Cum funcționează?
Puteți obține un test de A1C prin tragerea regulată a sângelui.
Multe birouri medicinale au, de asemenea, mașini de testare A1C și sunt capabile să recupereze rezultatul cu o picătură mică de sânge care se obține prin înțeparea degetului cu o lancetă. Nu trebuie să fiți postați pentru a primi un test A1C care îl face mai convenabil și mai probabil să fie făcut.
Hemoglobina A, o proteina gasita in interiorul celulelor rosii din sange, transporta oxigen in intreg organismul. Când există glucoză în sânge, se poate lipi (proteine) de proteina hemoglobinei A. Mai multă cantitate de glucoză din sânge înseamnă că mai mult glucoză se lipeste de hemoglobină și un procent mai mare de proteine hemoglobină devin glicate.
Odată ce glucoza se lipeste de o proteină hemoglobină, rămâne de obicei pentru durata de viață a proteinei hemoglobinei A – până la 120 de zile. Prin urmare, în orice moment, glucoza atașată la proteina hemoglobinei A reflectă nivelul zahărului din sânge în ultimele două până la trei luni.
Testul A1C măsoară cât de mult glucoză este blocată de hemoglobina A, sau mai exact, ce procent din proteinele hemoglobinei sunt glicate. Astfel, având 7% A1C înseamnă că 7% din proteinele hemoglobinei sunt glicate.
Înțelegerea numerelor A1C
Pentru o persoană fără diabet, un nivel tipic A1C este de aproximativ 5 procente. O limită A1C este considerată ca fiind de 5,7-6,4% (acest lucru este considerat prediabetes). Pentru cineva cu diabet zaharat, experții nu sunt de acord cu ce ar trebui să fie obiectivul A1C.
Asociatia Americana de Diabet (ADA) recomanda o tinta A1C de mai putin sau egala cu 7 procente. Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici recomandă un nivel de 6,5% sau mai puțin. ◊ De asemenea, ADA subliniază că obiectivele A1C ar trebui individualizate. Cei cu diabet zaharat ar trebui să verifice cu un profesionist din domeniul sănătății să învețe ce ar trebui să fie obiectivele lor pentru A1C. De exemplu, persoanele care au scăzut speranța de viață, diabetul îndelungat și dificultatea atingerii unui scop mai scăzut, hipoglicemia severă sau complicațiile avansate ale diabetului, cum ar fi boala renală cronică, tulburările nervoase sau bolile cardiovasculare, ar putea fi mai mari.
Cu toate acestea, pentru majoritatea oamenilor, un A1C mai mic este ideal, atâta timp cât acestea nu au frecvente bouts de zahăr scăzut de sânge. De fapt, Institutul National de Sanatate (NIH) afirma ca, in general, fiecare scadere de punct procentual intr-un test de sange A1C (de exemplu, de la 8 la suta la 7 la suta) reduce riscul de ochi, rinichi si boli nervoase cu 40 la suta .
A1C la eAG Estimările medii ale nivelului de glucoză
Rețineți că A1C nu este același cu media medie a glucozei (EAG), care este media de două până la trei luni în mg / dl, dar A1C corelează direct cu eAG.
Când testați zaharurile din sânge zilnic, numerele pe care le vedeți pe monitor sunt, de asemenea, măsurate în mg / dl. Ele reflectă un moment în timp și nu sunt la fel ca eAG.
Procentul A1c poate fi tradus într-un mediu estimat de zahăr din sânge. De exemplu, o glicemie medie de 150 mg / dl (miligrame pe deciliter) se traduce într-un A1C de aproximativ 7%. Acest lucru este mai presus de normal, dat fiind faptul că diagnosticul de diabet este de obicei dat când nivelul zahărului din sânge ajunge la aproximativ 126 mg / dl.
A1c la eAG Graficul de conversie
HbA1c sau A1c
eAG
%
| mg / dl | mmol / l | |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10,1 |
| 8,5 | 197 | 10,9 |
| 9 | 212 | 11,8 |
| 9,5 | 226 | 12,6 |
| 10 | 240 | 13,4 |
| Formula folosită este: 28,7 X A1C – 46,7 = eAG. | Cât de des este necesar testul A1C? | Asociația Americană a Diabetului recomandă ca toți cei de peste 45 de ani (care nu sunt simptomatici) să fie examinați pentru diabet. Acest lucru poate însemna că aceștia primesc un test A1C o dată la trei ani. Dacă, pe de altă parte, cineva are un istoric familial puternic de diabet sau alți factori de risc înalt, poate fi recomandat să fie verificat mai devreme. În plus, dacă cineva este simptomatic și se confruntă cu o sete crescută, o foamete crescută, urinare crescută sau oboseală, un test A1C poate fi folosit ca instrument de diagnosticare. |
Persoanele cu diabet zaharat trebuie să aibă testul A1C la fiecare trei luni; dacă zaharurile din sânge sunt destul de stabile la niveluri apropiate de cele normale, de două ori pe an pot fi suficiente. Furnizorii de servicii medicale trebuie să le spună pacienților ce este potrivit pentru ei și să le permită să monitorizeze mai ușor administrarea diabetului. Testele A1C mai frecvente pot fi recomandate dacă cineva și-a schimbat recent planul de tratament.
Testul A1C se folosește la diagnosticarea diabetului și a prediabetelor
Testul A1C poate fi utilizat în diagnosticarea diabetului și a prediabetelor. În unele cazuri, testul A1C poate fi folosit ca al doilea test pentru a verifica dacă o persoană este expusă riscului sau are diabet sau prediabete. De exemplu, dacă aveți un nivel scăzut de zahăr din sânge sau mai mare de 126 mg / dl și furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății este susceptibil de diabet zaharat, el poate comanda un test A1C pentru a confirma. Potrivit Institutului Național de Sănătate, atunci când testul A1C este folosit pentru diagnosticare, eșantionul de sânge trebuie trimis la un laborator care utilizează o metodă de analiză certificată NGSP pentru a asigura că rezultatele sunt standardizate.
Cât de precis este testul A1C?
Institutul National de Sanatate afirma: "Rezultatul testului A1C poate fi cu pana la 0,5% mai mare sau mai mic decat procentul efectiv.Aceasta inseamna ca un A1C masurat ca 7,0% ar putea indica o adevarata A1C oriunde in intervalul de la ~ 6,5 la 7,5% Furnizorii de servicii medicale pot vizita www.ngsp.org pentru a găsi informații despre acuratețea testului A1C utilizat de laboratorul lor. "
Dar, este important să rețineți că toate tipurile de teste de sânge sunt supuse unor variații.
Limitările testului
În timp ce A1C este o măsură bună a controlului global al glicemiei, acesta nu poate înlocui auto-testarea glucozei din sânge. Ca și alte teste, rezultatele pot varia de la laborator la laborator. Testul A1C nu este calibrat la fel peste tot, deși se încearcă un efort internațional pentru a standardiza testul A1C la o nouă Federație Internațională de Chimie Clinică și Medicină de Laborator standard.
Și există câteva cazuri când un test A1C nu este un test bun de utilizat. De exemplu, anumite condiții de sănătate pot avea ca rezultat rezultate ridicate ale A1C sau rezultate slabe ale A1C.
Rezultate false ale A1C apar la persoanele cu alte probleme care le afectează sângele sau hemoglobina. De exemplu, un rezultat fals de scăzut al A1C poate să apară la persoanele cu anemie, cum ar fi anemia cu celule secerătoare sau talasemia sau cei cu sângerări severe. Pe de altă parte, un rezultat fals de creștere a A1C poate să apară la persoanele care au un nivel scăzut de fier, de exemplu, cei cu anemie cu deficit de fier.
Alte cauze ale rezultatelor false ale A1C includ:
insuficiență renală
boală hepatică
Dacă vă întrebați dacă testul A1C este sau nu potrivit pentru dvs., puteți prelua mai multe informații din programul național de standardizare a glicemoglobinei. Acestea furnizează informații furnizorilor de asistență medicală despre care testele A1C sunt adecvate pentru a utiliza variante specifice de hemoglobină la www.ngsp.org.
- Un cuvânt de la foarte mult
- Testul A1C este o măsură generală bună care este utilizată pentru a determina media zahărului din sânge a unei persoane pe parcursul a două până la trei luni. Testul A1C este utilizat ca instrument de supraveghere pentru cei care suferă de diabet, precum și cu un instrument de screening și diagnosticare pentru determinarea riscului și a diagnosticului diabetului. Nu aveți rapiditate pentru a primi un test A1C și, în funcție de facilitatea medicului dumneavoastră, ați putea să vă faceți A1C efectuat cu rezultate în timp real în biroul său. În plus, alte variabile, cum ar fi nivelul general al sănătății, vârsta și nivelul zahărului din sânge, vă vor ajuta să dictați o gamă A1C acceptabilă individuală, precum și cât de des trebuie să fiți testat. Uneori, un test de A1C nu va fi o măsură adecvată a zahărului din sânge, mai ales dacă sunteți o persoană cu anemie anemică cu siclemie sau boală renală avansată. Dacă aveți întrebări legate de A1C, adresați-vă echipei de îngrijire a sănătății.
Surse:
