Pseudobulbar afectează sau PBA este un sindrom caracterizat prin izbucniri de plâns sau râs, care sunt inadecvate sau exagerate în cadrul social al persoanei. Acest sindrom poate afecta în mod semnificativ o persoană și calitatea vieții celor dragi, provocând senzații de anxietate, jenă și izolare socială.
Vestea bună este că această tulburare devine din ce în ce mai recunoscută și există un tratament eficient disponibil.
Cine este afectat de PBA?
Pe lângă SM, există și alte tulburări neurologice asociate cu dezvoltarea afectării pseudobulbare. Acestea includ:
- boala Alzheimer
- leziuni cerebrale traumatice
- accident vascular cerebral
- tumori cerebrale
- scleroză laterală amiotrofică (ALS)
-
boala Parkinson
Pentru persoanele cu MS, PBA tinde să afecteze pe cele din fazele ulterioare, adică persoanele care au avut mai multe MS recidive au un curs progresiv, dezactivând boala.
Ce sunt alți termeni utilizați pentru a descrie PBA?
Variabilitatea termenilor utilizați pentru a descrie acest sindrom a creat o anumită confuzie în rândul persoanelor care suferă de acest sindrom, precum și în domeniul medical. Unii alți termeni utilizați pentru a descrie afecțiunea pseudobulbar includ:
- tulburare emoțională involuntară a expresiei
- labilitate emoțională sau dysreglementare sau incontinență
- râs patologic și plâns
- emoționalism
Ce cauzează PBA?
Oamenii de știință cred că persoanele cu afecțiuni pseudobulbare au întrerupt semnalele nervoase cu cerebelul.
Deși știm că cerebelul controlează coordonarea și modul în care corpul se mișcă, oamenii de știință cred că poate, de asemenea, să controleze expresia emoțională a corpului bazată pe contribuția altor părți ale creierului. În timp ce implicarea precisă a cerebelului în afectarea pseudobulbarului este neclară, principalii neurotransmițători care se presupune că joacă un rol vital în PBA sunt serotonina și glutamatul.
Diferențierea între PBA și depresie în SM
Pseudobulbar afectează pot fi ratate de către medici, deoarece acestea atribui episoadele plâns la depresie, care este comună în scleroza multiplă. Dar există unele diferențe-cheie care pot ajuta la distingerea acestor două condiții.
O diferență esențială este că în depresie, un episod de plâns coincide cu o dispoziție scăzută. Totuși, în cazul pseudobulbarului, episodul de plâns al unei persoane este inconsecvent, exagerat sau chiar contradictoriu cu modul în care se simt cu adevărat. De asemenea, în afectarea pseudobulbar, o persoană poate trece de la plâns la râs într-un singur izbucnire.
Un alt indiciu este durata. Izbucnirile de pseudobulbar de plâns, sau de râs, tind să vină brusc și să se termine brusc, de la secunde la minute. Un episod de depresie, pe de altă parte, durează cel puțin două săptămâni. În plus, depresia este asociată cu alte simptome, cum ar fi schimbarea obiceiurilor de somn și a poftei de mâncare, sentimente de vinovăție și pierderea interesului pentru activități.
Cum va trata doctorul meu PBA?
Dacă medicul dumneavoastră vă pune diagnosticul de PBA, vi se poate prescrie un antidepresiv, cum ar fi:
- antidepresive triciclice, cum ar fi Elavil (amitriptilină) sau nortriptilină
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi Celexa (citalopram) prescris Nuedexta (bromhidrat de dextrometorfan / sulfat de chinidina), care a fost aprobat de FDA in 2010 pentru tratamentul PBA. În studiile științifice, sa dovedit a fi eficace pentru ameliorarea simptomelor PBA la pacienții cu MS, în plus față de pacienții cu ALS.
Reacții adverse potențiale ale Nuedexta
diaree
- amețeli
- tuse
- vărsături
- slăbiciune
- inflamație
- infecții ale tractului urinar
- gripă
- flatulență
- În timp ce luați acest medicament, follow-up este important, în special pentru monitorizarea nivelurilor de potasiu și magneziu în organism, care pot fi reduse cu Nuedexta. Este posibil să fie necesară o mai mare monitorizare pentru persoanele care prezintă riscuri pentru anumite tulburări ale ritmului inimii.
Spunând alții despre PBA
Așa cum ați uitat de unde ați lăsat ochelarii de soare, luând un pic mai mult să mergeți (sau să vă deplasați) până la destinație sau dacă nu ați putut vedea așa cum ați obișnuit, PBA este un simptom al MS. Ca orice simptom, poate fi necesar să explicați puțin despre PBA celor dragi sau cu oamenii cu care lucrați – dacă alegeți.
Un sfat este de a pregăti un discurs puțin despre PBA explicând ce este și cum se leagă de MS. În acest fel, când vă aflați râzând sau plângând, veți avea ceva gata să spuneți că nu este întunecat de jenă, frustrare sau furie. Acest lucru poate reduce foarte mult stresul.
DECLARAȚIE: Informațiile din acest site sunt doar pentru scopuri educaționale. Nu trebuie folosit ca înlocuitor pentru îngrijirea personală de către un medic autorizat. Vă rugăm să-l consultați pe medicul dumneavoastră pentru diagnosticarea și tratamentul oricăror simptome sau afecțiuni medicale.
