Producția excesivă de mucus este o caracteristică comună a bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC). Această acumulare de conturi de mucus în mare parte pentru limitarea aerului în și din plămâni. Acest lucru are ca rezultat respirația caracteristică, tusea și dificultatea de respirație pe care am ajuns să le recunoaștem ca boli pulmonare obstructive, inclusiv bronșita cronică și emfizemul.
Tehnicile de eliberare a aerului (ACT) sunt cele care vizează eliminarea sputei (combinația dintre mucus și salivă) din plămâni. Metodele convenționale de eliminare a căilor respiratorii includ tehnica tusei Huff, tusea controlată, fizioterapia pieptului și drenajul postural. Acestea sunt cu siguranță tehnici utile, dar în mod obișnuit nu sunt de natură să furnizeze nimic mai mult decât o ușurare ușoară.
Dispozitivele de eliberare a aerului, prin contrast, oferă un randament mai mare dacă este utilizat împreună cu ACT tradițional. Acestea sunt disponibile pe scară largă, ușor de utilizat și relativ ieftine. Pentru a facilita mai bine clearance-ul, un inhalator de bronhodilatator este de obicei utilizat pentru a lărgi căile respiratorii în timp ce un mucolitice inhalator este utilizat pentru a subțima mucusul.
Sistemul de clearance-ul Mucus
Combinând terapia PEP cu oscilații de înaltă frecvență, Dispozitivul de curățare a mucusului Flutter oferă un sistem de vibrații controlat, care oscilează ușor căile respiratorii mari și mici. Această acțiune ajută la slăbirea mucusului din pereții bronșici, în timp ce accelerează fluxul de aer pentru a stimula mai bine clearance-ul.
Dispozitivele oscilante ca asta creează vibrații când exhalezi. După suflarea prin dispozitiv de mai multe ori, o persoană este de obicei capabilă să tuse și să distrugă mucusul acumulat.
Deși dispozitivul Flutter este ieftin și relativ ușor de utilizat, persoanele cu obstrucție severă a căilor respiratorii pot să nu poată genera suficient flux de aer pentru a permite dispozitivului să funcționeze corect.
Dispozitive similare sunt comercializate sub numele de Acapella, Cornet, și Aerobika OPEP. ◊ Terapia cu presiune expiratorie pozitivă (PEP)
Terapia cu presiune expiratorie pozitivă (PEP) a fost dezvoltată în anii 1970 ca alternativă la fizioterapia standard a toracelui (CPT).
Folosind o mască de față sau un muștiuc, pacienții iau o respirație normală și apoi expiră într-o supapă cu sens unic împotriva rezistenței blânde. Dispozitivul permite mai mult aer în căile respiratorii mai mici, creând astfel presiune pentru a disloca ușor mucusul. Este această presiune care în cele din urmă împinge mucusul spre căile respiratorii mai mari, facilitând expulzarea.
În studiile clinice, dispozitivul PEP a fost demonstrat că:
îmbunătățește clearance-ul mucusului
- crește confortul pacienților comparativ cu CPT standard
- reduce infecțiile pulmonare și utilizarea antibioticelor
- îmbunătățește bronhodilarea
- reduce starea spitalului
- Unele dintre cele mai populare dispozitive sunt comercializate sub nume Astra PEP, Pari PEP și AeroPEP.
Oscilația peretelui toracic de înaltă frecvență (HFCWO)
Oscilația peretelui în piept de înaltă frecvență (HFCWO) este compusă dintr-o vesta gonflabilă care utilizează presiunea aerului pentru a oscila ușor peretele toracic. Această acțiune mărește fluxul de aer către pasajele mai mici și ajută la eliberarea mucusului.
Dispozitivele HFCWO sunt ușor de utilizat și s-au demonstrat că mobilizează mai mult mucus decât CPT standard.
De obicei, o persoană va folosi vesta timp de cinci minute la un moment dat și apoi tuse și huff pentru a șterge mucusul slăbit. Sesiunile durează aproximativ 20-30 de minute.
Exemple ale dispozitivului HFCWO includ Sistemul de eliberare a aerului din Vest și Sistemul Vip respirator Medpulse.
Fluierul pulsului cu flacără lungă
Fluierul pulmonar este un dispozitiv de mână care generează undă sonoră de joasă frecvență în căile respiratorii, pe măsură ce persoana expiră energic printr-o piesă de muștiuc (mai mult ca o suflare într-un clarinet). Valurile călătoresc în jos în căile respiratorii inferioare și stimulează eliberarea mucusului.
Fluierul pulmonar este aprobat de FDA pentru diagnosticare și utilizare terapeutică și este folosit în mod regulat în laboratoare pentru a ajuta la colectarea probelor de spută pentru testare.
Pentru a obține cele mai bune rezultate, pacientul ar trebui să sufle în flautul pulmonar pentru până la 20 de seturi de două lovituri pe set. Ca și în cazul oricărei terapii ACT, persoana ar trebui să înceapă încet și să crească numărul de repetări în timp.
În plus față de BPOC, flautul pulmonar este aprobat pentru utilizare în tratarea bronșitei, pneumoniei, astmului, emfizemului și a altor afecțiuni respiratorii cronice.
Alegerea dispozitivului de eliberare a aerului din partea dreaptă
