Cu unele condiții de spate, sunt cunoscute anumite poziții pentru a ajuta la gestionarea simptomelor. Aceste poziții sunt cunoscute sub numele de părtinire. Există trei tipuri de prejudecăți: flexia, extensia și rulmentul fără greutate. Luate împreună, aceste prejudecăți se numesc preferințe de direcție.
În cazul în care spatele dumneavoastră se simte mai bine și / sau simptomele dumneavoastră abate atunci când vă aplecați înainte, este posibil ca rănirea sau starea pe care o întâmpinați să aibă o tendință de flexie.
De exemplu, stenoza spinării, care este o condiție care îngustă spațiul din foramenul intervertebral, are, în general, o tendință de flexie. Mulți oameni cu stenoză spinală afirmă că îndoirea coloanei vertebrale (flexibila) face să se simtă mai bine. Motivul este că îndoirea înainte face mai mult spațiu în foramenul intervertebral. Acest lucru, la rândul său, permite nervului care trece prin foramin să facă acest lucru fără a fi atins sau presat de oasele din apropiere (și destul de des deranjate – datorită artritei) osoase.
Alte afecțiuni care au de obicei o tendință de flexie includ spondiloza și spondilolisteza.
Pentru leziuni și afecțiuni cu o tendință de flexie, simptomele tind să crească atunci când spatele este extins (arcuit).
Extensia Bias
Opusul tendinței de flexie este părtinirea extensiei. După cum probabil puteți ghici, o tendință de extensie apare atunci când mișcarea arcării spatelui face ca simptomele să se simtă mai bine. Exemple de afecțiuni care tind să aibă prejudecăți de extindere sunt discul herniat și bulging. Oamenii care au oricare dintre aceste afecțiuni găsesc adesea că atunci când se apleacă înainte (în flexie la nivelul coloanei vertebrale) simptomele lor se înrăutățesc și, după cum sa afirmat deja, atunci când își aruncă spatele, se simte mai bine. ◊ Preferințele direcționale vă ajută să vă clasificați durerea scăzută din spate
Înclinația la nivelul flancului (împreună cu prelungirea extensiei și purtarea fără greutate) face parte dintr-un sistem non-pato-anatomic de clasificare pentru durerea mecanică scăzută a spatelui, în special probleme cu discul, dureri articulare sau disfuncții articulare , disfuncția sacroiliacă a articulațiilor și instabilitatea coloanei vertebrale datorată unei probleme în pars (care este o zonă din spatele unei vertebre unde procesele emană.)
Aceste procese fac parte din articulațiile fațetului.)
Îmi dau seama că "non-pato-anatomice "este un pic de gura, asa ca sa despachetam termenul.
În loc de ceea ce vă arată RMN-ul sau radiografia despre coloana vertebrală, sistemul non-pato-anatomic își ia curajul (pentru evaluarea și alegerea tratamentului) de simptomele pe care le raportați și de ceea ce observă terapeutul în mișcările voastre.
Acest sistem este utilizat în McKenzie și în alte metode de terapie fizică.
Abordarea pathoanatomică a clasificării durerii la spate este larg utilizată și, probabil, mai degrabă la cabinetul medicului, decât la clinica de terapie fizică. Acest lucru poate lăsa unii terapeuți fizici într-o legătură, deoarece modul lor de lucru implică o mai mare interacțiune față în față cu pacientul.
Despre acest lucru, Nachemson, în articolul său, "Diagnostic științific sau etichetă necorespunzătoare pentru pacienții cu dureri de spate. Instabilitatea segmentară lombară", spune următoarele: Metoda pato-anatomică de diagnosticare a durerii mecanice la nivelul spatelui poate fi benefică pentru medici și chirurgi, dar cum aceste metode medicale de diagnosticare ajuta medicii de terapie fizica in managementul lor de MLBP? Pot terapeuții fizici să schimbe efectiv orice condiții pato-anatomice prin tehnicile lor de tratament neinvaziv? Este posibil ca discurile hernite să fie reduse sau pot să se schimbe anatomic modificările degenerative ale articulațiilor zigapofile și discurile intervertebrale după metode conservative de tratament?
De fapt, o abordare exagerată a abordării biomedicale simpliste de identificare și tratare a cauzei structurale a durerii a condus la excese în testele de diagnosticare, în repausul de pat, în analgezicele narcotice și în chirurgie (Waddell 1998).
