Efecte secundare comune și serioase ale antibioticelor

Ca orice medicamente pe care le primiți sau le primiți, antibioticele pot avea efecte secundare. Cel mai adesea, beneficiile acestor medicamente depășesc cu mult riscurile, dar apar reacții adverse. Care sunt unele dintre cele mai frecvente efecte secundare ale antibioticelor? Care sunt unele efecte secundare mai puțin frecvente, dar grave, care pot apărea? Și cum vă puteți reduce riscul când luați aceste medicamente?

Antibioticele pentru infecțiile copilariei

Deși utilizarea antibioticelor a scăzut în ultimii 10-20 de ani, ele sunt încă unele dintre cele mai prescrise medicamente în pediatrie.

Contribuția la scăderea prescripțiilor de antibiotice include:

• Adăugarea Prevnar la programul de imunizare din copilărie, care a condus direct la mai puține infecții ale urechii
• Utilizarea mai răspândită a vaccinului împotriva gripei, care poate duce la mai puțini copii cu infecții ale gripelor și urechii secundare
• O mai bună conștientizare a riscurilor de rezistență la antibiotice, cum ar fi de la SAMR
• Îmbunătățirea recomandărilor privind prescrierea antibioticelor, inclusiv orientări care susțin o așteptare vigilentă pentru unii copii cu infecții ale urechii și infecții sinusale

Cel mai important este însă o mai bună înțelegere a efectelor secundare antibiotice . Fiind conștient de efectele secundare pe care le pot provoca antibioticele, sperăm că va conduce la mai puține prescripții inutile de antibiotice pentru răcelile și alte infecții virale, astfel încât antibioticele să funcționeze atunci când avem nevoie de ele.

Efecte secundare asociate cu antibioticele

Dacă copilul dumneavoastră dezvoltă un efect secundar în timpul tratamentului sau imediat după oprirea unui antibiotic, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră pediatru. Reacțiile adverse frecvente ale antibioticelor pot include:

• Diabetul asociat cu antibioticele – Diareea atunci când luați un antibiotic este mult mai frecventă decât înțeleg mulți părinți. Se crede că până la 25% dintre copii vor dezvolta diaree, fie în timp ce încă iau antibioticul, fie până la câteva săptămâni după ce au terminat tratamentul. În timp ce se crede că unele antibiotice sunt mai susceptibile de a provoca diaree, inclusiv Augmentin și eritromicină, orice antibiotic poate provoca diareea copilului dumneavoastră.

• Reacții alergice – Antibioticele pot provoca în general reacții alergice la urticarie. Din nefericire, multe reacții virale pot provoca erupții cutanate care ar putea fi confundate cu o reacție alergică, în cazul în care copilului îi este prescris în mod inutil un antibiotic, provocând probleme atunci când copilul are într-adevăr nevoie de antibiotic într-o perioadă ulterioară.
• Reacțiile la medicamente – Erupțiile ca reacție medicamentoasă (mai degrabă decât o reacție alergică) la un antibiotic pot include erupții cutanate, maculopapulare sau chiar urticarie (cu aspect de urticarie), dar care nu sunt reacții alergice mediate de IgE și astfel încât să nu provoace reacții anafilactice care pun viața în pericol.
• Infecțiile cu drojdie – Infecțiile cu drojdie pot apărea în diferite regiuni ale corpului și pot include erupții cutanate (aftere) sau erupții genitale (vulvovaginită Candidală)
• Dinți colorați – Clasic, derivații de tetraciclină au provocat colorarea dinților atunci când sunt administrate copiilor mici în perioadele de calcifiere a smalțului, motiv pentru care aceste antibiotice (tetraciclină, doxiciclină și minociclină) nu sunt utilizate în mod obișnuit la copiii cu vârsta sub opt ani. Surprinzător, se crede că și Amoxil poate provoca dinți colorați. Un studiu a arătat că copiii care au luat Amoxil în primele trei până la șase luni de viață au prezentat un risc crescut de colorare a dinților ulterior.

• Febra – Deși adesea trecute cu vederea ca un efect secundar, unele antibiotice au fost asociate cu o febră indusă de droguri atunci când sunt administrate intravenos (de către IV.)

Din fericire, majoritatea acestor reacții adverse sunt temporare, nu pune viața în pericol; du-te după ce copilul tău oprește antibioticul pe care îl lua. Reacțiile alergice pot fi tratate cu antihistaminice sau corticosteroizi, iar infecțiile cu drojdie trebuie tratate cu medicamente antifungice topice.

Alte efecte secundare antibiotice grave

Antibioticele nu provoacă doar diaree și erupții cutanate. Doar peste 22% din vizitele la camera de gardă din cauza reacțiilor adverse la medicamentele eliberate pe bază de rețetă în 2011 au fost cauzate de antibiotice.

Și una dintre cele mai mari rate de vizite în camerele de urgență care implică efecte secundare ale medicamentelor este la copiii sub vârsta de cinci ani. Acest lucru nu este surprinzător atunci când considerați că unele dintre aceste efecte secundare mai grave pot include:

• Anafilaxie– Anafilaxia este o reacție alergică care pune viața în pericol și care include multiple simptome de alergie, în special probleme de respirație și / sau scăderea tensiunii arteriale.
• Sindromul Stevens-Johnsons – Sindromul Stevens-Johnsons este o reacție de hipersensibilitate care pune viața în pericol. Copiii cu sindrom Stevens-Johnson dezvoltă simptome asemănătoare gripei cu ulcere dureroase sau eroziuni la nivelul gurii, nasului, ochilor și mucoasei genitale, adesea cu cruste.
• Necroliza epidermică toxică (TEN) – O formă severă de sindrom Stevens-Johnson.
• Probleme musculo-scheletice – Cipro (ciprofloxacina) și alte fluorochinolone nu sunt în general utilizate la copii. Acestea prezintă un risc de ruptură a tendoanelor și, eventual, leziuni permanente ale nervilor, în special la copii, Cipro poate cauza probleme la nivelul osului, articulațiilor și tendoanelor, inclusiv durere sau umflături.
• Infecțiile cu Clostridium difficile – C. diff este o bacterie care poate provoca diaree și alte simptome gastro-intestinale, mai ales la copiii care au fost recent în tratament cu antibiotice. Sindromul bărbatului roșu
• – O reacție care se poate produce la copiii care primesc iv vancomicină, sindromul de bărbat roșu include înroșirea capului și a gâtului și uneori, mai gravă, reacții care pun viața în pericol. Ototoxicitate
• – Unele antibiotice, în special aminoglicozidele, cum ar fi gentamicina, pot provoca leziuni cohleare sau vestibulare, ceea ce duce la pierderea auzului. De aceea este important să se monitorizeze nivelul de droguri atunci când copiii, în special copiii nou-născuți, primesc acest antibiotic. De notat este că aceste antibiotice nu sunt utilizate decât dacă un copil are o infecție severă care nu este susceptibilă să răspundă la alte antibiotice. Ezofagita pilula
• – Esofagul unui copil poate fi iritat de o pastila cu antibiotice pe care o ia, mai ales daca a fost prescris doxiciclina, care este destul de mare. Fotosensibilitate
• – Multe antibiotice, în special cele utilizate pentru tratarea acneei, pot face copiii mai sensibili la soare. Acestea includ antibioticele, tetraciclina, minociclina și doxiciclina, pentru care trebuie luate măsuri suplimentare de reducere a expunerii la soare în timp ce adolescentul le ia. Lupus indus de medicamente
• – Copiii pot dezvolta simptome de lupus eritematos sistemic (SLE) în timp ce iau anumite medicamente, în special doze mari de minociclină pentru perioade lungi de timp. Hipertensiune intracraniană benignă
• – Minociclina poate provoca uneori hipertensiune intracraniană benignă sau cerebrală pseudotumorală, în care copiii care iau medicamentul dezvoltă o durere cronică, greață și vărsături. Din păcate, din 2005, a existat o creștere cu 69% a vizitelor în cazurile de urgență pentru efecte secundare cu antibiotice. Acest lucru face important să învățăm cum să le evităm.

Evitarea efectelor secundare ale antibioticelor

Desigur, cel mai bun mod de a evita efectele secundare ale antibioticelor este de a obține o prescripție pentru un antibiotic numai atunci când este necesar să tratați o infecție bacteriană și să luați medicamentul așa cum este prescris.

În plus față de încurajarea rezistenței la antibiotice, atunci când antibioticele nu mai pot ucide bacteriile, luarea de antibiotice atunci când nu sunt necesare poate pune copilul dumneavoastră la risc pentru efecte secundare. La urma urmei, prescripția pentru Amoxil sau Zithromax nu poate provoca diaree sau reacție alergică dacă nu a fost scrisă niciodată în primul rând.

Dar atunci când sunt necesare antibiotice, cum ar fi atunci când copilul dumneavoastră are strep gât sau pneumonie, este posibil să evitați sau cel puțin să reduceți șansa copilului de a dezvolta efecte secundare prin:

Luarea unui probiotic – Mai multe studii au arătat că probioticele pot preveni antibioticul – diaree asociată la copii.

• Bea un pahar plin de apă pentru a preveni esofagita pilulei dacă copilul dumneavoastră ia doxiciclină sau alte pilule sau capsule mari.
• Aveți grijă deosebită pentru a vă proteja copilul de soare dacă ia un antibiotic care ar putea să-i afecteze riscul de arsură prin folosirea de protecție solară, să poarte îmbrăcăminte de protecție și să limiteze expunerea la soare atunci când este cel mai puternic.
• Luând antibioticul așa cum este prescris, inclusiv finisarea întregii rețete, astfel încât să nu aveți nici un medicament rămas.
• Evitarea interacțiunilor cu alte medicamente, asigurându-vă că medicul pediatru cunoaște toate celelalte medicamente, inclusiv medicamentele excesive și naturale pe care copilul dumneavoastră le poate lua.
• Depozitarea antibioticelor în mod corespunzător, mai ales dacă este nevoie de refrigerare.
• Urmați instrucțiunile privind luarea sau nu a antibioticului cu alimente sau pe stomacul gol.
• Cel mai important, totuși, revedeți cele mai recente recomandări privind prescrierea antibioticelor, astfel încât să nu cauți un antibiotic de fiecare dată când copilul are un nas curbat, dureri în gât sau o infecție urechilor minore.

Ce să știți despre efectele secundare cu antibiotice

Deși, uneori, doar o pacoste, efectele secundare ale antibioticelor pot fi grave. Alte lucruri despre care se știe despre efectele secundare ale antibioticelor includ:

Deși nu este frecvent utilizat pentru a trata copiii mici, Doxycycline este indicat pentru copiii cu febră Ehrlichiosis și Rocky Mountain, chiar dacă sunt sub 8 ani. În aceste cazuri, riscurile acestor boli grave sunt depășite de riscurile de a lua antibioticul.

• La copii, Cipro este indicat pentru tratamentul infecțiilor complicate ale tractului urinar și a pielonefritei (infecție renală) din cauza
• Escherichia coli . Acesta nu este, totuși, un medicament de primă alegere la copiii mici.Omnicef ​​(cefdinir) poate provoca uneori scaunul unui copil să aibă o culoare roșiatică datorită unei interacțiuni cu vitaminele fierului, formulei de bebeluși cu fier sau a altor produse care conțin fier.
• Amoxil (amoxicilina) uneori determină modificări comportamentale, inclusiv hiperactivitate și agitație. Copiii cu deficiență de glucoză-6-fosfatază (deficit de G6PD) nu ar trebui să ia anumite antibiotice datorită riscului de a dezvolta anemie hemolitică. Exemplele acestor antibiotice includ sulfonamide și nitrofurantoină.
• Antibioticele tratează infecțiile care pun în pericol viața și au fost descrise ca medicamente miraculoase și ca fiind una dintre cele zece mari realizări ale sănătății publice din secolul al XX-lea. Nu vă lăsați să vă faceți griji cu privire la efectele secundare care vă împiedică să luați antibiotice atunci când aveți nevoie de ele.
• Dacă copilul dvs. are un efect secundar grav care este asociat cu administrarea unui antibiotic, îl puteți raporta la FDA prin intermediul formularului de raportare voluntară online MedWatch.