Injecțiile intraarticulare cu acid hialuronic sunt una dintre opțiunile de tratament pentru osteoartrita genunchiului. Ce știm despre eficacitatea acidului hialuronic pentru șold? Au fost injectate acidul hialuronic studiat pentru alte articulații sau este utilizat în principal pentru a trata osteoartrita genunchiului?
Injecțiile cu acid hialuronic sunt aprobate de FDA pentru osteoartrita genunchiului, dar nu și pentru șolduri
Injecțiile cu acid hialuronic au fost aprobate de FDA de mai mulți ani ca tratament pentru osteoartrita genunchiului.
Dar acidul hialuronic nu a fost aprobat pentru șolduri sau alte articulații. Cu toate acestea, unii medici au folosit-o în afara etichetei pentru injecții de șold pentru pacienții lor. De exemplu, asigurarea medicală Blue Cross / Blue Shield consideră că injecțiile intra-articulare ale acesteia în orice articulație, alta decât genunchiul, sunt de natură experimentală și nu sunt necesare din punct de vedere medical. Cercetătorii au studiat eficacitatea injecțiilor cu acid hialuronic pentru șold și rezultatele au fost impresionante. Colegiul American de Reumatologie nu recomandă utilizarea acestuia pentru osteoartrita de șold.
Medicamente cu acid hialuronic injectabile
Există mai multe marci de acid hialuronic injectabil, Synvisc fiind cel care a fost aprobat pentru prima dată. Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan și Supartz sunt alții. Synvisc-One a fost aprobat la 26 februarie 2009 ca o singură formulare de injecție cu Synvisc, care necesită o serie de trei injecții.
- Ce este supozarea vâscoapelor? Aflați despre modul în care acestea sunt utilizate pentru osteoartrita genunchiului.
- Hyaluronan injectabile pentru osteoartrita genunchiului: 10 lucruri pe care ar trebui să știți despre acest tratament.
- Injecții pentru lubrifianți în comun: Mai multe discuții despre studiile recente în privința faptului dacă acestea sunt eficiente pentru osteoartrita genunchiului.
Acidul hialuronic nu este eficient pentru osteoartrita de sold
Acidul hialuronic își propune să restabilească proprietățile normale ale fluidului sinovial. De asemenea, sa sugerat că acidul hialuronic poate avea un efect protector asupra cartilajului și poate reduce producția și activitatea substanțelor chimice implicate în inflamație (cum ar fi mediatorii proinflamatori, metaloproteinazele matriceale).
Potrivit unui studiu, o singură injecție de acid hialuronic nu este eficientă pentru osteoartrita de șold, de fapt, nu mai eficace decât placebo. Deoarece acidul hialuronic este eliminat rapid de la articulații, ar putea fi necesare mai mult de o injecție pentru a oferi beneficii. Clear clearance-ul acidului hialuronic este doar o teorie a motivului pentru care injecțiile multiple pot produce un rezultat mai bun.
Studiile care au privit eficacitatea acidului hialuronic pentru osteoartrita de șold au fost mici și rare. Sunt necesare mai multe studii pentru a determina dacă acidul hialuronic este o opțiune de tratament adecvată pentru articulații, altele decât genunchiul.
Injectiile cu acid hialuronic, de asemenea, scazand din favoarea osteoartritei genunchiului
O revizuire Cochrane a 76 de studii, publicata in 2006, a concluzionat ca acidul hialuronic nu a fost mai eficient in general pentru osteoartrita genunchiului decat AINS. Ea reduce nivelurile de durere, dar nu mai mult decât acest tratament standard, și durează cinci săptămâni pentru a produce efecte pline. Avantajul a fost că efectele pot fi de lungă durată.
Pe baza unei revizuiri a 15 studii, Academia Americana de Chirurgie Ortopedica (AAOS) a emis noi recomandari in iunie 2013 spunand ca acidul hialuronic nu respecta masurile minime de imbunatatire clinic importante. Acest lucru poate determina din ce în ce mai puțini medici care utilizează aceste injecții pentru osteoartrita genunchiului.
