Este Advair sigur?

În februarie 2010, Food and Drug Administration (FDA) a furnizat un avertisment suplimentar cu privire la medicamentele pentru astm care conțin beta-agoniști cu acțiune îndelungată (LABA), precum Advair și Symbicort. LABA au fost disponibile în Statele Unite de la mijlocul anilor 1990 ca terapie de control pentru gestionarea astmului. Ca urmare a unor studii care arată o posibilă asociere a utilizării LABA și agravarea simptomelor astmului (inclusiv moartea la astm), FDA a recomandat utilizarea LABA pentru tratamentul astmului bronșic, cu excepția cazului în care este absolut necesar.

În loc de utilizarea de medicamente pentru astm bronșic care conțin LABA, FDA recomandă utilizarea altor medicamente, în principal corticosteroizi inhalatori, ca medicamente pentru controlarea astmului. Alte alternative includ blocarea leucotrienelor, cum ar fi montelukast (Singulair), omalizumab (Xolair) și teofilină. Medicamentele pentru astm care conțin LABA, inclusiv Advair, trebuie utilizate numai pentru persoanele care nu sunt controlate cu alte medicamente așa cum au fost menționate mai sus sau cu exacerbări frecvente ale astmului, care necesită vizite de urgență, spitalizări sau administrarea de corticosteroizi administrați oral sau injectat pentru control.

Ca specialist astm bronsic, sunt surprins de noul avertisment al FDA. Nu există date noi care să susțină un astfel de avertisment de la Black Box Warning anterior acordat medicamentelor LABA. FDA se referă la două studii în special care au arătat că LABA pot crește simptomele astmului, inclusiv moartea de astm. Cele două studii în cauză includ Salmeterol Multicenter Asthma Research Trial (SMART) și studiul Serevent Nationwide Surveillance (SNS).

SMART a fost realizat în 1996, cu salmeterol (un LABA) fiind dat peste 13.000 de persoane cu astm. Unii dintre acești oameni luau alte medicamente pentru controlul astmului; Alții folosesc numai salmeterol în fiecare zi. În timp ce sa constatat că salmeterolul este sigur în ansamblu, acesta pare să ducă la mai multe atacuri de astm, spitalizări și decese de astm la persoanele afro-americane.

Atunci când participanții afro-americani la studiul SMART au fost atent evaluați, sa constatat că aceștia aveau astm bronșic mai sever ca grup, totuși au fost mai puțin probabil să utilizeze steroizi inhalatori pentru a-și controla astmul. Când acei afro-americani care utilizează steroizi inhalatori au fost evaluați, cei cărora li sa administrat salmeterol nu păreau că au avut probleme mari ca urmare a utilizării lor.

Studiul SNS a comparat efectele dozării de două ori pe zi a LABA Serevent (salmeterol) cu salbutamol de patru ori pe zi (o versiune europeană a albuterolului) asupra controlului astmului la peste 25.000 de persoane cu astm bronșic. In timp ce exista o rata usor mai mare de decese astm in grupul de salmeterol, acest lucru a fost mai probabil datorita doar la intamplare si nu a fost in afara de estimat de decese la o populatie de aceasta dimensiune cu astm sever. Acest studiu a fost publicat în 1993, rezultatele fiind disponibile la FDA înainte ca LABA să fie aprobate pentru utilizare în Statele Unite.

LABA sunt medicamente utilizate în mod curent pentru tratamentul astmului în ultimii 15 ani sau mai mulți în Statele Unite. În ciuda studiilor de mai sus și a preocupării aparente a FDA, numărul de decese cauzate de astm a scăzut în ultimii 10 ani sau mai mulți.

Trebuie să luați un medicament pentru astm care conține un LABA, cum ar fi Advair sau Symbicort? Doar tu și medicul tău poți lua această decizie. Cu toate acestea, dacă luați un LABA, este o idee bună să consultați medicul dumneavoastră pentru a discuta despre riscurile și beneficiile acestor medicamente. Este foarte important să nu încetați să luați medicamente pe bază de prescripție medicală, inclusiv LABA, înainte de a comunica cu medicul dumneavoastră.

Aflați mai multe despre riscurile și beneficiile utilizării Advair.

Like this post? Please share to your friends: