Daca sunteti in inlocuirea hormonului tiroidian si aveti un hormon de stimulare a tiroidei (TSH) care se afla in intervalul normal – inca aveti inca o serie de simptome legate de tiroida – poate fi una dintre cele mai multe milioane de pacienții cu tiroidă care suferă de hipotiroidism netratat .
Aproximativ 15% din populația din S.U.A. cu hipotiroidism sau tiroidă subactivă continuă să se simtă bine, în ciuda faptului că a fost tratată pentru boală, potrivit unui studiu publicat în revista din Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
Aceasta înseamnă că 1,5 până la 1,8 milioane de americani care iau în prezent terapie de substituție cu hormoni tiroidieni au simptome persistente ale unei tiroide subactive. Dacă credeți că vă potriviți această descriere, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre nivelurile optime de TSH și opțiunile de tiroidă pentru medicamente.
Ce este hipotiroidismul netratat?
Termenul se referă la hipotiroidism la nivel celular, ceea ce înseamnă că aveți încă simptome de hipotiroidie cum ar fi oboseală, creștere în greutate, depresie, fibromialgie / dureri musculare și articulare, pierderea părului sau păr gros / uscat, infertilitate, constipație, și mai mult – în ciuda administrării cantității recomandate de înlocuire a tiroidei și având un nivel normal al sângelui TSH. Din păcate, nivelurile normale de TSH din sânge sunt cântărite mai mult de către majoritatea medicilor decât simptomele pacientului atunci când judecăm adecvarea tratamentului.
Există două motive pentru acest lucru. În primul rând, unii medici cred că furnizarea suficientă a hormonului tiroidian pentru a obține un pacient la un nivel mediu până la un nivel ridicat de TSH normal este suficient.
Cel de-al doilea motiv, fără îndoială, mai frecvent este faptul că tratamentul standard actual al medicamentelor sintetice, levoxil, levothyroid, eltroxin sau euthyrox (levothyroxină generică) poate să nu fie suficient pentru ca unii oameni să se simtă bine. Levothyroxina este clasa farmaceutică a T4, pe care organismul trebuie să o transforme în T3, un hormon activ.
T4 este inactivă. Cu toate acestea, unii oameni pot lupta pentru a transforma T4 în cantități adecvate de T3, lăsându-le cu simptome hipotiroidice persistente.
Dacă nu vă simțiți bine pe monoterapia cu levothyroxină, poate doriți să încercați "terapia combinată", care este un medicament care conține atât T3, cât și T4. Chiar dacă acest lucru este susținut de Asociația Americană de Tiroidă, mulți medici nu au experiență de prescriere.
Nivelurile TSH
Unii endocrinologi cred că un TSH mai mic de 2 este optim pentru majoritatea oamenilor să se simtă bine și să evite simptomele hipotiroidice sau hipertiroidiene. Există, de asemenea, studii care sugerează că valorile de mai sus TSH de 2 pot chiar să reprezinte chiar nivele anormale.
(NOTĂ: nivelele TSH sunt de obicei păstrate mai mici de 1 până la 2 pentru supraviețuitorii cancerului tiroidian – un proces cunoscut sub numele de supresia tiroidiană – pentru a preveni recurența cancerului.)
- TSH Mai puțin de .3 – este considerat hipertroid hormonul tiroidian) la cele mai multe laboratoare din SUA Poate fi nerăbdător, este greu să dormi, căderea părului, diaree și alte simptome.
- TSH 1 la 2 – Nivelul optim optim pentru majoritatea oamenilor. Aceasta este gama TSH unde majoritatea oamenilor se simt cel mai bine. Este uneori considerat "prea mic" de către medici mai puțin informați.
- TSH .3 până la 4.5 – "Intervalul de referință" conform unor standarde de laborator. Unii oameni se simt bine în această gamă, dar mulți suferă de simptome de hipotiroidism de grad scăzut atunci când TSH este mai mare de 2,0.
- TSH 4.5 – 10 – Considerat niveluri de "hipotiroidism subclinic", dar uimitor, unii medici nu vor trata nici măcar aceste niveluri și nu atribui simptomele hipotiroidismului resimțite de pacienți la acest nivel la hipotiroidismul însuși. Mulți oameni au simptome la aceste niveluri.
- TSH Peste 10 – Considerat hipotiroidul care merită tratamentul de către majoritatea medicilor.
E posibil să aveți nevoie de T3 să se simtă bine
Unii oameni nu se simt bine pe levothyroxină / T4 numai droguri (ca Synthroid) și se simt mult mai bine luând T3.
Alții au reușit să adauge T3, cum ar fi sub formă de Citomel sau prin comprimat, eliberat în timp T3, la levotiroxina lor. În cele din urmă, totuși, alții au avut succes cu Armor, înlocuitorul natural al hormonului tiroidian. Există multe opțiuni de înlocuire a hormonului tiroidian.
În mod surprinzător, este încă controversat să se utilizeze T3 pentru persoanele cu hipotiroidism de către membrii mai puțin inovativi sau acceptați din lumea medicală, în ciuda cercetărilor care demonstrează în mod clar necesitatea T3 la mulți pacienți tiroidieni. Mulți oameni au un nivel normal sau chiar scăzut de TSH normal, dar totuși suferă simptome de hipotiroidism continuu. În aceste cazuri, adăugarea de T3 a ajutat la ameliorarea depresiei, a creierului, a oboselii și a altor simptome. Aceste informații despre T3 sunt destul de revoluționare și au implicații majore pentru persoanele care nu se simt bine pe terapiile lor curente tiroidiene! Pentru mai multe informații, consultați întregul raport despre această cercetare.
Cum să discutați conversația cu medicul dvs.
Dacă încă suferiți simptome de hipotiroidism în ciuda tratamentului, primul pas este să documentați acest lucru într-un mod pe care îl puteți consulta cu ușurință cu medicul dumneavoastră. Un bun instrument de ajutor este lista de verificare a simptomelor de hipotiroidism, care oferă o listă de verificare a factorilor de risc și a simptomelor pe care le puteți lua la medicul dumneavoastră pentru a vă ajuta să obțineți un diagnostic sau să faceți argumentul că simptomele hipotiroidului nu sunt rezolvate de tratamentul curent. Înainte de a discuta cu medicul, aș sugera să citiți și cele șase întrebări critice pe care ar trebui să le întrebați medicul despre hipotiroidismul dvs., precum și întrebările principale pe care le întreabă adesea o persoană recent diagnosticată cu hipotiroidism – cum ar fi cât de lung este nevoie sa se simta mai bine dupa inceperea tratamentului, riscuri pe termen lung asupra sanatatii, indiferent daca veti obtine sau nu un gusa, oboseala si cresterea in greutate si cum sa le combateti si multe altele.
Înarmați cu informații și lista dvs. de verificare, ar trebui să vă așezați și să discutați cu medicul dumneavoastră despre nivelul optim de TSH și dacă trebuie sau nu să luați în considerare adăugarea de T3 la terapia dumneavoastră de substituție hormonală tiroidiană.
De asemenea, este posibil să aveți nevoie de niște muniții pentru a vă ajuta să ascultați și să înțelegeți. Pentru a ajuta, există mai multe cărți pe care le recomand pentru toți pacienții cu tiroidieni. Vedeți librăria tiroidiană pentru idei.
Dacă medicul dumneavoastră nu va discuta despre opțiuni sau nu refuză să ia în considerare terapia T3, atunci va trebui să găsiți un doctor care vrea să fie partenerul dumneavoastră în domeniul wellness.
