Evaluarea și diagnosticarea fibrilației atriale

fibrilației atriale, medicul dumneavoastră, diagnosticarea fibrilației, diagnosticarea fibrilației atriale, fibrilația atrială

În contrast cu puzzle-ul de diagnostic reprezentat de multe afecțiuni medicale, nu există mister pentru diagnosticarea fibrilației atriale. Efectuarea unui diagnostic ferm este pur și simplu o problemă de a vedea aritmia pe o electrocardiogramă (ECG).

Teste pentru diagnosticarea A-Fib

Dacă aveți fibrilație atrială atunci când solicitați mai întâi asistență medicală, diagnosticul va deveni imediat evident de îndată ce se efectuează ECG.

Pe de altă parte, este posibil să aveți fibrilație atrială paroxistică (intermitentă), cu simptome care vin și pleacă, iar ECG în cabinetul medicului poate fi normal. Aici, monitorizarea ambulatorie (purtând un înregistrator ECG pentru câteva zile sau câteva săptămâni) va dezvălui în cele din urmă problema. Trucul este să vă asigurați că monitorizarea ambulatorie continuă până când cel puțin un episod de simptome este capturat.

Este posibil chiar să nu aveți simptome discernebile, iar aritmia poate fi detectată ca o "constatare accidentală" neașteptată, pe un ECG de birou sau în timpul unui test de stres sau al unui studiu de monitorizare ambulatorie, care se face din alte motive .

Dar într-un fel sau altul, diagnosticarea fibrilației atriale este o chestiune de captare a aritmiei pe un ECG.

Evaluarea fibrilației atriale

O dată ce fibrilația atrială a fost diagnosticată, lucrarea reală începe.

Ca o etapă următoare, medicul dumneavoastră va efectua o evaluare medicală completă pentru a caracteriza aritmia și potențialele sale cauze cât mai complet posibil.

Trebuie să fiți atenți în a spune medicului dumneavoastră despre istoricul medical. Asigurați-vă că i-ați spus despre toate simptomele pe care le-ați avut, care ar putea fi legate de fibrilația atrială – palpitații, oboseală ușoară, dificultăți de respirație, disconfort toracic sau episoade de lumină slabă sau de cădere.

Încercați să vă reamintiți orice evenimente sau comportamente care par să vă aducă simptomele – cum ar fi exercițiul fizic, supărat emoțional, dormind prost sau consumând alcool.

Medicul vostru vă va întreba despre orice simptome care ar putea sugera bolile cardiovasculare sau pulmonare subiacente și veți efectua o examinare fizică atentă în căutarea oricăror indicii suplimentare (de exemplu, prezența hipertensiunii). Medicul dumneavoastră trebuie să aibă grijă deosebită pentru a verifica cauzele reversibile ale fibrilației atriale, deoarece tratarea acestor afecțiuni poate păstra recurența aritmiei. Cauzele reversibile includ hipertiroidismul, embolia pulmonară, pericardita și recentele proceduri chirurgicale.

Și nu fi supărat dacă medicul vostru vă va întreba mai multe despre alcool. Fibrilația atrială poate fi declanșată de ingestia de alcool – la unii oameni, chiar și cantități mici de alcool pot face acest lucru. Deoarece alcoolul este una dintre puținele cauze cu adevărat reversibile ale fibrilației atriale, este important ca medicul dumneavoastră să evalueze cu atenție acest aspect al istoriei dumneavoastră.

Alte teste

Teste de sânge:În plus față de testele standard de sânge (inclusiv un zahăr din sânge pentru a căuta semne de diabet), este important ca medicul dumneavoastră să efectueze teste de funcționare a tiroidei.

În special la persoanele în vârstă, problemele tiroidiene pot fi prezente fără nici unul dintre simptomele clasice.

ECG:În plus față de furnizarea diagnosticului de fibrilație atrială, ECG poate da indicii importante despre prezența sau absența bolilor cardiace subiacente.

Ecocardiograma:Trebuie făcută o ecocardiogramă pentru a evalua valvele și camerele cardiace, căutând din nou semne de boală cardiacă. De asemenea, poate fi necesară efectuarea unei ecocardiograme transesofagiene (TEE), în care traductorul de ecou este trecut în esofag (tubul de înghițire) direct în spatele inimii. TEE poate fi utilă în căutarea cheagurilor de sânge în atriul stâng înainte de a efectua o cardioversie.

(În continuare vom vorbi despre cardioversie.)

Test de stres:Un test de stres nu este de obicei necesar pentru evaluarea fibrilației atriale, dar poate fi util dacă istoricul medical sau simptomele dumneavoastră sugerează prezența bolii coronariene.

Odată ce toate aceste informații sunt adunate, este timpul ca dumneavoastră și medicul dumneavoastră să începeți să discutați despre tratamentele pentru fibrilația atrială.

Like this post? Please share to your friends: