Prezentare generală
Pyoderma gangrenosum este o afecțiune a pielii care afectează aproximativ 5% dintre persoanele cu colită ulcerativă și aproximativ 1% dintre persoanele cu boală Crohn. Unele dintre celelalte boli asociate cu pyoderma gangrenosum includ artrita reumatoidă, discrasiile sângelui mieloid și hepatita. Pyoderma gangrenosum poate apărea mai întâi ca un blister, bumă roșie sau pustule și ar putea fi ceva care pare că s-ar putea vindeca singur.
Totuși, leziunea nu se vindecă și în cele din urmă formează un ulcer. Ulcerul poate apărea singur sau într-un grup și se găsește frecvent la nivelul extremităților, dar acestea apar mai frecvent pe picioare decât pe brațe.
Cum pornește
Pyoderma gangrenosum poate să înceapă rapid la locul unei leziuni anterioare minore a pielii, cum ar fi răzuire, înțepătură sau tăietură.
Pielea înconjurată se descompune și se formează rapid un ulcer. Pyoderma gangrenosum ulcers au unic de culoare purpuriu, marginile indistinct. De asemenea, ele tind să fie destul de dureroase, ca și lent să se vindece. Medicii nu sunt siguri ce cauzeaza pyoderma gangrenosum, dar teoreaza ca aceasta poate fi o afectiune autoimuna, deoarece este legata de alte afectiuni autoimune.
Cum Pyoderma Gangrenosum se referă la IBD
Cât mai mult de 50 la sută din cazurile de piodermie gangrenosum apar la persoanele cu o formă de IBD. Uneori, apariția acestor ulcere corespunde unei erupții active a IBD și poate răspunde atunci când IBD-ul subiacente este tratat cu succes. Alte cazuri, cu toate acestea, nu par a fi direct legate de activitatea bolii, iar pyoderma gangrenosum poate să înceapă sau chiar să se înrăutățească atunci când IBD este în starea de repaus.
Tratamentul
Pentru a confirma diagnosticul de piodermie gangrenosum prin teste de diagnostic, poate fi consultat un dermatolog. Ulcerele pot fi tamponate și cultivate pentru a testa infecțiile, iar biopsiile pot fi luate și testate pentru a exclude alte cauze. Deoarece pyoderma gangrenosum nu este de fapt cauzată de o bacterie, antibioticele pot să nu fie eficiente ca tratament.
Ulcerele mai mici ale pirozimei gangrenosum pot fi tratate cu:
Bandajarea compresiei
Creme sau injecții cu steroizi
- Antibiotice antiinflamatoare orale
- Pansamente de crem sulfadiazină de argint sau hidrocoloizi
- Ulcerații mai mari ca tratamentul rezistent poate necesita terapie mai intensă cu:
- Steroizi
Ciclosporină
- Ciclofosfamidă
- Metotrexat
- Tacrolimus unguent
- Linia de fund
- Dacă aveți o leziune suspectă sau una care nu se vindecă, consultați-vă medicul primar sau gastroenterologul cât mai curând posibil pentru o eventuală trimitere la un dermatolog. Un specialist în dermatologie, de preferat cel care are experiență cu alți pacienți cu IBD, poate diagnostica și trata corect această afecțiune a pielii.
