Efectuarea unei alegeri în cunoștință de cauză cu privire la scleroza multiplă (MS), tratamentul cu droguri începe cu cunoașterea faptelor. În unele cazuri, alegerile pot fi limitate datorită stadiului bolii dumneavoastră, gravității simptomelor sau a oricăror terapii anterioare de medicamente la care ați fost expuși.
Avonex (interferon beta-1a) este o opțiune tipic prescrisă în boala timpurie. Ca și în cazul tuturor medicamentelor din cadrul SM, aceasta are atât avantajele, cât și lipsurile.
Indicații
Avonex (interferon beta-1a) este un medicament injectabil care oferă cea mai mică doză de interferon comparativ cu alte opțiuni de tratament. A fost aprobat de către Administrația SUA pentru Alimentație și Medicamente în 1996 pentru a fi utilizat la persoanele cu boală în stadiu incipient, cunoscută sub numele de RRMS sau pentru cei care au suferit un atac de SM, dar care nu îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru MS .
Eficacitate
Din punct de vedere statistic, toate așa-numitele medicamente CRAB (Copaxone, Rebif, Avonex, Betaseron) sunt aproape la fel de eficiente, reducând riscul de recidivă la persoanele cu RRMS cu aproximativ o treime.
Studiile clinice efectuate înainte de punerea pe piață au arătat că Avonex poate reduce riscul recidivelor SM cu 32% la persoanele cu RRMS moderat până la moderat. Alte studii după punerea pe piață au stabilit eficacitatea între 19 și 38% (variația acestora poate fi explicată prin durata diferită a studiilor și / sau a populației studiate).
Avonex nu pare să devină mai puțin eficient în timp. Există totuși dovezi că interferonii cu doză mai mare ca Rebif pot fi mai eficace în unele. Ca atare, Rebif este adesea prescris ca tratament de linia a doua dacă o persoană a suferit recurențe multiple pe Avonex.
Administrarea
Mulți medici și pacienți aleg Avonex ca terapie de primă linie deoarece necesită doar o injecție pe săptămână, spre deosebire de trei până la șapte, necesare pentru alte medicamente. Doza de o dată pe săptămână reduce de asemenea multe dintre efectele secundare asemănătoare gripei, permițând oamenilor să facă o lovitură vineri și să se recupereze în timpul weekendului.
Acest lucru face Avonex o alegere convenabilă pentru persoanele care lucrează cu normă întreagă, se îngrijesc pentru copii mici sau au probleme care limitează timpul de întrerupere disponibil. Programul de dozare se adresează și persoanelor care nu se simt confortabile cu injectarea. În schimb, pot fi programate vizite regulate la birou (care pot asigura o mai bună aderență la tratament, de asemenea).
În contrast cu unele dintre medicamentele administrate subcutanat (sub piele), Avonex trebuie administrat intramuscular (de obicei în mușchiul coapsei). Pe partea plus, tendința de a avea roșeață sau umflături mai puțin la locul injectării.
În mod ideal, injecția trebuie administrată în aceeași zi în fiecare săptămână, deși acestea pot fi cât mai apropiate de cinci zile sau până la 10 zile dacă este necesar.
Efectele secundare
Efectele secundare ale Avonex sunt similare cu alte terapii pe bază de interferon și se pot manifesta adesea cu simptome asemănătoare gripei, incluzând:
Febră
Frisoane
- Sweating
- Achiuri musculare
- Oboseală
- Cât mai mult de 61% dintre persoanele care iau Avonex va experimenta aceste simptome care pot dura oriunde în medie între 24 și 36 de ore. Multe dintre acestea vor scădea în timp, deși pot dura șase luni sau mai multe, în grade diferite.
- De asemenea, depresia a fost observată la unii, de obicei după un tratament pe termen lung.
Considerații și contraindicații
Avonex nu este potrivit pentru toată lumea. Poate fi necesar să fie folosit cu prudență la unii oameni sau evitat în întregime în alte persoane. Considerațiile includ:
Persoanele care utilizează Avonex trebuie monitorizate în mod regulat pentru a verifica enzimele hepatice. Avonex poate determina o creștere a acestor enzime, care poate duce la afectarea sau eșecul hepatic. Persoanele cu afecțiuni hepatice preexistente sau cu ciroză pot să nu fie candidați adecvați pentru Avonex și trebuie evaluați de la caz la caz.
Avonex nu trebuie, de asemenea, să fie utilizat de femei care sunt însărcinate sau care intenționează să conceapă în mod activ. Deși nu există studii clinice umane disponibile pentru a evalua pericolul potențial pentru fetuși, au fost observate defecte congenitale la un număr de studii pe animale. Alăptarea nu este, de asemenea, recomandată în cazul în care vă aflați (sau ați fost recent) pe Avonex.
- Avonex trebuie utilizat cu prudență la persoanele cu depresie clinică. Deși nu este contraindicată pentru utilizare (mai ales că riscul de depresie se dezvoltă la persoanele cu MS), aceasta trebuie să aibă grijă deosebită pentru a se asigura că calitatea vieții persoanei nu este excesiv afectată de tratament.
- În mod similar, Avonex trebuie utilizat cu prudență la persoanele cu tulburări de convulsii sau probleme cardiace, deoarece acestea pot exacerba sau agrava aceste simptome. În cazuri rare, sa constatat că Avonex provoacă convulsii și nereguli ale inimii la persoane fără antecedente anterioare sau predispunând la factori de risc pentru oricare dintre afecțiuni.
- Costul tratamentului
- Gama medie a prețurilor cu amănuntul a Avonex în 2017 este puțin peste 6500 USD pe lună sau aproximativ 81.000 dolari pe an. Asigurarea acoperă în mod obișnuit partea din costul tratamentului, deși copay și costurile în afara buzunarului pot fi uneori exorbitante. Programele de asistență pentru pacienți (PAP) sunt disponibile pentru a ajuta la rambursarea medicamentelor sau la asistența copa pentru acest tip de medicamente și alte tipuri de medicamente cronice costisitoare.
