Fluxul de lucru și productivitatea sunt esențiale pentru succesul biroului medical. Un flux de lucru simplificat va îmbunătăți în mod natural productivitatea angajaților. Un cabinet medical fără căile eficiente de a-și îndeplini sarcinile de serviciu necesare nu le poate efectua în mod eficient.
Un manual detaliat și bine dezvoltat de politici și proceduri care este ușor accesibil personalului din cabinetele medicale poate întări foarte mult întreaga echipă.
Politica dvs. ar trebui să includă un program de educație continuă pentru a se asigura că toți angajații sunt actualizați în ceea ce privește politicile de birou, conformitatea și cerințele specifice locului de muncă.
Personalul de la recepție și fluxul de lucru
Succesul Oficiului Medical depinde în mare măsură de performanța personalului din partea frontului.
- Acuratețea înregistrării: Ciclul contului pacientului provine din intrarea inițială a informațiilor demografice ale pacientului, care include datele demografice ale pacientului și informațiile privind asigurarea. Informațiile nevalide pot întârzia plata.
- Eficiențe de planificarey: Are biroul dvs. medical un nivel ridicat de a nu-show? O modalitate de a reduce no-show-uri este prin utilizarea planificării online a pacienților. Pacienții pot gestiona, programa sau reprograma propriile întâlniri care fac ca no-show-urile să fie mai puțin probabile.
- Satisfacția pacientului: Furnizarea de îngrijire de înaltă calitate și servicii excelente pentru clienți vor îmbunătăți satisfacția pacienților, prevenind pierderea veniturilor pentru cabinetul medical.
Documentație și codificare
O evaluare a documentației și a codificării asigură faptul că fiecare diagramă a pacientului este corectă, completă și respectă conformitatea cu standardele de codificare. Documentația și codarea corespunzătoare sunt esențiale pentru captarea corectă a tarifelor, pentru facturarea și colectarea eficientă și pentru gestionarea refuzurilor.
- Utilizați încă vechiul sistem de hărți bazat pe hârtie? Trecerea la un registru electronic de sănătate (EHR) poate îmbunătăți acuratețea și reduce costurile.
- Atribuirea corectă a nivelului de serviciu pentru situații de urgență și management (E / M) la diagnosticul de corelare sau la codurile ICD-9 este importantă pentru rambursarea și conformarea codului.
- Nu permiteți transcrierea și înregistrările medicale care înregistrează întârzieri afectează ciclul de facturare. Setați intervalul de timp pentru finalizare la cel puțin trei până la cinci zile.
Facturare și colecții
Cele mai bune practici de facturare și de colectare arată patru moduri de a gestiona fluxul de lucru pentru o rambursare maximă.
- Lucrați toate conturile de conturi de încasat de la dolar înalt la dolar mic. Acest lucru are ca rezultat zile mai mici AR, ceea ce înseamnă că biroul dvs. medical colectează mai mulți bani într-o perioadă mai scurtă de timp.
- Cel puțin 90 la sută din pretențiile medicale trebuie să fie facturate electronic. Despăgubirile electronice se procesează de obicei în decurs de 7 până la 10 zile Reclamațiile pe hârtie pot dura 30 de zile sau mai mult.
- Utilizați instrumente web pentru a verifica starea revendicărilor. Acest lucru poate dura două-trei minute față de cele 20-30 de minute în așteptare cu o companie de asigurări.
- Identificați cauzele negărilor și sub-plăților pentru a evita pierderea sau întârzierea viitoare a veniturilor. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că negările sunt rezolvate în timp util.
Diverse întrebări despre fluxul de lucru
- Au fost sarcini definite clar de responsabilitatea locului de muncă?
- Cum veți face tranziția de la înregistrările de hârtie la EMR (înregistrarea medicală electronică)?
- Aveți un plan permanent de instruire și dezvoltare pentru toți angajații?
- Au fost identificate toate zonele de angajare pentru îmbunătățirea succesului fluxului de lucru?
- Ați evaluat aspectul zonelor de birou și pacient?
- Aveți cel mai recent și actualizat HIT (tehnologia informației în domeniul sănătății)?
Sfat # 1: Dezvoltați o politică de colectare Upfront
O parte importantă a ciclului veniturilor este colecțiile în avans, care reduc numărul de conturi de pacienți care se termină în situații de datorii neplătite sau de încasări. Este mai ușor să se colecteze de la pacienți înainte ca serviciile să fie prestate mai mult de 60 de zile mai târziu după plata asigurării.
Sfat # 2: Asigurați coduri medicale corecte
Codificarea medicală este un factor major în obținerea rambursării asigurărilor, precum și în păstrarea înregistrărilor pacienților. Precizările de codificare permit plătitorului de asigurări să cunoască boala sau rănirea pacientului și metoda de tratament.
Sfat # 3: Utilizarea graficelor de audit pentru a reduce erorile de facturare
Ritmul rapid al biroului medical este mediul ideal pentru erorile de facturare. Prin efectuarea periodică a auditurilor diagramelor, veți vedea ce erori sunt mai frecvente și veți dezvolta politici, sisteme și instruire pentru a le reduce.
Analizați fluxul pacientului
Determinarea modului în care pacienții dumneavoastră se deplasează în cabinetul medical trebuie să fie unul dintre primele zone care trebuie evaluate.
