Când vine vorba de fracturi de încheietura mâinii, câmpul de joc nu este nivel între sexe. La femei, numărul de fracturi la încheietura mâinii crește la menopauză și platou după vârsta de 65 de ani, cel mai probabil legat de pierderea rapidă a osului în anii care urmează menopauzei. Deoarece bărbații nu cunosc menopauza, incidența fracturii încheieturii mâinii la bărbați rămâne destul de constantă.
Încheietura este formată din două oase în brațul inferior, raza și ulna, plus oasele mici ale mâinii. Cele mai multe fracturi de încheietura mâinii apar în aer liber în timpul lunilor de iarnă, când zăpada și gheața fac mișcarea perpetuă, iar căderile sunt frecvente. Adesea, o persoană își extinde un braț pentru a rupe o cădere. Mâna și antebrațul iau toată greutatea și forța de la cădere și una dintre oasele încheieturii se rupe.
- Cum se împiedică alunecările și căderile
Colturile de fractură
Fracturile colturilor apar atunci când raza se rupe la unu sau doi centimetri de la încheietura mâinii (raza distală). Fracturile de colț (denumite după medicul care la descris inițial) apar cel mai frecvent la femeile aflate în postmenopauză. Riscul pentru fracturile Colles pare să fie legat de densitatea osoasă a radiului distal.
Diagnosticul fracturilor încheieturii mâinii
În urma unei căderi, s-ar putea să fiți vânătăi și răniți. Uneori, o fractură poate fi greșit diagnozată ca o entorsă proastă (o leziune a ligamentelor). Durerea, mișcarea limitată și apucarea mâinii slabe în brațul afectat sunt ignorate.
Încheietura mâinii este probabil fractată, mai degrabă decât îndoită dacă aveți:
- durere persistentă
- umflarea aproape de încheietura mâinii
- schimbări în mișcarea degetului
- amorțeală
De obicei, o radiografie poate confirma diagnosticul. După diagnosticarea fracturii, începe tratamentul adecvat.
O fractură a încheieturii mâinii poate fi, de asemenea, un semn al problemelor care stau la baza, cum ar fi:
- densitate osoasă scăzută
- deficit de echilibru
- viziune / probleme de auz
Tratamentul pentru fracturi de încheietura mâinii
Scopul principal al tratamentului este de a reveni la mișcarea normală a mâinii și încheieturii mâinii afectate. De-a lungul procesului de vindecare, vor exista exerciții pe care trebuie să le faceți pentru a păstra mișcarea și flexibilitatea și a reîncărca puterea.
Tratamentul adecvat depinde de localizarea și severitatea fracturii.
- Fractură simplă înseamnă că osul sa rupt, dar marginile sparte rămân suficient de aproape împreună încât manipularea simplă re-aliniază osul implicat (cunoscut sub numele de reducerea fracturii).
- Fragmentarea complexă înseamnă că mai multe bucăți de os sunt rupte sau că articulația este implicată. În acest caz, o distribuție singură poate fi inadecvată și poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Prima castă sau atelă se va extinde deasupra cotului pentru a limita mișcarea atât a cotului cât și a încheieturii mâinii. Veți fi învățați exerciții pentru degetele și umărul pe partea afectată. Este important să efectuați exercițiile, chiar și în timpul distribuției. Acest lucru va ajuta la prevenirea rigidității degetului (unul dintre efectele secundare ale unei fracturi Colles).
În primele două până la trei săptămâni, încheietura mâinii va fi radiată săptămânal. Dacă oasele au alunecat din poziție, este posibil să fie necesară o operație pentru a repoziționa oasele și a le fixa pe loc.
În orice caz, castingul sau atele sunt îndepărtate după 6 sau 8 săptămâni. Vă puteți ajuta să vă recâștigați forța și să mențineți mobilitatea cu exerciții active și pasive pentru:
- mâna
- încheietura mâinii
- antebrațul / cotul
- umărul
După îndepărtarea castronului sau a atei, puteți folosi ocazional un suport pentru încheietura mâinii sau un ațe pentru a susține și proteja articulația . Uneori, încheietura mâinii poate să nu pară exact la fel ca înainte de fractură, dar cu o terapie fizică adecvată, funcția mică va fi pierdută.
Inițial, veți avea nevoie de asistență pentru rutina zilnică. Dacă pauza este în brațul dvs. dominant, este posibil să aveți nevoie de ajutor cu sarcini, cum ar fi îmbrăcarea, îngrijirea și îmbăierea.
Scopul secundar al tratamentului este de a determina dacă este prezentă osteoporoza. Deoarece fracturile de încheietura mâinii care apar la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani pot fi rezultatul osteoporozei sau ar putea fi un semn de avertizare timpuriu, o teste de densitate osoasă ar fi adecvate. Un test de densitate osoasă vă măsoară sănătatea actuală a oaselor și este singura modalitate de a prezice riscul de fracturi viitoare.
Prevenirea fracturilor de încheietura mâinii
Dacă aveți osteoporoză (sau cu risc crescut de apariție a acesteia), trebuie luate măsuri pentru a menține densitatea osoasă existentă. Dacă densitatea osoasă este în limitele normale, trebuie să vă concentrați asupra menținerii sănătății osoase. Studiile au arătat că aportul adecvat de calciu și vitamina D și exercițiile care poartă greutatea păstrează densitatea osoasă. Dacă testul arată că densitatea osoasă este scăzută, calciul, vitamina D și exercițiile fizice pot să nu fie suficiente pentru a proteja împotriva osteoporozei. Este posibil să vi se prescrie medicamente pentru osteoporoză pentru prevenirea sau încetinirea pierderii osoase suplimentare.
