Un granulom este o colecție microscopică de celule. Granuloamele formează ca răspuns la o infecție sau la o stare inflamatorie. Granuloamele se pot forma în mai multe zone diferite ale corpului, inclusiv plămânii. În sistemul digestiv, când se observă granulom, acesta este uneori rezultatul bolii inflamatorii intestinale (IBD).
Granuloamele în boala lui Crohn
Granuloamele nu sunt specifice bolii lui Crohn, dar dacă sunt văzute sunt utile pentru a distinge între colita ulcerativă și boala lui Crohn.
Dar când se găsește un granulom și pacientul are simptome compatibile cu IBD, acesta poate ajuta un medic să facă un diagnostic al bolii Crohn. Un granulom nu poate fi văzut în timpul unei colonoscopii, deoarece nu este o masă vizibilă sau nodul.
Se estimează că 15% până la 25% dintre persoanele cu boala Crohn au granuloame. Există o tendință ușoară ca mai multe femei să aibă granuloame decât bărbații: un studiu a arătat că 57% dintre pacienții cu boală Crohn cu granulom au fost femei. Acest tip de boală Crohn este denumită uneori colită granulomatoasă. Granuloamele nu sunt observate pe biopsii intestinale sau colonice la pacienții cu colită ulcerativă.
Cum sunt descoperite granuloamele?
În timpul unei proceduri de endoscopie (cum ar fi o colonoscopie, endoscopie superioară sau o sigmoidoscopie), se iau mici bucăți de țesut numite biopsii. Aceste bucăți de țesut pot fi testate într-o varietate de moduri. Acestea pot fi colorate astfel încât părțile microscopice ale țesutului să fie mai bine văzute la microscop de către un patolog. Când patologul privește biopsia țesutului intestinal, s-ar putea vedea granuloame sau alte soiuri de celule.
Ce înseamnă dacă aveți granuloame?
În general, se consideră că granuloamele indică faptul că boala Crohn este prezentă, mai degrabă decât o formă diferită de IBD. Indiferent dacă prezența granuloamelor înseamnă sau nu ceva despre felul în care urmează să progreseze boala Crohn este încă studiată.
Unele studii au arătat că persoanele cu granuloame tind să fie diagnosticate destul de devreme în procesul bolii. Din nefericire, a existat și o asociere între granuloame și o formă mai complexă a bolii Crohn care necesita o intervenție chirurgicală, spitalizări pentru tratarea unui infarct și complicații precum strictura.
De ce se formează
Deoarece granuloamele se găsesc adesea la persoanele care prezintă pentru prima dată boala Crohn, au existat unele speculații cu privire la motivul pentru care este cazul. Un motiv care a fost prezentat este că granulomul este rezultatul corpului care încearcă să se ocupe de cauza bolii Crohn. Nu știm ce cauzează boala lui Crohn și, de fapt, există probabil multe cauze, care lucrează împreună pentru a provoca inflamații. Ideea este că, pentru unele cauze particulare (și nu știm ce sunt acestea), organismul poate forma un granulom în jurul oricărui lucru care precipită inflamația. Granulomul este o încercare de a dezactiva declanșatorul sau de ao face inofensivă.
Să luăm această idee cu un pas mai departe, deoarece granuloamele se găsesc mai des la femei, ceea ce duce la ipoteza că ar putea exista hormoni implicați. Desigur, niciuna din acestea nu este cunoscută cu certitudine și, ca multe aspecte ale IBD, granuloamele sunt încă un subiect care este în studiu.
Pronunție:
gran-yoo-LO-muh
