Dacă prezentați hipersensibilitate viscerală, înseamnă că aveți un prag coborât pentru dureri abdominale și disconfort ca răspuns la presiune, stimulare sau distensie în abdomen. Hipersensibilitatea viscerală (hiperalgesia viscerală) este termenul folosit pentru a descrie experiența durerii în interiorul organelor (viscerelor) la un nivel mai intens decât normal.
Hipersensibilitatea viscerală este o caracteristică caracteristică a sindromului intestinului iritabil (IBS). Cu toate acestea, hipersensibilitatea viscerală poate fi prezentă și la persoanele care au:
- durere în piept non-cardiac
- dispepsie funcțională
- durere abdominală funcțională
măsurarea hipersensibilității viscerale
cercetătorii studiază hipersensibilitatea viscerală pentru a încerca să înțeleagă de ce oamenii au IBS. În scopuri de cercetare, hipersensibilitatea viscerală este frecvent măsurată utilizând un test de distensie a balonului. Aceasta testează răspunsul pacientului la presiune în interiorul rectului.
În procedura de dilatare a balonului, un balon în rect și umplut încet cu aer. Persoanele fizice sunt caracterizate ca având hipersensibilitate viscerală atunci când raportează durerea la niveluri mai scăzute de presiune decât altele care pot rezista la o inflație mai mare a aerului fără a raporta disconfort. În astfel de studii de cercetare, persoanele care au IBS prezintă de obicei un prag de durere mai scăzut.
Hipersensibilitatea viscerală și IBS
Deși hipersensibilitatea viscerală este văzută ca fiind integrală la IBS, numai aproximativ 30% până la 40% dintre persoanele care au IBS au fost găsite a avea o sensibilitate exagerată la distensie în colon. Și, interesant, nu există neapărat o corelație directă între această sensibilitate sporită și severitatea simptomelor IBS ale unei persoane.
Se pare că hipersensibilitatea viscerală observată la unii pacienți cu IBS, ca rezultat al modificării funcționării sistemului nervos atât la nivelul intestinelor, cât și la nivelul creierului. Căile nervoase din tractul gastrointestinal devin sensibilizate la stimulare, ducând la suprareactivitate și duc la amplificarea durerii. La persoanele care nu au IBS, distensia rectală declanșează un răspuns în anumite părți ale creierului care sunt asociate cu durere modulativă. La pacienții cu IBS, aceeași stimulare rectală declanșează un răspuns în părțile creierului asociat cu vigilența și părțile de anxietate ale creierului care servesc la amplificarea senzației de durere.
Cauzele hipersensibilității viscerale
Odată ce hipersensibilitatea viscerală a fost stabilită ca o componentă cheie în IBS, cercetătorii și-au îndreptat atenția asupra motivului pentru care ar putea fi o modalitate de a înțelege mai bine natura confuză a IBS. Există diferite teorii în spatele experienței de hipersensibilitate viscerală în IBS. Sunt investigați mai mulți factori, printre care:
Durerea apare din nervii celulelor care alcătuiesc intestinul gros
- Modificări ale moleculelor micro ARN ale acestor celule
- Modificări ale neurotransmitatorului și ale altor receptori din aceste celule
- Modificări ale interacțiunilor dintre sistemul nervos central (creierul și măduva spinării) și sistemul nervos periferic (căile spre și din organele și mușchii)
- Permeabilitate intestinală crescută (intestin infiltrați)
- Inflamație (la un nivel inferior celui care poate fi observat prin teste diagnostice)
- O mai bună înțelegere a modul în care aceste sisteme complexe interacționează toate vor permite dezvoltarea de medicamente care vor viza zonele de disfuncție și vor aduce ușurarea simptomelor IBS.
