Nu este neobișnuit ca oamenii să aibă lecturi de tensiune arterială ridicată la cabinetul medicului și să aibă o lectură perfect normală la domiciliu. Deși această citire variabilă poate fi un semn al prehypertenției, poate fi de asemenea un caz simplu al ceea ce numim hipertensiune albă.
Hipertensiune anxietate și hrănire albă
Hipertensiune arterială albă (cunoscută și sub denumirea de birou izolat sau hipertensiune clinică) este un sindrom comun în rândul persoanelor care se simt anxioase în mediul medical.
Atât de profundă poate fi această anxietate încât numărul sistolic (valoarea maximă a unei teste de tensiune arterială) să crească cu până la 30 mm Hg doar prin urcarea într-un cabinet de medic.
În mod surprinzător, până la 20% din populație este considerată a fi afectată de sindromul de blană albă. Acesta tinde să fie mai rău în timpul primelor vizite la o unitate medicală și va ușura treptat, în timp ce persoana devine mai familiarizată cu împrejurimile.
Cauzele și riscurile asociate
Din punct de vedere clinic, cercetările au sugerat că persoanele cu hipertensiune arterială albă nu prezintă un risc crescut de deces cardiovascular comparativ cu cei cu tensiune arterială normală. Pe de altă parte, aceasta duce la o creștere semnificativă a accidentului vascular cerebral, a atacului de cord și a insuficienței cardiace congestive la cei a căror stare este ignorată sau subtratată. Mulți dintre acești indivizi prezintă trăsături cardiovasculare negative legate de hipertensiune.
Printre acestea sunt emoții negative cum ar fi teama, depresia, panica și furia pot afecta direct circuitele creierului și pot duce la o supraproducție a adrenalinei și a altor hormoni induse de anxietate. Acestea, la rândul lor, pot stimula inflamația în inimă și în sistemul cardiovascular.
Tratamentul
Tratamentul cu medicamente nu este de obicei indicat deoarece tensiunea arterială se va rezolva invariabil odată ce persoana se va întoarce în mediul său tipic.
Pentru a fi sigur, medicul dumneavoastră va dori adesea să monitorizeze îndeaproape tensiunea arterială sau chiar să sugereze un monitor de acasă pentru a vă asigura că nu este o problemă în curs de dezvoltare. Pentru unii oameni, sindromul poate fi tranzitoriu și poate rezolva singur. Pentru alții, poate fi un răspuns persistent care nu se îmbunătățește.
Persoanele cu hipertensiune arterială albă primesc de obicei trei vizite prin care să monitorizeze și să-și evalueze tensiunea arterială. Dacă, după acel moment, citirea tensiunii arteriale este încă ridicată, medicul poate dori să discute despre posibilitatea tratamentului antihipertensiv.
Hipertensiune arterială albă versus hipertensiune mascată
Destul de ciudat, există oameni care au doar experiența opusă. Mai degrabă decât senzația de anxietate la cabinetul medicului, aceștia simt un sentiment de calm care se traduce într-o citire normală a sângelui. Doar atunci când acasă, tensiunea arterială se poate trage brusc în sus.
Starea, denumită hipertensiune mascată, este îngrijorătoare. Spre deosebire de persoanele cu hipertensiune arterială albă, care sunt ușor identificate în birou, cei cu hipertensiune mascată rămân adesea nediagnosticați și, ca atare, nu primesc tratamentul de care au nevoie. Cauzele hipertensiunii mascate nu sunt întotdeauna limpezi. Este posibil să existe stres la domiciliu, interpersonal și la locul de muncă, ceea ce face ca viața zilnică să fie o "aragaz sub presiune emoțională". Condițiile zilnice, cum ar fi fumatul și băutul, pot exacerba aceste efecte.
În unele cazuri, oamenii se vor pregăti pentru o vizită la medic în zilele care au precedat numirea, mâncând mai bine, consumând mai puțin sau tăind din nou țigările. Prin aceasta, pot masca multe dintre simptomele pe care le traiesc zi de zi.
Dacă este lăsată netratată, o persoană cu hipertensiune mascată este vulnerabilă la aceleași riscuri cardiovasculare la cei care suferă de hipertensiune arterială albă.
