IBD și alegerile contraceptive

pentru femeile, control nașterii, femeile care, pentru femeile care

Alegerea de a avea copii sau nu este una dintre cele mai importante decizii pe care mulți oameni le vor face în viață. Există o serie de aspecte care trebuie luate în considerare atunci când este vorba despre sarcină și naștere, iar principalul dintre acestea este modul în care alegerile dumneavoastră vă vor afecta boala intestinală inflamatorie (IBD). Unul dintre factorii cei mai importanți în oferirea celor mai bune șanse pentru o sarcină sănătoasă și copil la femeile cu IBD este starea bolii atunci când are loc concepția.

Gastroenterologii recomandă faptul că este mai bine pentru femeile cu IBD să conceapă când IBD este în remisiune, ceea ce înseamnă că activitatea bolii (în principal inflamația) este dispărută sau este cât mai limitată posibil.

Efectuarea de alegeri privind controlul nașterii

Angajarea unui gastroenterolog și a unui obstetrician-ginecolog, precum și a altor profesioniști din domeniul sănătății (cum ar fi un dietetician și un chirurg colorectal pentru cei care au suferit o intervenție chirurgicală în trecut) este importantă înainte de a rămâne însărcinată. Prin urmare, decizia când să aibă copii este cel mai bine planificată cu atenție pentru femeile cu IBD. Acest lucru duce la alegerea utilizării controlului nașterilor până la momentul potrivit pentru o sarcină.

Fiecare femeie va trebui să ia propriile decizii cu privire la contracepție care să ia în considerare condițiile de sănătate, stilul de viață și preferințele. În general vorbind, controlul nașterilor implică în mod obișnuit bariere care împiedică conectarea spermei și a ouălor, chimicale care ucid spermă sau hormoni care împiedică ovulația.

De asemenea, este disponibil un control permanent al nașterilor, atât pentru bărbați, cât și pentru femei, dar acest lucru este de obicei recomandat doar pentru anumite circumstanțe sau când o persoană decide să nu mai aibă copii.

Fertilitatea la multe femei cu IBD este aproape normală

Femeile cu IBD au fost spuse odată pentru a evita să rămână gravide, dar acest lucru nu mai este cazul.

În multe cazuri, femeile cu IBD nu prezintă un risc crescut de complicații ale sarcinii, dar remisia asigură cea mai bună șansă pentru o sarcină sănătoasă și pentru un copil. Femeile cu IBD care nu au avut operație j-pungă au de obicei rate normale sau aproape normale de fertilitate.

Aceasta poate fi o surpriză pentru unele femei, motiv pentru care este esențial ca femeile cu IBD să utilizeze o formă sigură de contracepție dacă nu este dorită o sarcină deoarece IBD nu va reduce șansele de a rămâne gravidă. Aici, în acest articol, sunt discutate unele alegeri contraceptive temporare pentru femei și efectul acestora asupra IBD. Metode barieră de control al nașterii

Controlul nașterii barieră, cum ar fi diafragma, capul cervical, buretele contraceptiv sau prezervativul (bărbat sau femeie), sunt adesea alegeri bune pentru femeile cu IBD care nu doresc să utilizeze nașterea hormonală metode de control. Cu toate acestea, o diafragmă sau un capac de col uterin poate să nu funcționeze la prevenirea sarcinii la femeile cu IBD care au fistule care implică vaginul (cum ar fi o fistulă rectovaginală) sau afectează alte organe de reproducere. Femeile care sunt mai predispuse la infecții ale vezicii urinare sau ale vaginului pot fi, de asemenea, sfătuite să nu utilizeze o diafragmă sau un capac de col uterin deoarece aceste dispozitive ar putea crește riscul de a dezvolta o infecție. Utilizarea unui spermicid (o spumă, gelatină, gel sau supozitor care ucide sperma) împreună cu aceste metode de barieră este adesea recomandată pentru a crește eficiența acestora. Prezervativele vor ajuta la prevenirea răspândirii bolilor cu transmitere sexuală (STD), în timp ce diafragmele, capacele de col uterin și bureții nu vor.

Există unele speculații că administrarea unei pilule combinate contraceptive ("pilula") prezintă un risc pentru femeile care au IBD sau care sunt expuse riscului de a dezvolta IBD. O combinație de pilule conține forme sintetice de două hormoni feminini: estrogen și progestin (când se produce în organism acest hormon se numește progesteron).

Există câteva studii care au găsit o relație între administrarea pilulei și fie în curs de dezvoltare IBD, fie în provocarea unei apariții a IBD. Cu toate acestea, nu se înțelege de ce s-ar putea întâmpla acest lucru și nu există nici un acord cu privire la cât de puternic este acest risc sau cum ginecologii ar trebui să administreze femeile cu IBD care doresc să ia pilula.

Femeile care decid să ia pilula nu ar trebui să fumeze, deoarece fumatul a fost implicat ca un factor pentru femeile care au dezvoltat IBD în aceste studii. Femeile cu vârsta peste 35 de ani care fumează și iau pilula pot prezenta un risc crescut de a genera cheaguri de sânge. Fumatul este asociat în special cu dezvoltarea bolii Crohn, iar persoanele cu Crohn sunt insistente să nu fumeze.

Un alt factor care trebuie luat în considerare la administrarea pilulei este capacitatea sa de a fi absorbit în intestin. Persoanele care au IBD ar putea avea probleme să absoarbă anumite medicamente în intestin, deși acest lucru va varia foarte mult. Dacă pilula nu este absorbită, nu își face treaba și ar putea însemna o creștere a șanselor de a rămâne însărcinată. Atunci când femeile cu IBD se confruntă cu o inflamare sau chiar diaree, ar trebui luată în considerare o altă formă de contracepție. Femeile cu IBD care au orice preocupare cu privire la administrarea pilulei ar trebui să discute cu un gastroenterolog și un ginecolog. Pilula nu va proteja împotriva BTS.

Implanturile anticoncepționale

Un implant de control al nașterii este o bucată mică de plastic care este plasată în brațul superior care conține progestinul hormonal și lucrează pentru a opri ovulația timp de aproximativ 3 ani. Implantul contraceptiv este una dintre metodele contraceptive cele mai frecvent recomandate pentru femeile cu IBD care nu iau în considerare sarcina în viitorul apropiat, deoarece este eficient, nu necesită administrarea unei pilule în fiecare zi și durează mult timp. Un lucru de reținut cu un implant este că nu va proteja deloc împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Patch pentru controlul nașterii

Patch-ul pentru controlul nașterii este un plasture mic, care se plasează pe piele, pentru a elibera hormoni, estrogen și progesteron. Plasturele se schimbă săptămânal. Funcționează similar cu pilula contracepției și poate fi asociată cu unele dintre aceleași preocupări legate de creșterea riscului de apariție a IBD. Plasturele nu este utilizat frecvent, dar unele femei pot decide că este cea mai potrivită pentru stilul lor de viață. Plasturele nu va proteja împotriva BTS.

Sarcina de control a nașterii

Shotul de control al nasterii este o injecție care se administrează la fiecare 3 luni și funcționează prin prevenirea ovulației. Hormonul folosit în fotografiere este progestin, astfel încât această formă de control al nașterii este similară cu implantul de control al nașterii. Dezavantajul major al filmării cu privire la controlul nașterii este că poate provoca o înrăutățire a oaselor. Acest lucru este de interes special pentru femeile cu IBD, care pot fi deja expuse riscului de osteopenie și osteoporoză, ca urmare a deficiențelor de vitamina sau ca efect advers al medicamentului. De asemenea, împușcarea nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Poate fi o alegere viabilă contraceptivă pentru femeile cu IBD, dar preocupările legate de sănătatea osoasă ar trebui discutate cu un gastroenterolog și un ginecolog.

Inelul vaginal contraceptiv

Inelul vaginal este un inel din plastic care contine estrogen si progestin si este introdus in vagin. Este purtat timp de 3 săptămâni, urmat de o săptămână fără ea, și utilizează o doză mai mică de hormoni decât alte metode contraceptive hormonale. Nu este recomandat femeilor care fumează sau care au antecedente de cheaguri de sânge. Din nou, deoarece inelul vaginal utilizează o combinație de hormoni, acesta ar putea fi asociat cu unele dintre aceleași riscuri legate de IBD ca și pilula contraceptivă orală, deși juriul este încă în afara. Această formă de control al nașterii nu va proteja împotriva BTS.

Dispozitiv intrauterin (DIU)

Un DIU este un dispozitiv contraceptiv care este introdus prin cervix și în uter de către un medic specialist (de obicei, un ginecolog). Funcționează pentru a preveni o sarcină fie prin împiedicarea spermatozoizilor de a se conecta cu un ou, fie prin eliberarea hormonului progestin, care împiedică ovulația. DIU-uri în ultimii ani, în funcție de tipul utilizat, oriunde între 3 și 12 ani. Îndepărtarea DIU restabilește fertilitatea unei femei. DIU sunt extrem de eficiente în prevenirea sarcinii și pot fi chiar folosite la femeile care nu au avut copii. Studiile nu au arătat niciun efect asupra IBD, făcându-le o alegere extrem de recomandată pentru controlul nașterii pentru femeile cu boală Crohn sau colită ulcerativă. Un DIU, totuși, nu va proteja împotriva BTS.

Folosind mai mult decât o singură formă de control al nașterii

Uneori poate fi mai bine să utilizați 2 sau mai multe forme de control al nașterilor, cum ar fi în timpul unei apariții sau după o intervenție chirurgicală. Aceste momente nu ar oferi cea mai bună ocazie pentru o sarcină sănătoasă și pentru un copil, deci este important să se ia măsuri de precauție.

Un cuvânt de la Verywell

Oricare ar fi planurile tale în ceea ce privește sarcina în viitor, este important să fii conștient de toate opțiunile contraceptive disponibile. Veți dori să vă asigurați că metoda dvs. de alegere funcționează pentru dvs., partenerul dvs. și familia dvs., dar și că va fi cât mai eficient posibil în acele momente în care o sarcină este cel mai bine evitată.

Like this post? Please share to your friends: