Există o mulțime de acronime confuze pentru metodologiile de îmbunătățire a calității în domeniul asistenței medicale. FOCUS PDCA este una dintre cele mai vechi și de lungă durată metode utilizate în îmbunătățirea calității asistenței medicale. Acesta poate fi explicat în termeni de zi cu zi, cu limbaj comun și accesibil.
Probleme de proces în domeniul sănătății
Îmbunătățirea procesului vizează eliminarea deșeurilor și eficientizarea proceselor.
Presiunea este pentru a oferi o îngrijire de calitate superioară la costuri mai mici. Toată lumea din cadrul serviciilor de sănătate continuă trebuie să atingă acest obiectiv. Dispozitivele, medicamentele, consumabilele și echipamentele trebuie să fie produse pentru cel mai mic cost posibil. În zonele administrative și clinice ale spitalelor sau clinicilor, există multe oportunități de reducere a deșeurilor, inclusiv:
- Optimizarea nivelului de personal.
- Evitarea erorilor medicale.
- Evitarea infecțiilor dobândite în sistemul de sănătate.
- Optimizarea inventarului, astfel încât medicamentele și consumabilele să nu expire înainte ca acestea să poată fi utilizate.
- Reducerea timpilor de așteptare.
- Reducerea timpilor de transport.
Un plan simplu
W. Edwards Deming a creat acronimul FOCUS PDCA, astfel încât organizațiile ar putea avea un plan simplu de eliminare a deșeurilor în procesele lor de producție și de servicii. Aceasta a fost o mare trecere de la modul vechi de gândire. Înainte ca Deming să înceapă să convingă oamenii să examineze procesul, companiile au avut, de obicei, doar un efort retroactiv de control al calității.
Asta înseamnă că s-ar întâmpla un proces sau un serviciu și, sperăm, cineva a verificat rezultatul acestui efort. Orice care nu îndeplinea standardul de referință va fi reluat. Concentrarea lui Deming asupra procesului a arătat oamenilor că un impact mai mare asupra deșeurilor apare atunci când începeți în amonte, înțelegând întregul proces, nu doar căutând rezultatul final.
Ce înseamnă FOCUS PDCA
Acest acronim într-adevăr împachetează un pumn, iată ce înseamnă:
F:Găsiți un proces pentru a îmbunătăți
O:Organizați o echipă care știe procesul
C:clarifica cunoștințele actuale ale procesului
U: Înțelegerea variabilității și capacității procesului
S:Selectarea unui plan de îmbunătățire continuă
PDCA, acronimul pentru Plan, Do, Check, Act, oferă echipei un ciclu continuu de îmbunătățire a calității pentru a testa strategiile de îmbunătățire a acestora unul, într-o manieră controlată, pentru a măsura rezultatele și a conduce la îmbunătățiri ulterioare. Rețineți că unele organizații folosesc în schimb acronimul PDSA, pentru Plan, Do, Studiu, Act.
Îmbunătățirea probei
Folosind un exemplu pentru a lucra printr-o îmbunătățire a procesului folosind PDCA FOCUS ar putea arăta astfel:
- Găsiți un proces de îmbunătățire: Procesul de descărcare pentru pacienții cu insuficiență cardiacă spitalizați de peste 65 de ani.
- Organizați o echipă care cunoaște procesul: Poate include șeful Cardiologiei, asistentei cardiologice, administrației.
- Clarificarea cunoștințelor actuale ale procesului: Echipa se întâlnește pentru a crea o diagramă sau o hartă de proces.
- Înțelegerea procesului: Echipa măsoară procesul așa cum este pentru a determina o gamă de date, care în acest exemplu ar putea fi: (1) ce procent din pacienții cu insuficiență cardiacă, peste 65 de ani, sunt readmiți în 30 de zile? (2) cât timp ia personalul pentru a evacua acest tip de pacient?
- Selectați ce să îmbunătățească: Echipa alege să reducă rata de readmisie de 30 de zile.
- Planul: Primul plan pe care îl selectează este de a înființa pacienți cu insuficiență cardiacă de peste 65 de ani, cu un program de sănătate conectat la externare.
- Face: Echipa implementează această singură modificare într-o perioadă de timp fixă.
- Verificați: Echipa măsoară și verifică rezultatele intervenției conexe de evacuare a sănătății.
- Act: Echipa acționează asupra rezultatelor. Dacă intervenția a intervenit, echipa păstrează acest nou program în procesul de descărcare de gestiune. Aceștia pot lua chiar și unele măsuri pentru a încerca să-și îmbunătățească în continuare reducerea ratei de readmisie de 30 de zile. În cazul în care testul nu a îmbunătățit ratele de readmisie de 30 de zile, aceștia ar încerca o altă idee și o vor conduce prin ciclul PDCA.
Instrumente de îmbunătățire a calității
Există alte instrumente și metodologii statistice mai complexe, cum ar fi Six Sigma și 5S Lean, care necesită instruire intensivă. Cu toate acestea, FOCUS-PDCA de la Deming este un loc minunat pentru a începe, mai ales atunci când trebuie să creezi o victorie timpurie pentru a atrage oamenii la bord, făcând schimbări de îmbunătățire.
