Imunoglobulină A Deficiență

persoanele deficit, risc crescut, boala celiacă, dintre persoanele

Deficiența imunoglobulinei A (IgA) este cea mai comună imunodeficiență primară. Se caracterizează prin niveluri scăzute până la absența IgA din fluxul sanguin, ceea ce poate duce la o creștere a numărului de infecții care implică membranele mucoase, cum ar fi urechile, sinusurile, plămânii și tractul gastro-intestinal. Persoanele cu deficiență de IgA au un risc crescut de alte boli, inclusiv boli autoimune, boli gastro-intestinale, boli alergice, precum și agravarea formelor de imunodeficiență.

Ce este IgA?

IgA este anticorpul cel mai abundent produs de organism și este prezent atât în ​​fluxul sanguin, cât și într-o formă secretizată pe suprafața membranelor mucoase. Cel mai important rol al IgA este de a proteja împotriva infecțiilor din numeroasele bacterii prezente pe membranele mucoase. IgA acționează pentru a acoperi suprafața bacteriilor, care sunt apoi distruse de o varietate de mecanisme imune.

Ce este deficiența de IgA? Deficiența IgA este definită ca fiind absența completă sau valori extrem de scăzute ale IgA măsurată în sânge, în stabilirea altor niveluri de anticorpi (IgG și IgM) fiind normale. Valorile IgA puțin scăzute nu sunt compatibile cu deficitul de IgA.

Deși deficitul de IgA este clasificat ca o formă de imunodeficiență, 85-90% dintre persoanele cu deficiență de IgA nu au simptome legate de starea lor. Majoritatea oamenilor sunt diagnosticați ca urmare a donării de sânge, în care aproximativ 1 din fiecare 300 de persoane are deficit de IgA.

Deficitul de IgA este cauzat de anomalii de dezvoltare ale anumitor celule albe din corp (celule B și / sau celule T), care se datorează adesea anomaliilor genetice care se desfășoară în familii.

Care sunt simptomele de deficit de IgA? ◊ Unii, dar nu toți, persoanele cu deficiență de IgA prezintă un risc crescut de infecții care implică membranele mucoase, cum sunt sinusurile, urechile medii (otita medie), plămânii (pneumonia) și tractul gastrointestinal (Giardiasis) .

Nu se înțelege de ce majoritatea persoanelor cu deficiență de IgA nu au nici o creștere a infecțiilor, și de ce unii au multe complicații din acest deficit de anticorpi. Deficiența de IgA este, de asemenea, asociată cu alte afecțiuni gastro-intestinale, incluzând intoleranța la lactoză, boala celiacă și colita ulcerativă. Boala celiacă este diagnosticată cel mai frecvent prin prezența anticorpilor IgA împotriva anumitor proteine ​​din tractul gastrointestinal, care, desigur, nu s-ar găsi la o persoană cu boală celiacă și deficit de IgA. În schimb, anticorpii IgG împotriva acelorași proteine ​​ar fi de așteptat să fie prezenți la o persoană cu boala celiacă. Prin urmare, o persoană suspectată de boală celiacă trebuie verificată pentru deficit de IgA la momentul testelor de sânge pentru boala celiacă pentru a se asigura că un test normal pentru boala celiacă nu ar fi un rezultat fals negativ ca o consecință a deficienței IgA. Multe studii au arătat că cel puțin jumătate dintre persoanele cu deficit de IgA au o rată crescută de afecțiuni alergice, inclusiv febra fânului, astm, eczeme, urticarie și alergii alimentare. Unii oameni cu deficit de IgA fac de fapt anticorpi alergici (IgE) împotriva anticorpilor IgA și, prin urmare, prezintă un risc crescut de anafilaxie ca rezultat al transfuziilor de sânge.

Prin urmare, persoanele cu deficiență de IgA ar trebui să poarte o brățară de avertizare medicală, astfel încât, dacă ar fi necesară o transfuzie de sânge de urgență, un produs sanguin liber de anticorpi IgA ar putea fi utilizat pentru a reduce la minimum șansa de anafilaxie. De asemenea, persoanele cu deficit de IgA prezintă un risc crescut pentru diferite boli autoimune, inclusiv anumite boli de sânge (cum ar fi ITP, TTP și anemie hemolitică), artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic și tiroidită Hashimoto. Aceste boli apar în aproximativ 20-30% dintre persoanele cu deficit de IgA. Anumite tipuri de cancer, în special cancerele gastro-intestinale și limfoamele, apar, de asemenea, la rate mai mari la persoanele cu deficit de IgA.

În cele din urmă, unii oameni cu deficiență de IgA pot progresa spre agravarea formelor de imunodeficiență, cum ar fi imunodeficiența variabilă comună (CVID).

Care este tratamentul pentru deficitul de IgA?

Tratamentul principal al deficienței IgA este tratamentul infecțiilor sau al bolilor asociate care pot apărea. Persoanele cu deficiență de IgA și infecții recurente trebuie tratate mai devreme și mai agresiv cu antibiotice decât cineva fără deficiență de IgA. Imunizările împotriva infecțiilor comune, cum ar fi variantele ucise (vaccinurile virale vii trebuie evitate) ale vaccinului antigripal sezonier și ale vaccinului pneumococic, trebuie administrate persoanelor cu deficiență de IgA. Monitorizarea pentru apariția bolilor autoimune, a bolilor gastrointestinale, a afecțiunilor alergice, a cancerului și a agravării imunodeficienței ar trebui, de asemenea, realizată în mod obișnuit pentru persoanele cu deficit de IgA.

Like this post? Please share to your friends: