Dacă intenționați să faceți o intervenție chirurgicală în curând, este posibil să vă gândiți și, probabil, să vă îngrijorați de toate lucrurile care ar putea merge prost. Acestea se numesc "complicații". Deși complicațiile pot apărea din intervenția chirurgicală însăși, cu o mică planificare și cu o multitudine de comportamente excelente în materie de sănătate, este posibil să puteți elimina multe dintre aceste probleme nedorite.
Complicațiile legate de chirurgia din spate au tendința să apară mai frecvent la pacienții care suferă de excesul de greutate. ○ Conundrul nefericit este că oamenii supraponderali și obezi sunt adesea cei care au cel mai mult nevoie de intervenție chirurgicală.
Tipuri de complicații pentru pacienții cu chimioterapie excesivă
Ce tipuri de probleme ar trebui să vă preocupați dacă sunteți supraponderali sau obezi și intenționați să aveți o intervenție chirurgicală în curând?
Unul mare este să vă asigurați că medicul dumneavoastră v-a diagnosticat corect. Acest lucru se datorează faptului că obținerea unui MRI precis sau a altui film de diagnosticare poate fi mai problematic pentru pacienții obezi decât pentru cei cu o greutate sănătoasă. Filmele inexacte pot duce la un diagnostic greșit și la efectuarea unei proceduri chirurgicale greșite. S-ar putea duce la o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale, de asemenea.
Și cu țesutul extra pentru a naviga, poate fi dificil pentru chirurgul dvs. să acceseze zona corectă a coloanei vertebrale. Același lucru este valabil și pentru plasarea instrumentului chirurgical acolo unde trebuie să meargă.
Sunt posibile și câteva probleme medicale. Acestea includ tromboza venoasă profundă, embolie pulmonară, infecție, pneumonie, complicații cardiace, leziuni ale nervilor și umflături postoperatorii. Sunt posibile complicații legate de anestezie, de exemplu apneea de somn.
Anestezia, precum și medicația durerii care acționează asupra sistemului nervos central poate deprima mușchii care deschid farul, care este o structură prin care trece aerul în timpul respirației.
Această condiție foarte gravă poate adăuga la problemele de respirație asociate cu obezitatea. Poate chiar să fie fatală. ▫ Hipo-ventilația hipoxică poate împiedica, de asemenea, capacitatea dumneavoastră de a respira; este prezentă la 10% dintre persoanele obeze morbid și poate duce la necesitatea unui tratament suplimentar cu oxigen în timpul sau după operație.
Poziționarea procedurii este încă un pericol potențial. Atunci când o persoană obeză morbilă se află pe masa chirurgicală, se poate ajunge la o alegere între a ajunge la locul chirurgiei sau a face o altă situație medicală mai gravă. De exemplu, monitorizarea tensiunii arteriale în timpul operației poate provoca provocări suplimentare pentru personalul medical care participă.
În ceea ce privește complicațiile legate de coloana vertebrală, fuziunile coloanei vertebrale reprezintă o preocupare deosebită pentru chirurgi; intervenția chirurgicală la spate nu este o astfel de posibilitate. Academia Americana de Neurosurgeoni spune ca in interventiile chirurgicale efectuate pentru ameliorarea durerii din spate, rata de esec pentru pacientii obezi morbid este mai mare decat la alti pacienti.
Cu o listă ca aceasta, nu e de mirare că chirurgii le spun pacienților obezi să piardă în greutate înainte de procedură! Un studiu din 2017 publicat în revista
Chirurgical Neurology International
recomandă luarea în considerare a unor strategii de prevenire a pierderii în greutate preoperator – inclusiv chirurgie bariatrică – pentru pacienții obeze la coloana vertebrală.
De fapt, unii chirurgi nu vor accepta să acționeze pe pacienți obezi morbid. De ce sunt supraponderali și obezi chirurgia coloanei vertebrale mai mult la risc pentru complicații postoperatorii? Manevrarea dumneavoastră pentru imagistica diagnostică și navigarea cu instrumente chirurgicale la locul exact exact în spate nu sunt singurele complicații potențiale ale intervenției chirurgicale spate. Celelalte stări de sănătate ale dvs. vă pot pune și un risc mai mare.
O revizuire a literaturii medicale din 2016 publicată în
Global Spine Journal
a constatat că condițiile "co-morbide", adică bolile suplimentare care apar în tandem cu obezitatea, contribuie probabil la un număr mare de complicații postoperatorii. Este bine cunoscut faptul că obezitatea este asociată cu probleme metabolice, cardiovasculare și alte probleme, cum ar fi diabetul și bolile de inimă. Prezența unor astfel de condiții co-morbide poate face operația mai dificilă pentru ca medicul să se termine fără incidente.
Nu numai acest lucru, dar studiul a constatat, de asemenea, că pur și simplu obezitatea obeză morală poate – și în sine – să vă ridice riscul de complicații post-chirurgicale.Cercetatorii de la Universitatea Thomas Jefferson concur. Potrivit materialelor de presă, au constatat că riscul pentru complicații chirurgicale crește în raport cu gradul de obezitate. Cu alte cuvinte, cu cât este mai mare indicele de masă corporală (IMC), cu atât este mai mare șansa de a vă confrunta cu o problemă legată de intervenția chirurgicală a spatelui.BMI sau indicele de masa corporala este o masura a greutatii corporale fata de inaltimea dumneavoastra. Un IMC de 30 sau peste indică obezitate, iar o persoană a cărei IMC este de 40 sau peste este considerată obeză morbil.
Cercetatorii Thomas Jefferson au descoperit ca pacientii cu interventii chirurgicale care aveau o greutate sanatoasa au avut o rata de complicatie de 14%. În cazul pacienților cu obezitate morbidă, rata a crescut la 36%.
Beneficii de chirurgie minimă invazivă a coloanei vertebrale
În cazul în care IMC este de 30 sau mai mult, efectuarea unei intervenții chirurgicale pe spate poate reprezenta riscuri juridice suplimentare pentru medicul dumneavoastră. Doar la fel, multi experti recomanda ca pacientii obezi sa nu fie refuzata interventia chirurgicala din cauza starii lor.
Chirurgia minimală invazivă a coloanei vertebrale (MIS) prezintă mai puține riscuri de complicații decât cele tradiționale, și poate fi o opțiune pentru dumneavoastră.
Un studiu din 2008 care a implicat 58 de pacienți nu a putut identifica riscuri crescute de complicații la pacienții cu MIS care au fost obezi sau supraponderali.
Pentru mulți pacienți cu MIS, durerea care urmează procedurii este minimă. Acesta poate fi unul dintre motivele pentru care pacienții MIS, în general, pot relua munca și alte activități mai repede decât cei care au o intervenție chirurgicală tradițională.
Academia Americană de Neurosurgeoni sugerează că întreruperea redusă a țesuturilor moi. MIS utilizează fluoroscopia care permite realizarea de mici incizii, precum și o mai bună navigare a instrumentelor chirurgicale.
Un cuvânt din Verywell
Pierderea în greutate poate fi strategia numărul unu pentru o intervenție chirurgicală de succes. Pierderea in greutate inainte de interventia chirurgicala poate ajuta la reducerea unora dintre aspectele discutate mai sus, cum ar fi obtinerea diagnosticului corect si procedurii chirurgicale, pozitionarea in siguranta, navigarea cu exactitate a instrumentului chirurgical, pastrarea in siguranta in timpul anesteziei, care include reducerea riscului de apnee in somn, și altele.
Acestea fiind spuse, ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale spate, încercarea de îngrijire neinvazivă în primul rând poate fi o idee bună. Acest lucru va însemna probabil merge pentru sesiuni de terapie fizică care subliniază exerciții înapoi și consolidarea de bază.
Deși supraponderabilitatea sau obezitatea face ca lipirea cu un program de exerciții fizic să fie mai dificilă, ar putea fi bine în interesul dumneavoastră să depuneți efortul. Pentru mulți oameni, un program de exerciții bine conceput este cheia pentru a evita intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale.
Medicul de familie american
raportează că programele de exerciții fizice efectuate de terapeut fizic pentru durerile acute de spate pot ajuta la reducerea necesității altor servicii medicale, făcându-l o rută de tratament eficientă.
Dacă efectuarea exercițiilor se dovedește a fi prea dificilă, puteți întreba un terapeut despre un exercițiu acvatic, care tinde să fie mai ușor pentru articulații.
