Infecții parazitare ale sistemului nervos central

nervos central, care sunt, sistemul nervos, sistemului nervos

Ce ar trebui să știți despre infecțiile parazitare ale sistemului nervos central? Cum se contractă și ce puteți face pentru a le preveni? Care sunt simptomele și modul în care sunt tratate?

Infecții cu paraziți

Nu ne deranjează să informăm pe cineva că avem o infecție bacteriană sau virală, cum ar fi gâtul streptococ sau gripa. Cei mai mulți dintre noi, totuși, ar fi ezitat înainte de a mărturisi că am avut viermi.

Infecțiile parazitare se simt mai invazive – cumva mai mult de o încălcare decât alte forme de infecție. În mod surprinzător, totuși, un procent foarte mare din populația lumii are o formă de infecție parazitară și se estimează că peste un miliard de oameni sunt infectați numai cu viermi rotunzi.

  • Primer parazit – Tipuri de infecții parazitare

Infecții parazitare ale sistemului nervos central

Infecțiile parazitare pot invada practic orice parte a corpului imaginabile. Cei care infectează sistemul nervos sunt potențial cei mai dăunători și cei mai derutați. Nu numai că aceste condiții pot fi uneori fatale, dar pot duce la dizabilități pe tot parcursul vieții. Recunoașterea precoce și tratamentul prompt sunt importante pentru a reduce atât mortalitatea, cât și consecințele catastrofale ale acestor boli.

Unele infecții parazitare care pot implica sistemul nervos central pot să apară la oricine. Spre deosebire de acestea, infecțiile parazitare oportuniste sunt cele care sunt mult mai probabil să apară atunci când o persoană are un sistem imun suprimat datorită tratamentelor pentru cancer, HIV sau altor afecțiuni cronice.

Paraziți care pot infecta creierul includ:

Toxoplasmoza

Toxoplasmoza este o infecție parazitală cauzată de protozoană Toxoplasma gondii. Este larg răspândită în întreaga lume, cu aproximativ 15% din populație din SUA și aproximativ 50% din populația Europei, având un test pozitiv de anticorpi pentru boală. Sistemul imunitar ține parazitul sub control pentru majoritatea dintre noi. Dar in cazurile de imunodeficienta, cum ar fi SIDA, parazitul este capabil sa ruleze amok in creier, creand abcese circulare vizibile pe un RMN. Toxoplasmoza poate provoca dureri de cap, convulsii, deficite neurologice focale și modificări ale stării mentale.

Toxoplasmoza este o condiție definitorie pentru SIDA în conformitate cu CDC, care se referă la bolile care sunt direct legate de suprimarea sistemului imun asociat cu o infecție HIV.

Toxoplasmoza este frecvent asociată cu așternutul de pisici, dar cazul împotriva felinelor poate fi supraestimat. La pacienții cu SIDA, nu există nici o diferență de risc pe baza expunerii la așternutul pisicilor. Tratamentul preferat pentru toxoplasmoză include pirimetamina, leucovorina și sulfadiazina. Dacă există preocupări pentru creșterea presiunii intracraniene, atunci ar trebui să se utilizeze și steroizi. Ca de obicei, cel mai bine este să preveniți apariția vreunei infecții prin evitarea imunosupresiei și prin utilizarea medicamentelor profilactice pentru cei cu sisteme imune compromise. Datorită tratamentului profilactic și a terapiei antiretrovirale, rata infecțiilor asociate cu toxoplasmoza a scăzut de la vârf în 1995.

Tehnicile de prevenire pot include evitarea îngrășămintelor de pisici (sau purtarea mănușilor la minimum), mâncarea doar a cărnii complet fierte, legumele și mănușile de fiecare dată când se lucrează în grădinărit (gândiți-vă: cutie de gunoi în aer liber).

Neurocysticercoza

Neurocysticercoza apare atunci când oamenii ingerau ouăle de

Taenia solium

, o vierme de porc, ale cărei ouă se găsesc în fecale umane. Înmulțirea ouălor duce la larve de vierme de creștere în multe țesuturi umane diferite, în special în creier și mușchi. Acest lucru duce la convulsii și multe altele. Infecția, spre deosebire de credința larg răspândită, nu este cauzată direct de consumul de carne de porc subțire. Atunci când se consumă carne de porc subțire, chisturile pot duce la infectarea cu vierme în intestinul subțire, fiecare vierme vărsând mii de ouă. Este vorba despre ouă care poate duce la neurocysticercoză. Atunci când o persoană mănâncă ouăle de vierme (care au fost vărsate de un purtător de vierme), embrionul vierme poate purta prin intestin și se îndreaptă către sistemul nervos central sau măduva spinării.Simptomele pot include apoi o presiune intracraniană crescută, dureri de cap și convulsii.

Boala este cea mai frecventă în regiunile în care porcii sunt crescuți, iar salubritatea este slabă, incluzând o mare parte a Americii de Sud și a Indiei și se crede că a infectat cel puțin 50 de milioane de oameni din întreaga lume. Cicicercoza este o cauză principală de convulsii la nivel mondial și reprezintă o problemă în creștere a sănătății în Statele Unite (în primul rând datorită imigrației din America Latină.)

Tratamentul este cu albendazol și praziquantel împreună cu steroizii pentru a reduce umflarea creierului.

Prevenirea include o spălare manuală atentă, evitând carnea contaminată și asigurați-vă că mâncați doar carnea de porc care a fost gătită bine.

Malariei cerebrale

Fără exagerare, malaria este una dintre cele mai grave amenințări la adresa vieții umane pe parcursul întregii istorii a omenirii. De-a lungul mileniilor, boala a ucis sute de milioane de oameni. Lucrările acestui parazit sunt complexe, dar aproape întotdeauna implică transmiterea de către un țânțar infectat. Aici vom discuta doar pe scurt despre una dintre cele mai multe tactici ale malariei în distrugerea umană: invazia directă a țesutului cerebral. Malaria cerebrală poate provoca schimbări în conștiență sau crize convulsive. Fără tratament, boala progresează de obicei în comă sau moarte. În cazul tratamentului, mortalitatea este cuprinsă între 15 și 20%. Unii supraviețuitori, în special copii, pot avea deficite reziduale cum ar fi orbirea, surditatea, convulsii sau probleme cognitive. Malaria cerebrală este cea mai frecventă în cazul în care malaria este endemică, cum ar fi Africa. Vizitatorii acestor regiuni pot ajuta la prevenirea infecției malariei cu medicație profilactică și alte măsuri preventive. Cei care suferă de infecție malarie necesită tratament imediat cu alcaloizi cinchona cum ar fi chinidina sau derivați de artemisinină, cum ar fi artesunatul. Acesta din urmă este medicamentul de alegere în cazul infecțiilor severe.

Trypanosomioza umană africană

Trypanosomiaza, numită și boală de dormit, este cauzată de paraziți protozoare

Trypansoma brucei gambiense

sau

Trypansoma brucei rhodosiense

. Ca și malaria, parazitul este răspândit de o gazdă a insectelor. Trypanosomioza americană este transmisă de asasin bug-ul . Trypanosomiaza africană se răspândește prin zborul tsetse, care lasă pe piele o marcă dureroasă de două până la cinci centimetri. Poate urma o erupție cutanată. După o perioadă de timp, uneori de ani, parazitul se răspândește din sânge în creier, ducând la meningoencefalită și umflături. Se pot produce dureri de cap, dificultăți de gândire, schimbări de personalitate și tulburări de mișcare, cum ar fi tremor sau ataxie (lipsa de coordonare). Boala este fatală fără tratament. Pentru a diagnostica boala, parazitul trebuie văzut sub microscop într-o probă, cum ar fi lichidul cefalorahidian. Tratamentul implică medicamente cum ar fi eflornitina sau melarsoprolul – care pot avea efecte secundare grave – dar sunt mult mai bune decât să permită infecției să meargă netratată.Schistosomioza Schistosomioza, numită și bilharzia sau bilharziasis, este cauzată de infecția cu viermii mici, planși numiți flukes. De obicei, aceste viermi mici, în formă de frunze provoacă probleme intestinale, hepatice, renale sau vezică. La nivel global, aproximativ unul din 30 de oameni poartă aceste schistosomi, care sunt adesea dobândite prin scăldat și înot în lacuri dulci în care trăiesc acești viermi. Ca mulți paraziți, ciclul de viață al acestui organism este complex și implică multe etape diferite. Oamenii dobândesc infecția prin contactul cu apă din lacurile dulci care conțin larve schistosomale, care penetrează pielea și migrează în vasele de sânge. Odată ajuns în vasele de sânge, pot călători prin corp. Viermii folosesc frații să adere la peretele vasului de sânge, unde pot trăi până la 30 de ani.Majoritatea persoanelor cu această infecție nu simt deloc simptome. Uneori, totuși, o infecție acută poate fi văzută la o zi după expunere, cu o erupție cutanată senzațională. Două până la opt săptămâni mai târziu, se poate dezvolta o febră. Mai târziu, deoarece schistozomii se pot răspândi în diferite organe, pot apărea diverse simptome. Uneori, viermii se răspândesc în măduva spinării, provocând o mielopatie. Acest lucru duce la durere, disfuncție intestinală și slăbiciune a regiunilor sub nivelul infecției. Se poate produce o paralizie permanentă. În alte cazuri, schistosomiaza poate afecta creierul, ducând la epilepsie sau la presiunea intracraniană crescută.

Deoarece acești viermi pot trăi în organism de ani de zile, cu potențialul de a avea probleme grave în orice moment, persoanele infectate ar trebui tratate indiferent dacă au simptome serioase. Praziquantel este tratamentul de alegere. În cazul în care flukes au invadat sistemul nervos, steroizi ar trebui să fie, de asemenea, pentru a reduce răspunsul inflamator.

Aproximativ 240 de milioane de oameni sunt infectați cu schistosomioză în fiecare an.

Echinococoza

Echinococul, denumit și hidatidoză, este o vierme care, în stadiul incipient al vieții, poate provoca chisturi în țesutul uman viu, incluzând creierul și măduva spinării. Paraziți care sunt responsabili includ

Echinococcus granulosus

și

Echinococcus multilocularis

. Oamenii dobândesc infecția consumând alimente contaminate. Boala este rară în Statele Unite, dar este mai frecventă în Africa, Asia Centrală, America de Sud, Marea Mediterană și Orientul Mijlociu. Etapele inițiale ale infecției sunt întotdeauna asimptomatice și poate fi cu câțiva ani înainte ca chisturile să provoace probleme. În creier, chisturile pot provoca convulsii sau presiune intracraniană crescută. În măduva spinării, chisturile pot provoca compresie și paralizie a măduvei spinării. Infecțiile sistemului nervos central sunt relativ rare, de obicei – chisturile infectează alte organe, cum ar fi plămânii sau ficatul. Chisturile pot fi găsite cu o scanare CT, dar ele sunt de obicei găsite atunci când un test de imagistică este făcut din alt motiv. Chisturile pot necesita îndepărtarea chirurgicală, adesea cu un tratament medical suplimentar cu un medicament, cum ar fi un albendazol sau praziquantel. TrichinellaTricheneloza este o infecție provocată de viermi rotunzi (nematozi) și se găsește cel mai frecvent în carnea de porc nedorită (deși se găsește și în alte tipuri de carne.) Infecția este relativ mai puțin frecventă în Statele Unite datorită îmbunătățirilor prepararea mâncării. Larvele invadează peretele intestinului subțire și se dezvoltă în viermi adulți. Viermii continuă apoi să elibereze ouă care cresc în chisturi în mușchi. Când mușchiul este ingerat de un alt animal, ciclul continuă.

Trichineloza severă poate provoca o meningoencefalită. O durere de cap este un simptom comun. Umflarea, accidentele vasculare cerebrale și convulsiile pot apărea, de asemenea. CT poate prezenta leziuni chistice mici în creier. Tratamentul este cu albendazol sau mebendazol, uneori combinat cu prednison în cazuri severe.

Paragonimiasis

Paragonimiasisul este o infecție parazitară cu o ploaie roșie care poate intra în organism prin consumul de crab răcit sau raci. Acesta este rar în Statele Unite, deși mai multe cazuri au fost raportate în Midwest. Cel mai frecvent se regăsește în țările din Asia de Est. Parazitul nu afectează adesea sistemul nervos central, dar parazitul poate ajunge în creier fie prin sânge, fie prin foramina de la baza craniului. Forma adultă a parazitului eliberează substanțe inflamatorii și tuneluri prin țesuturi, ceea ce poate duce la dureri de cap, convulsii și accidente vasculare cerebrale (în special datorită tunelării). Angioostrongliza este o infecție parazitară cauzată de

Angiostrongylus cantonensis, comună în Asia de Sud-Est, dar poate apărea și în Caraibe. Se contractă de la consumul de melci, coajă, crabi sau creveți. Larva acestui parazit migrează spre creier, provocând dureri de cap, greață și rigiditate la nivelul gâtului. Spre deosebire de multe dintre aceste infecții parazitare ale sistemului nervos central, nu există un tratament specific disponibil și infecția se rezolvă, de obicei, pe o perioadă de patru până la șase săptămâni.

Linia de fund pe paraziți care afectează creierul și cordonul spinal

Deoarece nu sunt atrăgătoare cum sunt infecțiile parazitare, este de remarcat faptul că, de cele mai multe ori, aceste infecții merg neobservate. Un procent ridicat de oameni din întreaga lume trăiesc cu un vierme sau alt parazit. Cât de aproape putem fi cu aceste organisme, totuși, invazia sistemelor noastre nervoase centrale este prea apropiată de confort și trebuie luată întotdeauna în serios.

O bună igienă (mănuși de spălare și purtare a mâinilor meticuloasă), spălarea atentă și profundă a fructelor și legumelor și gătitul adecvat al cărnii pot contribui la scăderea riscului de apariție a acestor afecțiuni.

Like this post? Please share to your friends: