Există multe opțiuni pentru tratamentul cotului de tenis. Diferiți doctori și diferiți pacienți pot recomanda diferite tratamente. Motivul pentru care puteți auzi aceste recomandări diferite este că nu există un consens în ceea ce privește cel mai bun tratament, iar cercetarea științifică este în contradicție. Ceea ce știm este că majoritatea oamenilor se vor îmbunătăți în timp, indiferent de ce tratament este folosit pentru a controla simptomele.
Există câteva tipuri diferite de injecții care au fost utilizate pentru tratamentul cotului de tenis, dar nu există prea multe pentru a sugera că un tip de injecție este mai bun decât oricare altul. De fapt, probabil că există mai multe date care să sugereze că, pe termen lung, nici o injecție nu ar putea fi cel mai bun tratament. Cu toate acestea, mulți pacienți caută o ameliorare imediată a durerii și, prin urmare, se adresează injecțiilor pentru a oferi educație pentru durere și pentru a permite oamenilor să-și reia activitatea.
Cot cot de tenis este o afectiune care provoaca leziuni ale tendoanelor cronice ale tendonului din exteriorul articulatiei cotului. Tendonul este de obicei deteriorat ca urmare a unei conditii de utilizare excesiva, cum ar fi activitatile de sport sau de lucru. Tipul de leziuni ale tendoanelor se numește tendinoză, care provoacă o iritare a tendonului cronic și lacrimi microscopice. Atunci când tendonul deteriorat este inspectat sub microscop, tendonul este văzut ca având tesut cicatricial și formarea vaselor de sânge – dovada unui proces cronic de vindecare.
Ceea ce nu se vede sub microscop este o dovadă a inflamației, așa cum este cazul tendonitei.
Injecții cu cortizon
Injecțiile cu cortizon sunt utilizate pentru o varietate de condiții ortopedice, inclusiv cot de tenis. Cortizonul este un medicament puternic antiinflamator, ceea ce înseamnă că ajută la controlul inflamației.
Utilizarea cortizonului în tratamentul cotului de tenis a fost pusă la îndoială de unii, deoarece cotul de tenis nu provoacă inflamația tendonului. Prin urmare, se discuta tratamentul cotului de tenis cu un medicament care reduce inflamația.
PRP injecții
injecții PRP au devenit populare recent. PRP este scurt pentru "plasmă bogată în trombocite". PRP este creat prin separarea sângelui în diferite componente. PRP conține o concentrație mare de trombocite, o parte a sângelui care conține în mod natural factori de creștere. Acești factori de creștere sunt considerați că stimulează în mod natural un proces de vindecare.
Injecții de sânge autologe
Injecțiile sanguine autologe sunt pur și simplu injecții ale propriului sânge. Similar cu PRP, teoria din spatele utilizării sângelui autolog este că injecțiile propriului sânge vor stimula un răspuns vindecător în tendonul afectat. Singura diferență dintre sângele autolog și PRP este că injecțiile autologe nu sunt o componentă concentrată a sângelui.
Care injectare?
Nu a existat nici o dovadă bună că una dintre aceste injecții este mai bună decât alta. De fapt, într-un studiu recent efectuat în Journal of Hand Surgery, s-au comparat injecții diferite cu injecții cu soluție salină (injecții placebo).
Diferitele preparate injectabile au fost înfășurate, astfel încât pacienții să nu știe ce soluție au primit și toți pacienții au avut sânge tras, astfel încât să nu știe dacă au primit o injecție de sânge. În final, toate grupurile de pacienți au prezentat îmbunătățiri (inclusiv grupul placebo), și nici unul nu a fost semnificativ mai bun decât orice alt grup.
Acest studiu demonstrează că probabil una dintre cele mai importante nevoi pentru vindecarea cotului de tenis este timpul. Permițând corpului să se vindece poate fi unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru multe afecțiuni medicale. Dacă o injecție vă poate ajuta să controlați simptomele durerii de cot de tenis în timp ce corpul dumneavoastră se vindecă, cred că este rezonabil.
Singurul tratament pe care eu personal nu îl folosesc este PRP. Motivul este că aceste injecții sunt foarte scumpe și trebuie să prezinte încă vreun beneficiu față de injecțiile care costă o mică parte din cost. Acestea fiind spuse, PRP și toate aceste injecții sunt în general sigure și rezonabile pentru a discuta cu medicul dumneavoastră.
