Înlocuirea totală a genunchiului, cunoscută și sub denumirea de artroplastie totală a genunchiului, este o procedură chirurgicală de mare succes. Nu este singura optiune de tratament chirurgical pentru osteoartrita genunchiului. Unii pacienți sunt candidați pentru înlocuirea parțială a genunchiului.
Diferența dintre înlocuirea genunchiului total și parțial
Genunchiul are trei compartimente – compartimentul medial (aspectul interior al genunchiului), compartimentul lateral (în afara genunchiului) și compartimentul patellofemoral (în fața genunchiului).
La anumiți pacienți cu osteoartrită de genunchi, este afectat un singur compartiment al genunchiului. De fapt, este de obicei compartimentul medial afectat de osteoartrita. Compartimentul lateral poate fi afectat, dar este mai puțin frecvent.
Înlocuirea genunchiului parțial sau unicondilar, după cum sugerează și numele, înlocuiește numai compartimentul afectat al genunchiului. Pe de altă parte, o înlocuire totală a genunchiului implică înlocuirea tuturor celor trei compartimente ale genunchiului.
În timp ce un singur compartiment este înlocuit în timpul înlocuirii parțiale a genunchiului, se păstrează ligamentele cruciate anterioare și posterioare. Ligamentele sunt îndepărtate într-o înlocuire totală a genunchiului. Este suficient să spunem, cu o înlocuire parțială a genunchiului, mai mult din structura corpului propriu rămâne intactă.
Beneficii și riscuri asociate cu înlocuirea parțială a genunchiului
Există beneficii pentru a avea o înlocuire parțială a genunchiului. Cu această procedură chirurgicală, există:
- Mai puțină osie și disecție a țesuturilor moi
- Mai puțină pierdere de sânge
- Mai puține complicații
- Recuperare mai rapidă a gamei de mișcare
- O gamă mai bună de mișcare generală
Există, de asemenea, riscuri asociate cu înlocuirea parțială a genunchiului. Riscurile includ:
- O rată de revizuire mai mare (repetare sau repetare) pentru înlocuirea parțială a genunchiului decât înlocuirea totală a genunchiului
- Funcție potențial mai rea după revizuirea înlocuirii parțiale a genunchiului decât înlocuirea totală a genunchiului
- Revizuirile pot fi mai complicate decât operațiile primare
Aceleași complicații posibil, cu ambele proceduri chirurgicale: slăbirea, infecția, leziunile nervoase, fractura osului și multe altele.
În 1998, doi medici (doctorii Scott și Kozinn) au stabilit criterii pentru a determina care pacienți au fost candidați buni pentru înlocuirea parțială a genunchiului. Pacientul ideal:
Mai mare de 60 de ani
- Mai puțin de 180 lbs
- Mai puțin activ
- Are o gamă bună de mișcare înainte de intervenție chirurgicală
- Are o deformare minimă
- Pacienții cu tipuri inflamatorii de artrită, cum ar fi artrita reumatoidă, înlocuirea parțială a genunchiului. Cu artrită inflamatorie, mai mult de un compartiment este de obicei implicat.
Linia de fund
