ÎNțelegerea COPD în stadiul final

sfârșitul vieții, stadiul final, stilului viață, COPD stadiul, COPD stadiul final, pentru pacienții

Terapia cronică obstructivă pulmonară cronică (BPOC) se referă la a fi în stadiile finale ale bolii. Aceasta înseamnă că o persoană are o scurtă durată de respirație semnificativă chiar și atunci când se odihnește și prezintă un risc crescut de infecții pulmonare și de insuficiență respiratorie. Mulți oameni asociază termenul "stadiu final" cu moartea iminentă sau cu o gravă dizabilitate care duce la moarte.

Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Definiție

Prin definiție, "stadiul final" se referă la "ultima fază în cursul unei boli progresive". Unii oameni cred că termenul este aplicat unui pacient atunci când furnizorii de servicii medicale consideră că au făcut tot ce pot face medical pentru un pacient. Dar, în general, există întotdeauna ceva ce furnizorii de asistență medicală pot face pentru pacienții lor cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC). S-ar putea să însemne că scopurile îngrijirii s-au schimbat, de la tratarea unei boli până la asigurarea confortului.

În conformitate cu inițiativa globală pentru boala pulmonară obstructivă (GOLD), există patru etape ale BPOC:

  • Etapa I:BPOC ușoară. Funcția pulmonară începe să scadă, dar este posibil să nu observați aceasta.
  • Etapa II:BPOC moderată. Simptomele progresului, cu dificultăți de respirație care se dezvoltă după efort.
  • Stadiul III:COPD severă. Durerea de respirație se agravează și exacerbările BPOC sunt frecvente.
  • Etapa IV:Foarte gravă BPOC. Calitatea vieții este grav afectată. Exacerbarea COPD poate pune viața în pericol.

Fiecare etapă este definită în funcție de măsurarea spirometrică a FEV1 (volumul de aer care a suflat în prima secundă după o exhalare forțată). CABD în stadiu final este stadiul IV sau BPOC foarte sever.

În timp ce unii în această etapă sunt grav bolnavi, există unii care nu sunt. Grupul în care vă aflați are legătură cu o serie de factori care influențează speranța de viață a BPOC, inclusiv istoricul fumatului, nivelul de dispnee (dificultate de respirație), nivelul de fitness și starea nutrițională.

Unii oameni din etapa a IV-a sunt încă capabili să funcționeze relativ bine cu câteva limitări. Pe de altă parte, în acest stadiu există și mulți oameni care sunt foarte bolnavi.

Tratamentul

Deși intervenția chirurgicală poate fi o opțiune (de exemplu, bulletomie, chirurgie de reducere a volumului pulmonar sau transplant pulmonar), este probabil să beneficieze doar un număr mic de pacienți cu BPCO.

Pentru unii, pe măsură ce severitatea bolii lor crește, concentrarea tratamentului începe să se deplaseze de la prelungirea vieții la furnizarea de îngrijiri paliative pentru ameliorarea simptomelor BPOC.

Prin urmare, dacă vă confruntați cu un diagnostic de BPOC în stadiu final, medicul dumneavoastră vă poate prescrie următoarele tratamente:

  • Bronhodilatatoare:Atât bronhodilatatoarele cu durată de acțiune cât și cele cu acțiune îndelungată sunt recomandate în cazul în care scurgerea respirației în timpul activității obișnuite nu este ușurată numai prin bronhodilatatoare cu acțiune scurtă.
  • Opiacee:Morfina, în special, poate îmbunătăți semnificativ dificultatea de respirație. Cu toate acestea, unele studii arată că pot avea efecte secundare grave și că beneficiază numai de un număr selectat de pacienți.
  • Glucocorticoizi inhalatori:Acestea pot fi prescrise pentru pacienții cu un FEV1 mai mic de 50% din valoarea estimată și un istoric al exacerbărilor BPCO repetate.
  • Oxigenul suplimentar: Oxigenul reduce respirația cauzată de activitate și îmbunătățește toleranța la efort la pacienții cu nivel scăzut de oxigen din sânge.
  • Ventilația neinvazivă de presiune pozitivă (NIPPV):Ventilarea neinvazivă poate reduce retenția dioxidului de carbon și poate îmbunătăți scurtarea respirației la unii pacienți, dar nu este recomandată în mod obișnuit.
  • Reabilitarea pulmonară:Aceasta sa dovedit a fi benefică pentru pacienții cu BPOC în toate stadiile bolii.
  • Consiliere nutrițională:Aceasta poate fi sugerată deoarece malnutriția este o complicație obișnuită în BPOC în stadiul final și crește riscul de deces.
  • Asistență psihologică și socială:Acestea sunt un aspect important al tratamentului deoarece mulți pacienți nu discută despre problemele legate de sfârșitul vieții cu medicii lor.
  • Terapii complementare: Tehnicile de relaxare și vizualizare, masajul terapeutic și terapia muzicală cu instrumente vii, CD-uri sau radio pot ajuta la calmarea simptomelor precum scurtarea respirației.

Probleme la sfârșitul vieții

Dacă credeți că se apropie moartea unui iubit din cauza BPOC, este timpul să vă ocupați de gestionarea problemelor legate de sfârșitul vieții. Cu toate acestea, acest lucru poate fi incredibil de dificil datorită naturii debilitante a bolii pulmonare obstructive cronice.

Pentru a complica problemele, cercetările au arătat că, în ciuda asocierii cu COPD cu dizabilități severe și moarte prematură, pacienții cu BPOC continuă să primească îngrijiri neadecvate la sfârșitul vieții. Din aceste motive, dumneavoastră și familia dumneavoastră vă recomandăm să luați în considerare ajutarea unui hospice pentru a vă ghida în acest timp.

Managementul simptomelor este unul dintre cele mai importante aspecte ale îngrijirii la sfârșitul vieții, deoarece simptomele BPOC se agravează adesea în ultimele zile – în special, dispnee și tuse, durere, anxietate și depresie, confuzie, anorexie și cașexie.

În general, sfârșitul vieții unei persoane poate fi o perioadă de reflecție profundă atât pentru pacient, cât și pentru familie. Poate fi un moment de mare tristețe. Amintiți-vă că gesturile simple cum ar fi menținerea mâinii iubite și prezența dumneavoastră pot oferi un confort imens.

Amânarea COPD în stadiul final

Dacă boala nu a avansat încă, există mai multe modificări ale stilului de viață pe care o persoană le poate încorpora stilul de viață pentru a menține starea de sănătate optimă.

  • Renunță la fumat: Renunțarea la fumat rămâne singurul mod de a preveni și trata BPOC. Dacă obiectivul dvs. este să vă simțiți mai bine, să încetinească progresia bolii și să trăiți mai mult, atunci ar trebui să vă luați la revedere din când în când pentru țigări.
  • Exercitarea: Pe lângă renunțarea la fumat, dacă urmează să faceți o schimbare a stilului de viață după un diagnostic de BPOC care va avea cel mai mare impact asupra vieții dumneavoastră, luați în considerare un program de exerciții zilnice.
  • Mâncați sănătoși: O alimentație bună ar trebui să fie baza de la care să începeți călătoria după o diagnosticare cu BPOC sau chiar dacă ați fost diagnosticată de ani de zile și doriți să faceți modificări pozitive ale stilului de viață pentru a vă ajuta să vă simțiți mai bine. Este o parte esențială a oricărui program de gestionare a bolilor și oferă celor cu BPOC energia vitală de care au nevoie pentru a respira și pentru a lupta împotriva infecțiilor.
  • Stai pozitiv: Cineva a spus odată că viața este de 10 la sută ce se întâmplă cu tine și 90 la sută ce faci în legătură cu asta. Starea pozitivă în mijlocul diagnosticului bolii cronice este dificilă, dar nu este imposibilă. Este vorba despre dezvoltarea unor mecanisme noi de adaptare care se vor potrivi stilului tău de viață.

Un cuvânt de la Verywell

Înțelegerea COPD în stadiul final și ce puteți face pentru a vă preveni să ajungeți acolo începe cu a vă uita o privire lungă și tare la oglindă și întrebați-vă o întrebare specifică: "Mă merit?" Persoana care se uită înapoi la tine va speranța că va zâmbi înapoi și va răspunde "da".

Like this post? Please share to your friends: