Privire generală
Dacă aveți perioade dureroase nu sunteți singuri. Se crede că până la 90% dintre femei suferă de disconfort pelvian în timpul menstruației. Dar, uneori, durerea poate fi foarte intensă.
Dacă sunteți în adolescență sau la începutul anilor 20 și aveți perioade foarte dureroase, probabil aveți o afecțiune cunoscută sub numele de dismenoree primară.
Perioadele dureroase sunt principala cauză a zilelor școlare ratate în SUA
Ce este dismenoreea primară?
Dismenoreea este termenul medical folosit pentru a descrie perioadele dureroase. Există două tipuri distincte de dismenoree. Dysmenoreea secundară descrie o perioadă dureroasă care este cauzată de o afecțiune pelviană subiacentă, cum ar fi fibroame sau adenomioze. Acest tip de durere de perioada se dezvolta de obicei dupa ani de perioade relativ usoare. ▶ Dismenoreea primară este folosită pentru a descrie durerea de crampe care se produce în timpul perioadei în care nu există altă afecțiune pelvină care ar putea provoca durerea. Dismenoreea primară tipică începe în primul an sau așa după ce începeți să vă faceți periodic perioadele.
Simptomele
Durerea dismenoreei primare este destul de tipică. Acesta începe, de obicei, în termen de 12 ore înainte sau aproximativ 6 ore după ce ați început perioada. Durerea este, de obicei, cea mai proastă din ziua cea mai grea. Dar la unele femei tinere, durerea poate dura până la 3 zile.
Durerea dismenoreei primare este de obicei aceeași și previzibilă de la o perioadă la alta.
Este cel mai adesea descrisă ca o durere de crampe care începe în mijlocul abdomenului inferior. Durerea se va răspândi adesea în partea inferioară a spatelui și chiar în coapsele superioare, ca un disconfort plictisitor și constant sau pulsatoriu.
S-ar putea să aveți și alte simptome neplăcute care pot fi asociate cu durerea dismenoreei primare.
Aceste simptome pot include:
diaree
greață și vărsături
- oboseală
- lumină slabă / leșin
- dureri de cap
- amețeli
- febră
- Se crede că aceste simptome sunt cauzate de eliberarea de prostaglandine o substanță chimică naturală în corpul dumneavoastră care este, de asemenea, durere a dismenoreei primare. Cauzele
- Captuseala uterului produce substante chimice naturale numite prostaglandine.
Unele dintre aceste prostaglandine determină mușchiul și vasele de sânge din uter să se contracte. Atunci când mușchii și vasele de sânge se contractă aceasta scade temporar fluxul de sânge către uter. Acest flux scăzut de sânge se numește ischemie. În uter, ischemia trăiește scurt și vine în valuri ca și contractele uterine. Dar aceste schimbări sunt similare cu ceea ce se întâmplă în timpul unui atac de cord. Scăderea fluxului sanguin către uter este o parte din ceea ce cauzează durerea dismenoreei primare.
Cantitatea de prostaglandine produsă de mucoasa uterului este cea mai mare cu o zi înainte și în timpul primei zile sau două din perioada în care fluxul menstrual este cel mai greu. Acesta este motivul pentru care simptomele dvs. sunt cele mai grave în aceste zile.
Când să vezi un doctor
Mai întâi de toate, nu trebuie să suferi perioade dureroase. Ține minte că nu ești singur. Studiile sugerează că aproximativ 15% din fetele adolescente raportează perioade dure dureroase. De fapt, dismenoreea primară este principala cauză a zilelor recurente de școală ratate în rândul adolescenților din Statele Unite. Nu există nici un motiv pentru a vă lipsi de școală, de muncă sau de alte activități din cauza perioadelor dureroase. Este o idee bună să discutați perioadele cu medicul dumneavoastră dacă acestea interferează cu activitățile dvs. obișnuite, fie din cauza durerii, sângerărilor severe sau și a celor două.
Ce să-i spui unui doctor
Înainte de a discuta cu medicul despre perioadele dureroase, este o idee bună să te gândești cum îți vei descrie simptomele.
Cei mai mulți medici vă vor pune întrebări pentru a vă ajuta să aflați ce vă cauzează durerea, astfel încât ei să poată face diagnosticul potrivit. Gândiți-vă cum ați răspunde la următoarele întrebări.
Câți ani aveați când ați început să vă petreceți perioada?
Perioadele tale vin în fiecare lună?
Câte zile ai sângerat? Când a fost ultima ta perioadă?
Cât timp după prima ta perioadă au devenit dureroase perioadele tale? Când începe durerea în legătură cu începutul perioadei?
- Unde este localizată durerea?
- Se mișcă în partea inferioară a spatelui sau coapsele superioare?
- Vă lipsiți de școală sau de muncă din cauza durerii de epocă?
- Ai început să faci sex încă? Dacă da, sexul este dureros?
- Folosești orice contracepție?
- Aveți alte simptome neplăcute în timpul perioadelor, cum ar fi diareea sau greața?
- Ai mama sau orice alte femei din familia ta au dureri sau perioade problematice?
- Ce se întâmplă dacă ceva face durerea mai bună?
- Poate chiar ia în considerare scrierea răspunsurilor la aceste întrebări și aducerea lor cu tine la numirea medicului dumneavoastră. A fi pregătită și lucrați împreună cu medicul vă va ajuta să obțineți diagnosticul corect și să vă ajutați să vă simțiți mai repede.
- Diagnosticul
- Contrar opiniei populare, examenele pelvine nu sunt într-adevăr așa de rele. Dar, în funcție de informațiile pe care le-ați furnizat medicului dumneavoastră, este posibil să nu aveți nevoie nici măcar să aveți un examen pelvian pentru medicul dumneavoastră pentru a face diagnosticul de dismenoree primară.
- De fapt, este puțin probabil să aveți nevoie de un examen pelvian dacă sunteți un adolescent, nu ați fost niciodată activi sexual și simptomele dvs. sunt tipice dismenoreei primare.
- Dacă ați început să faceți sex, medicul dumneavoastră va dori probabil să efectueze un examen pelvian. Este important să vă asigurați că o infecție pelviană cauzată de o infecție cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia sau gonoreea, vă face să vă agraveze perioadele dureroase.
- Dacă durerea dvs. nu dispare după câteva luni de tratament medical sau dacă răspunsurile la întrebările dvs. sugerează și problemele care stau la baza, medicul dumneavoastră va sugera probabil un examen pelvian chiar dacă nu ați început încă să faceți sex.
Nu este necesară testarea suplimentară sau imagistica pelviană pentru a face diagnosticul de dismenoree primară. Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră consideră că perioadele dureroase se pot datora unei afecțiuni pelvine subiacente, ceea ce înseamnă că aveți dismenoree secundară, medicul dumneavoastră va sugera probabil teste suplimentare.
Tratamentul
Atunci când se gândesc la opțiunile de tratament, este important să rețineți că substanțele chimice naturale numite prostaglandine care sunt produse în mucoasa uterului sunt responsabile de simptomele dismenoreei primare.
Scopul managementului medical este reducerea producției de prostaglandine în mucoasa uterului. Există două tipuri de medicamente care fac acest lucru, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și medicamente contraceptive hormonale. Există mai multe tipuri diferite de AINS. Majoritatea medicilor sugerează începând cu ibuprofenul, care este disponibil peste tejghea. Doza uzuală efectivă de ibuprofen este de 600 mg și puteți administra această doză la fiecare 6-8 ore. Uneori trebuie să utilizați un AINS diferit sau mai puternic pentru a bloca prostaglandinele. Dar, trebuie să fii foarte atent când folosești AINS deoarece pot provoca leziuni ale mucoasei stomacului, care pot duce la gastrită și ulcere gastrice. Nu trebuie să luați niciodată AINS pe un stomac gol.
Toate opțiunile hormonale contraceptive vor subțiri căptușeala uterului și, prin aceasta, vor reduce producția de prostaglandine. În general, folosirea unuia dintre contraceptivele hormonale este o modalitate foarte eficientă de a trata perioadele dureroase.
În plus față de medicamente există unele modificări ale stilului de viață care pot ajuta la reducerea durerii menstruale.
Obținerea unui exercițiu aerobic adecvat în mod regulat sa dovedit a reduce perioadele dureroase.
Există, de asemenea, unele modificări alimentare care s-au dovedit a ajuta. Ar trebui să încercați să mâncați mai multe alimente bogate în acizi grași omega-3, cum ar fi somonul, nucile și avocado. De asemenea, alimentele bogate in vitamina B s-au dovedit a ajuta la reducerea crampe menstruale. Dacă mâncați o dietă bine echilibrată, este posibil să obțineți suficientă vitamină B. Dar, de multe ori, adolescenții nu au cea mai bună dietă, luând astfel un supliment de complex vitamină B poate fi de ajutor.
Un cuvânt de la
Verywell
Amintiți-vă că nu trebuie să se stabilească pentru perioade dureroase. Nu vă stânjeniți să vă discutați cu medicul dumneavoastră. Făcând modificări simple ale stilului de viață și încercând medicamentele potrivite, puteți trăi foarte bine cu diagnosticul de dismenoree primară.
