ÎNțelegerea genotipurilor hepatitei C

Genotipul Genotipul, Genotipul este, Genotipul Genotipul este, este frecvent, Genotipul este frecvent, subtip principal

În prezent există 11 tulpini genetice diferite (genotipuri) ale virusului hepatitei C (VHC) în lume, deși cea mai mare prevalență este observată la genotipurile 1 până la 7. În plus, fiecare genotip poate fi detaliat în subtipuri specifice, care sunt clasificate numeric (de exemplu, genotipul HCV 1a sau 1b).

Genotiparea este considerată vitală deoarece ajută medicii să determine medicamentele care vor funcționa cel mai eficient pentru virusul dumneavoastră (sau virusuri dacă sunteți infectați cu mai mult de un genotip VHC). Procesul de identificare nu necesită decât un simplu test de sânge, al cărui eșantion este analizat utilizând o tehnologie cunoscută ca un test de reacție în lanț a polimerazei (PCR).

Genotipul 1 Genotipul 1 este cel mai frecvent genotipul HCV din America de Nord și Europa și reprezintă aproape 80% din toate infecțiile în infecțiile cu genotipul 1 din SUA sunt considerate printre cele mai dificil de tratat, cu toate că noile antivirale cu acțiune directă (DAAs) se obțin rate mai mari de vindecare atât la pacienții nou-tratați cât și la cei tratați anterior. VGN genotipul 1 poate fi în continuare defalcat în subtipurile 1a, 1b și 1c.

Genotipul 2

Genotipul 2 este al doilea genotip HCV cel mai frecvent în S.U.A., reprezentând aproximativ 10% din toate infecțiile. Înainte de introducerea DAA, acesta a fost unul dintre genotipurile tratate mai ușor, pacienții având 80% șanse de a obține un răspuns viral susținut (SVR) consecvent cu o vindecare. Astăzi, această cifră este mai apropiată de 90% la mulți pacienți tratați anterior și la 99% la pacienții recent tratați. Genotipul 2 are, de asemenea, trei subtipuri principale: 2a, 2b și 2c.

Genotipul 3

Genotipul 3 este endemic în sud-estul Asiei și distribuit inegal în întreaga Australia, India și alte părți ale Orientului îndepărtat. Se estimează că aproximativ 6% dintre americani au genotipul VHC 3, care se poate descompune în două subtipuri principale: 3a și 3b.

Genotipul 4

Genotipul 4 este cel mai frecvent întâlnit în Africa, Orientul Mijlociu și mai multe țări est-europene. Egiptul are un număr deosebit de mare de persoane infectate cu genotipul 4, precum și cu cea mai mare populație VHC din lume. Rata ridicată a infecțiilor cu VHC din aceste regiuni se datorează, în mare parte, diversității genetice largi a virusului, care include subtipurile 4a, 4b, 4c, 4d și 4e.

Genotipul 5

Genotipul 5 este cel mai frecvent observat în sudul Africii și este considerat a avea o mică variație genetică cu un singur subtip principal: 5a.

Genotipul 6

Genotipul 5 este comun în sudul Chinei, Hong Kong și în alte țări din Asia de Sud-Est. Ca și genotipul 5, există un subtip principal: 6a.

Genotipul 7

Genotipul 7 a fost adăugat la bazele de date publice în 2014 și până în prezent a fost identificat în Thailanda și Republica Democratică Congo. Are un singur subtip principal: 7a.

În plus, genotipurile 9, 10 și 11 au fost identificate, deși infecțiile au fost relativ izolate în Vietnam și în părți ale Indoneziei.

Tratamentul HCV prin genotip

Odată cu apariția antiviralelor cu acțiune directă, pacienții au o gamă largă de opțiuni de tratament cu VHC. În prezent, Administrația SUA pentru Alimentație și Medicamente a aprobat următoarele DAA pentru utilizarea la pacienții cu genotipuri VHC 1-4 și 6:

Daklinza (daclatasvir): Genotipul VHC 3

Harvoni (sofusbuvir + ledipasvir): Genotipul HCV 1

Sovaldi (sofusbuvir ): Genotipuri HCV 1, 2, 3 și 4

  • Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir): genotipul HCV 4
  • Viekira Pak (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir co-ambalat cu dasabuvir): HCV genotip 1
  • Olysio (simeprevir) genotipul 1
  • Zepatier (grazoprevir + elbasvir): genotipurile HCV 1, 4 și 6

Like this post? Please share to your friends: