ÎNțelegerea problemelor de reformă în domeniul sănătății

Majoritatea americanilor înțeleg că sistemul de sănătate nu funcționează eficient sau eficient, dar puțini înțeleg domeniul de aplicare al problemelor implicate. Această indicație vă poate ajuta să înțelegeți care sunt problemele și întrebările la care trebuie să răspundeți pentru a repara sistemul. ◊ Pasajul și punerea în aplicare a Legii privind îngrijirile accesibile din 2010 (ACA) au abordat multe dintre aceste aspecte.

Dar multe rămân nerezolvate și continuă să fie dezbătute, deoarece modificările sunt propuse și luate în considerare. Reforma în domeniul sănătății nu sa încheiat cu ACA, este un proces continuu.

Cei mai mulți dintre noi echivalează "reforma sistemului de sănătate" cu "asistență medicală universală". De fapt, nu numai că aceștia nu sunt același lucru, reforma sistemului de sănătate este de fapt compusă din cel puțin o duzină de componente, iar asistența medicală universală nu este nici măcar una dintre ele. Asistența medicală universală este unul dintre răspunsurile la una dintre întrebări (a se vedea "Acoperire" de mai jos), deși problema pe care mulți oameni o consideră cea mai controversată.

Există un proces în patru etape de înțelegere a reformei sistemului de sănătate și a aspectelor asociate acesteia.

1. Înțelegeți problemele din sistem care au dus la trecerea Actului accesibil de îngrijire din 2010.

2. Înțelegerea conceptului de raționalizare a asistenței medicale.

Ceea ce majoritatea dintre noi nu înțelegem este că întrebările mai mari despre acoperire sunt legate de costuri și de raționalizare.

Cu cât mai mulți oameni și mai multe servicii plătite, cu atât mai mult vom fi afectați de raționalizare. Luați câteva momente pentru a înțelege conceptul de raționalizare, apoi treceți la discuția generală a reformei sistemului de sănătate de mai jos.

3. Înțelegeți efectul pe care fiecare decizie îl are asupra celorlalți. Multe aspecte ale reformei sistemului de sănătate sunt legate de orice alt aspect.

Deciziile privind acoperirea vor afecta costul și plata, ceea ce va afecta, de asemenea, siguranța pacienților și reforma delictelor. Deciziile privind înregistrările medicale electronice vor afecta problemele de confidențialitate și așa mai departe. În plus, problemele celor neasigurate afectează mult mai mult decât portofelele noastre. Acesta este motivul pentru care reforma în domeniul sănătății este un puzzle greu de rezolvat.

4. Apucați imaginea de ansamblu a problemelor legate de reforma sistemului de sănătate.

Iată întrebările implicate în subiectul general al reformei sistemului de sănătate. Ordinea lor nu indică neapărat nivelul lor de importanță în imaginea mai mare. Puteți afla mai multe despre fiecare, urmând link-urile furnizate.

Acoperire:

Ar trebui să se garanteze tuturor americanilor accesul la îngrijire medicală și sănătate de bază? În cazul în care copilul unui lucrător orar necalificat are acces la aceleași opțiuni de îngrijire ca și CEO-ul unei corporații mari sau un membru al Congresului S.U.A. sau un membru al sindicatului pensionat? Ar trebui să existe diferențe în îngrijirea disponibilă de la stat la stat?

• Incluse în întrebările legate de acoperire sunt aceste probleme:
  Cine ar trebui să fie acoperite?

  Care sunt diferențele dintre sănătate

• universal
• , unică-plătitorasistență medicală, și medicina socială ? Condiții pre-existente– negarea asigurării de sănătate pentru cei care au deja o problemă medicală
• Refuzul de îngrijire – ce teste medicale, tratamente și servicii ar trebui să fie sau nu ar trebui să fie plătite?
• Tipuri de servicii care ar trebui să fie acoperite (sănătate mintală? Dental sau viziune?)
• Îngrijirea primară și lipsa de medici de îngrijire primară
• Ingrijire preventivă probleme, cum ar fi campaniile de fumat oprire, sau depășirea problemelor de obezitate copilarie
• Portabilitatea de îngrijire – cu un sistem bazat pe angajatori, așa cum există astăzi, muncitorii uneori consideră că nu se pot mișca sau schimba locul de muncă fără teama de a-și pierde asigurarea
• Sistemele de plăți și costurile: Înainte de trecerea Actului de îngrijire accesibilă din 2010, milioane de oameni din Statele Unite care nu au avut nici un sistem de plată pentru îngrijirea sănătății lor. Există o valoare suplimentară estimată la 25 de milioane de persoane insuficient asigurate, adică 72 de milioane de persoane au fost expuse riscului de a-și pierde fundația financiară în cazul în care îngrijirea lor medicală ar costa mai mult de 10% din veniturile lor.

• Acest lucru se bazează în cea mai mare parte pe noțiunile privat vs. publice, sau reglementarea asigurărilor private. Numai unul dintre răspunsuri este "asistența medicală universală".
  Întrebările legate de sistemele de plată și costurile sunt următoarele:

  Ce aspecte ale asistenței medicale ar trebui să fie plătite de indivizi, angajatori sau guvern?

  inclusiv conturile de economii de sănătate

• Transparența costurilor
• – în prezent, pacienții au puține idei despre ceea ce costurile de sănătate într-adevăr costă, care este considerat a fi unul dintre motivele pentru asistența medicală în Statele Unite este atât de scump.
• Frauda de facturare și supraîncărcarea pentru servicii – acest lucru are loc atât în ​​sistemele de plată guvernamentală și private
• Costurile de droguri și dispozitive – Pacienții din Statele Unite plătească mai mult pentru medicamente și dispozitive medicale decât pacienții în altă parte a lumii
• Plăți către medici de către companiile farmaceutice și companiile de dispozitive medicale
• Proprietatea de echipamente și facilități
• Utilizarea tehnologiei Siguranța pacientului:
• Ca fiecare dintre provocările enumerate mai sus a devenit mai dificil pentru profesioniști, facilități și pacienți pentru a face față, pacienții sunt mai mult cu riscul apariției unor noi probleme în momentul în care accesează sistemul. Pacienții mor sau sunt debilitați în continuare de sistemul însuși care ar trebui să-i ajute să se vindece sau să fie vindecați. Reforma în domeniul sănătății trebuie să îmbunătățească sistemul pentru a reduce numărul de erori medicale și decese.

• incluse în
  întrebări despre siguranța pacienților sunt următoarele aspecte:

  Transparența în raportarea erorilor reforma delictuală

• – ar trebui să li se permite pacienților să dea în judecată atunci când se fac greșeli? ar trebui să existe limite pentru suma pe care o pot da în judecată?
• Supravegherea FDA – care a ratat marca în protejarea americanilor în prea multe ocazii în ultimii ani mai multe
• Sănătate Tehnologia Informatiei: Folosind tradiționale pe suport de hârtie pe bază de evidență sistem de impact nu numai costul de îngrijire, dar calitatea îngrijirii de asemenea. Ce probleme pot fi rezolvate în timpul reformei prin utilizarea înregistrărilor medicale electronice?