Pirozisul este la fel de răspândit în rândul persoanelor care trăiesc cu HIV, deoarece este populația generală. Deși există o serie de remedieri eficace pe bază de prescripție medicală și peste regulile de combatere a arsurilor la stomac pentru a trata arsurile la stomac, unii sunt cunoscuți pentru a interacționa cu medicamentele HIV, scăzând adesea biodisponibilitatea (disponibilitatea în sânge).
Acest efect poate apărea atunci când medicamentele sunt luate în același timp.
Aceasta deoarece fiecare împărtășește căi similare pe măsură ce acestea sunt distribuite prin corp. Această competiție poate scădea uneori nivelul de medicament HIV în fluxul sanguin, ceea ce înseamnă că există mai puține medicamente disponibile pentru a suprima virusul circulant liber.
În unele cazuri, poate să apară și contrariul, determinând o creștere a biodisponibilității, precum și o creștere a toxicității și a efectelor secundare.
Înțelegerea arsurilor la stomac
Pirozis – un simptom al afecțiunii medicale cunoscute sub numele de boala de reflux gastroesofagian (GERD) – este cauzată de apariția acizilor stomacului (refluxelor) în esofag. Dincolo de arsuri la stomac, simptomele GERD pot include:
- durere în gât
- regurgitare
- un gust acid în gură
- un sentiment de o bucată în gât
- o tuse cronică, neproductivă
- urticare sau laringită
dacă o persoană are arsuri la stomac datorită GERD pot fi prescrise anumite tipuri de medicamente, incluzând inhibitori ai pompei de protoni și H2 blocante care reduc acidul gastric și antiacidele orale care ajută la neutralizarea acidului.
Interactiuni ale inhibitorilor pompei de protoni
Inhibitorii pompei de protoni (PPI) sunt principalul mijloc de tratare a arsurilor la stomac si includ agenti precum:
- Aciphex (rabeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Prevacid (lansoprazol)
- Protonix (pantoprazol)
- Toți inhibitorii pompei de protoni sunt cunoscuți pentru scăderea concentrațiilor de Reyataz (atazanavir), Edurant (rilpivirină) și Crixivan (indinavir). ◊ În schimb, pot crește nivelurile de Isentress (raltegravir). În plus, Prilosec poate scădea nivelurile de Viracept (nelfinavir), Intelence (etravirină) și Invirase (saquinavir).
Interacțiunile de blocare a H2-urilor Blocanții de histamină 2 (H2) nu sunt la fel de eficienți ca PPI, dar pot oferi o ușurare suficientă pentru unii oameni. Optiunile populare includ:
Axid (nizatidina)
Pepcid (famotidina)
Tagamet (cimetidina)
Zantac (ranitidina)
- Toti H2-blocantii sunt cunoscuti pentru a reduce nivelul de Reyataz (atazanavir) si Edurant (rilpivirina). H2 blocante pot crește, de asemenea, nivelurile de Isentress (raltegravir).
- Tagamet, în același timp, poate scădea nivelurile de Viramune (nevirapină) și posibil Prezista (darunavir), crescând în același timp nivelurile de Lexiva (fosamprenavir).
- În mod similar, Zantac poate scădea Prezista (fosamprenavir) și Kaletra (lopinavir / ritonavir).
- Interacțiuni cu antacid
Antacidii sunt uneori utilizați cu IPP pentru a oferi o ușoară arsură în stomac. Aceste medicamente fără prescripție medicală se utilizează în mod obișnuit sub formă de tablete lichide sau masticabile. Acestea pot fi fie pe bază de calciu sau pe bază de magneziu și includ:
Maalox
Mylanta
Tumuri
Rolaide
- Toate antacidele pot scădea nivelurile de Edurant (rilpivirină). De asemenea, pot să scadă potențial nivelurile de Reyataz (atazanavir), Lexiva (fosamprenavir) și Aptivus (tipranavir).
- Tabletele de calciu cum ar fi Tums pot de asemenea să lege inhibitorii de integrază și să interfereze cu modul în care acestea funcționează.
- Evitarea interacțiunilor medicamentoase
- În cele mai multe cazuri, interacțiunea dintre arsurile la stomac și medicamentele împotriva HIV poate fi evitată prin separarea dozei cu cel puțin patru ore. În unele cazuri, este posibil ca dozele să fie separate de șase sau mai multe ore în funcție de celelalte tipuri de medicamente pe care le luați.
Dacă luați medicamente pentru arsuri la stomac, indiferent dacă sunt prescrise fără prescripție medicală, informați medicul dumneavoastră despre HIV, pentru a vă oferi instrucțiuni clare pe baza combinațiilor de medicamente pe care le luați.
