Introducere în sindromul Guillain-Barre

Guillain-Barré este, atacă nervii, modul care, pentru permite

Sindromul Guillain-Barré (pronunțat Geel-on sau uneori Gee-yon Barr-ay) se referă la un grup de tulburări care, de obicei, conduc la slăbiciune musculară, pierdere senzorială, disautonomii o combinație a celor trei. Sindromul Guillain-Barré (GBS) este o tulburare autoimună a sistemului nervos periferic, ceea ce înseamnă că propriul sistem imunitar al organismului atacă nervii din exteriorul creierului și măduvei spinării.

Nu este comun, afectând doar unul sau doi la 100.000 de oameni.

Pentru a înțelege modul în care Guillain-Barré dăunează sistemului nervos, este important să înțelegem un pic despre modul în care celulele nervoase funcționează în mod normal. Corpul unei celule nervoase periferice se află fie în sau foarte aproape de măduva spinării. Nervul comunică prin trimiterea semnalelor pe o extensie lungă și subțire numită axon. Acești axoni transmit semnale din corpul celulei nervoase către mușchi, pentru a face mușchii contractați și a trimite semnale de la receptorii senzoriali către corpul celular pentru a ne permite să simțim.

Poate fi util să vă gândiți la un axon ca fiind un fel de sârmă care trimite impulsuri electrice către sau din diferite zone ale corpului. Ca firele, majoritatea axonilor funcționează mai bine dacă sunt înconjurați de izolație.

În locul stratului de cauciuc care acoperă firele electrice, mulți axoni sunt înveliți în mielină. Myelinul este produs prin celulele de suport gliale care înconjoară axonul nervului.

Aceste celule gliale protejează și hrănesc axonul, precum și contribuie la accelerarea semnalului electric de călătorie.

In timp ce un axon nemyelinat are nevoie de ioni pentru a curge in si de pe intreaga lungime a axonului, axonii mielinizati necesita doar ca nervul sa faca acest lucru la anumite puncte. Aceste puncte sunt numite noduri, unde mielina sa rupt in ea pentru a permite circulatiei ionilor.

În esență, mai degrabă decât călătorind întreaga lungime a axonului, semnalul electric sare rapid de la nod la nod, accelerând lucrurile de-a lungul timpului.

Cum se dezvoltă sindromul Guillain-Barré

Sindromul Guillain-Barré este cauzat de sistemul imunitar al organismului care atacă nervii periferici. Faptul că sindromul apare de obicei după o infecție (sau foarte rar, după o imunizare) ne-a determinat să suspectăm că, la nivel molecular, unii agenți infecțioși arată ca părți ale sistemului nervos. Acest lucru face ca sistemul imunitar sa greseasca identitatea nervilor periferici, crezand ca partile nervoase sunt o infectie. Ca rezultat, sistemul imunitar eliberează anticorpi care atacă nervii periferici.

Cum influențează sindromul Guillain-Barré o persoană individuală în funcție de locul unde anticorpii atacă nervul. Din acest motiv, Guillain-Barré este cel mai bine gândit ca o familie de tulburări, care poate provoca diferite tipuri de probleme.

Polineuropatia demyelinizantă acută inflamatorie (AIDP) este cel mai frecvent subtip de Guillain-Barré și ceea ce cred majoritatea medicilor atunci când se folosește termenul "Guillain-Barré". În AIDP, anticorpii nu atacă celulele nervoase în mod direct, ci, în schimb, distrug celulele suport ale gliului care înconjoară axonul nervului.

În mod obișnuit, acest lucru duce la modificări senzoriale și slăbiciune care începe în degetele de la picioare și la vârful degetelor și se extinde în sus, agravându-se într-o chestiune de zile sau săptămâni. Persoanele cu Guillain-Barré pot suferi, de asemenea, dintr-o durere dureroasă profundă în zonele lor slăbite și înapoi. Ca cele mai multe forme de Guillain-Barré, ambele părți ale corpului tind să fie afectate în mod egal în AIDP.

În timp ce AIDP este cel mai comun tip de Guillain-Barré, există multe altele. Acestea includ următoarele.

Motor acut și neuropatie axonală senzorială (AMSAN)

În AMSAN, anticorpii distrug axonul direct în loc de mantaua de mielină. Ei fac acest lucru prin atacarea nodurilor în care mielina se rupe pentru a permite schimbul de ioni care răspândește semnalul electric.

AMSAN poate fi foarte agresiv, cu simptome care uneori progresează până la paralizia totală în doar o zi sau două. În plus, recuperarea de la AMSAN poate dura un an sau mai mult. Mai degraba decat o recuperare completa, nu este neobisnuit pentru persoanele cu AMSAN sa aiba unele probleme de durata, cum ar fi stomacitatea sau amorteala in degetele lor.

Acute motor axonal neuropatie (AMAN)

În AMAN, doar nervii care controlează mișcarea sunt afectate, astfel încât nu există amorțeală. Oamenii tind să se recupereze mai rapid și mai complet de la AMAN decât celelalte forme ale lui Guillain-Barré.

Varianta Miller-Fisher

Guillain-Barré este cel mai interesant atunci când schimbă modul în care respirăm sau protejăm căile respiratorii. În varianta Miller-Fisher a lui Guillain-Barré, fața și ochii sunt atacați mai întâi. Pierderea controlului asupra mușchilor gâtului poate face imposibilă înghițirea fără ca mâncarea sau saliva să intre în plămâni, crescând riscul de infecții pulmonare și sufocare. În timp ce toate formele de Guillain-Barré necesită o monitorizare atentă pentru a vedea dacă pacientul poate necesita intubarea sau plasarea pe ventilație mecanică, varianta Miller-Fisher necesită o atenție deosebită.

Neuropatia panautonomică acută

Cele mai multe soiuri de Guillain-Barré afectează, de asemenea, sistemul nervos autonom într-un anumit fel, ducând la pierderea controlului asupra funcțiilor precum transpirația, ritmul cardiac, temperatura și tensiunea arterială. Neuropatia pancreatică neurotropică este un tip rar în care mișcarea și senzația sunt lăsate intacte, însă funcțiile autonome sunt pierdute. Acest lucru poate duce la aprindere, aritmii cardiace și multe altele.

Cel mai comun simptom al lui Guillain-Barré este o pierdere progresivă de forță care uneori include o pierdere de senzație și un control autonom. În timp ce cele mai multe neuropatii periferice se agravează de-a lungul a câtorva luni până la ani, Guillain-Barré se schimbă în zile și câteodată ore. Deoarece Guillain-Barré poate duce la o slăbiciune atât de severă încât o persoană afectată nu poate respira chiar pe cont propriu, este important să primiți asistență cât mai curând posibil dacă observați aceste simptome.

Like this post? Please share to your friends: