Femeile gravide – și în special femeile gravide cu afecțiuni ale tiroidei – au nevoie de iod suplimentar. Iodul este necesar deoarece este un blocaj pentru fabricarea hormonului tiroidian al organismului. În timpul primului trimestru de sarcină, când un făt este incapabil să producă hormoni tiroidieni, mama produce "hormonul tiroidian pentru doi", ca să spunem așa. Dacă nu are suficientă iod în sistem, starea de sănătate a copilului ei – și a sănătății ei – poate suferi din cauza lipsei de hormoni tiroidieni suficienți.
Deși deficitul de iod nu a fost o problemă în Statele Unite, acesta este în creștere. La sfârșitul anului 2006, Comitetul pentru Sănătate Publică al Asociației Americane de Tiroidă (ATA) a emis o declarație în jurnalul Thyroid care solicită tuturor femeilor însărcinate să se completeze cu iod. Iar studiul 2003-2004 privind studiul național privind sănătatea și nutriția (NHANES) a constatat că peste 37% dintre femeile aflate la vârsta fertilă au valori ale iodului urinar, ceea ce sugerează o deficiență de iod ușoară.
Nivelurile recomandate de iod
Preocupările legate de deficitul de iod în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea) au determinat o serie de organizații care emiteau recomandări și recomandări pentru administrarea iodului. În conformitate cu New England Journal of Medicine (NEJM), acestea sunt nivelele recomandate de aport zilnic de iod în timpul sarcinii și alăptării:
- Administrarea zilnică de iod de 220 μg în timpul sarcinii și 290 μg în timpul alăptării – Institutul de Medicină
- Iod zilnic consumul de 250 μg pentru femeile însărcinate și care alăptează – Organizația Mondială a Sănătății
- Vitamina cu un nivel de iod de 150 μg pentru femeile însărcinate și care alăptează – Asociația Americană de Tiroidă
Ghidul 2011 pentru boala tiroidiană în timpul sarcinii recomandă suplimentarea cu iod în timpul preconcepției, sarcina și în timpul alăptării.
În timp ce multe femei presupun că vitaminele prenatale au toate substanțele nutritive cheie necesare unei femei însărcinate, conținutul de iod al multivitaminelor prenatale vândute în Statele Unite nu este mandatat. Aceasta înseamnă că vitaminele prenatale au nivele diferite de conținut de iod și că iodul din ele poate proveni din surse diferite, adesea oferind un nivel real de iod care diferă de potența declarată.
NEJM a raportat o evaluare care sa uitat la 127 non-prescripție medicală și 96 de prescripție multivitamine prenatale comercializate în prezent în Statele Unite. Dintre aceste multivitamine, 114 (87 de prescripție non-prescripție, 27 de prescripție medicală) conține iod. În ansamblu, doar aproximativ jumătate din vitaminele evaluate au conținut iod, 32% din vitaminele prenatale fără prescripție medicală fără conținut de iod și 72% din vitaminele prenatale care au fost studiate nu au avut iod.
Printre cele care au inclus iod, 89% au conținut 150 μg sau mai mult iod pe doză zilnică. Cei mai mulți au primit iodul din aluat sau iodură de potasiu. Cercetătorii au evaluat conținutul de iod în 60 de vitamine prenatale cu iod și au constatat că, în general, pentru vitaminele cu iod de potasiu, conținutul de iod a fost aproximativ echivalent cu 76% din conținutul total de iodură de potasiu.
Dar nu s-au livrat nivele fiabile de iod și au variat cu până la 50% din nivelurile menționate. Zece branduri aveau valori de iod care au furnizat mai puțin de jumătate din nivelul iodului declarat.
Potrivit experților, pentru a respecta orientările minime de 150 μg pentru femeile însărcinate și care alăptează recomandate de Asociația Americană de Tiroidă, producătorii de multivitamine prenatale din Statele Unite ar trebui încurajați să includă iod – dar numai în forma de iodură de potasiu mai sigură – și să includă cel puțin 197 μg de iodură de potasiu pe zi, ceea ce va asigura că aceste vitamine conțin 150 μg de iod suplimentar zilnic.
În 2015, Consiliul SUA pentru Nutriție Responsabilă a cerut "tuturor producătorilor de suplimente nutritive și a markerilor să înceapă să includă cel puțin 150 μg de iod în toate multivitaminele / suplimentele minerale zilnice destinate femeilor însărcinate și care alăptează în Statele Unite în următoarele 12 luni."
