Un fir Kirschner (numit și K-wire) este un fir subțire sau un știft care poate fi folosit pentru stabilizarea fragmentelor osoase. Aceste fire pot fi forate prin os, pentru a ține fragmentele în loc. Acestea pot fi plasate percutanat (prin piele) sau pot fi îngropate sub piele.
Firele K vin în diferite dimensiuni, iar pe măsură ce cresc în dimensiune, ele devin mai puțin flexibile.
Firele K sunt adesea folosite pentru stabilizarea unui os rupt și apoi îndepărtate în birou odată ce fractura sa vindecat. Firele pot fi, de asemenea, filetate pentru a împiedica mișcarea sau împingerea firelor, deși acest lucru le poate face și mai greu de îndepărtat.
Firele K au fost folosite mai frecvent atunci când tracțiunea a fost un tratament obișnuit pentru anumite tipuri de fracturi. Atunci când se utilizează o tracțiune, un cablu K este adesea introdus într-un os pentru a asigura o ancorare rigidă a osului și apoi greutatea este trasă pe os (prin sârmă) pentru a trage extremitatea ruptă în aliniere.
Probleme cu pinii
Există posibile complicații asociate cu utilizarea firelor K:
- Infecție: Locația introducerii pinilor poate fi o sursă de infecție pentru a intra în organism. Dacă sunt lăsate prin piele, bacteriile se pot deplasa de-a lungul tractului pinic și pot ajunge mai adânc în corp și, posibil, la os. Din acest motiv, pacienții cu fire de K care sunt lăsați expuși sunt instruiți în mod obișnuit cu privire la tehnicile de îngrijire a pinilor pentru prevenirea infecțiilor.
- Părți: Pinsul poate asigura o fixare stabilă a unei fracturi, dar cele mai multe pene sunt relativ subțiri în diametru și se pot rupe dacă nu există o fixare insuficientă pentru a susține osul rupt.
- Mișcarea de fractură: firele K oferă în general o fixare mai puțin rigidă a fracturilor decât alte tehnici, cum ar fi plăcile și șuruburile, și tijele metalice. Prin urmare, uneori este posibil ca fractura să-și schimbe poziția atunci când numai firele K sunt utilizate pentru fixare.
- Migrația: Una dintre cele mai importante complicații este migrarea PIN. Din acest motiv, trebuie acordată o atenție deosebită în special atunci când se utilizează fire K în zona toracică sau abdominală. Există rapoarte de caz de plasare a cablurilor K în oase în jurul umărului doar pentru a le găsi migrând în cavitatea toracică săptămâni sau luni mai târziu.
Îndepărtarea știfturilor
Cel mai adesea, firele K sunt îndepărtate după ce osul sa vindecat suficient. Există excepții dacă firul este îngropat adânc în interiorul unui os, dar majoritatea bolțurilor sunt îndepărtate odată ce vindecarea este completă (sau cel puțin până la un punct în care osul rupt este stabil). Pinsul neted poate fi deseori eliminat în birou fără anestezie specială. Îndepărtarea pinului nu trebuie să provoace prea mult disconfort pentru majoritatea pacienților. Cu toate acestea, știfturile care sunt sub piele, firele K filetate sau știfturile care sunt altfel greu de îndepărtat ar putea să apară într-o cameră de operație sub anestezic.
De asemenea, cunoscut ca: K-Wire
