Este un nod ofertă în partea superioară a spatelui, gâtului sau umărului vinovatul din spatele durerilor de cap? Să aruncăm o privire mai atentă la acest fenomen interesant.
Punctul de declanșare Myofascial
Un punct de declanșare miofascial (uneori numit doar un punct de declanșare) este un nod strans, situat într-o bandă musculară tensionată. Nodul sau nodul pot fi simțite în mod distinct sub piele și sunt fragile atunci când sunt presate sau când se aplică presiune externă.
Poate fi și dureroasă în repaus – acest lucru se numește un punct activ de declanșare. Un punct de declanșare latent, pe de altă parte, nu produce durere spontană, dar poate limita o gamă de mișcare a persoanei în această zonă sau poate provoca slăbiciune musculară.
În plus, când se aplică presiunea asupra nodului, trupa musculară tensionată care controlează contractele nodului. Acest lucru creează o înțepătură a mușchiului care poate fi simțit sau văzut.
Formarea punctelor de declanșare Myofascial
Nu este absolut clar cum se dezvoltă punctele de declanșare, dar experții cred că este probabil un rezultat al rănirii țesutului muscular. Leziunile potențiale pot provoca leziuni sportive, cicatrici post-chirurgicale și chiar activități la locul de muncă care pun accent repetat asupra anumitor mușchi (de exemplu, stau la birou cu sprijin limitat). Deși nu există un anumit test de laborator sau de imagistică pentru a diagnostica punctele de declanșare, medicul îl poate diagnostica, de obicei, printr-o examinare fizică aprofundată.
Acestea fiind spuse, imagistica si testele de sange ar putea fi necesare pentru a exclude conditiile de durere care imita punctele de declansare myofasciala in gat, umar si muschii capului, cum ar fi artrita inflamatorie, o problema a discului cervical sau tendonita la umeri. Fibromialgia provoacă, de asemenea, puncte de tender (nu punctele de declanșare), dar nu există nici o legătură asociată durere – o distincție-cheie.
Legătura dintre punctele de declanșare miofascială și durerile de cap ale tipului de tensiune
Atunci când un punct de declanșare este localizat în gât, umăr și la nivelul mușchilor capului, poate provoca durere la care se face trimiterea sau răspândirea care creează același tip de durere ca și durerea de cap de tip tensiune.
În plus, unii experți cred că durerea prelungită de la punctele de declanșare miofasciale poate sensibiliza sistemul nervos central, făcându-l mai ușor excitabil sau mai vulnerabil la arderea durerilor nervoase. Acest lucru sugerează că punctele de declanșare în zona gâtului și umărului pot duce la transformarea de la dureri de cap episodice la cronice de tip tensiune la unii oameni.
În timp ce legătura precisă dintre punctele de declanșare myofascială și durerile de cap tensiune este încă necunoscută și oarecum dezbătută în cadrul comunității medicale, sperăm că mai multe studii științifice pot înrăutăți conexiunea în viitor.
Tratamentul punctelor de declanșare Myofascial
Un tip de terapie uneori utilizat pentru a trata durerile de cap asociate cu punctele de declanșare myofascială este un tip de masaj numit trigger point massage. Acest masaj se concentrează pe relaxarea mușchiului strâns, înnodat.
Un studiu recent a explorat eficacitatea masajului de eliberare a punctului de declanșare în ameliorarea durerilor de cap de tip tensiune.
În acest studiu de șase săptămâni în Jurnalul Clinic al Durerii,56 de participanți cu dureri de cap tensionate au fost randomizați să treacă fie la 45 de minute de declanșare a punctelor de masaj de eliberare de două ori pe săptămână, fie la 45 de minute de placebo masaje de două ori pe săptămână. Masajul de eliberare cu punct de declanșare a focului a fost axat pe mușchii majori din partea superioară a spatelui, a gâtului și a capului inferior.
Pentru placebo, participanții au suferit "ultrasunete detuned", ceea ce înseamnă o procedură înșelătoare care nu oferă un tratament real. Studiul a fost dublu orb, ceea ce înseamnă că atât participanții, cât și tehnicienii cu ultrasunete nu știau că dispozitivul cu ultrasunete folosit nu era funcțional.
Rezultatele au arătat că participanții au avut o scădere a frecvenței cefaleei de la linia de bază (înainte de începerea studiului) atât pentru masajul punctului de declanșare cât și pentru placebo. Cu toate acestea, nu a existat o diferență statistică între cele două grupuri, astfel încât punctul de declanșare nu a fost găsit mai bun decât placebo.
Acestea fiind spuse, auto-raportul participantului despre durerea lor perceputa a relevat o reducere mai mare a durerii pentru grupul de masaj comparativ cu grupul placebo. Durerea și intensitatea cefaleei nu au fost modificate nici în grupul de masaj, nici în grupul cu placebo.
Ce înseamnă asta? Este greu de spus, deoarece placebo a funcționat la fel de bine ca și masajul real. S-ar putea specula că pur și simplu o intervenție ajută la durerile de cap, deși mecanismele sunt probabil diferite între placebo și trigger point massage.
De asemenea, poate fi un proces individualizat, ceea ce înseamnă că masajul poate funcționa pentru unii și nu pentru alții. O persoană trebuie să testeze masajul pentru ei înșiși până când se cunoaște mai multe despre legătura dintre durerile de cap și punctele de declanșare myofascială.
În cele din urmă, mai multe studii care examinează rolul de masaj cu eliberare de punct de declanșare în reducerea durerilor de cap ar fi de ajutor.
Un cuvânt de la Verywell
În timp ce legătura precisă dintre durerile de cap tensiune tip și punctele de declanșare myofascial este încă neclare. Dacă credeți că un punct de declanșare poate fi un vinovat în durerile de cap, încercarea de eliberare a punctului de declanșare sub îngrijirea unui furnizor de asistență medicală poate fi o abordare sensibilă.
Discutați cu medicul dumneavoastră – durerile de cap sunt complexe și este probabil că există mai mult de un factor care contribuie la joc.
