Trigliceridele sunt cea mai comună formă de grăsime din organism. De fapt, aproape toate caloriile excesive pe care le consumați, indiferent dacă le consumați de la consumul de grăsimi sau de la consumul de carbohidrați, sunt convertite în trigliceride și stocate în țesuturile grase.
Relația dintre nivelul trigliceridelor din sânge și riscul bolilor de inimă a fost mai puțin evidentă decât în cazul nivelului sanguin al colesterolului. Totuși, studiile au stabilit că există într-adevăr o asociere clară între nivelurile crescute ale trigliceridelor și riscul cardiovascular crescut.
De ce nivelurile ridicate ale trigliceridelor cresc riscul cardiovascular
Un nivel crescut al trigliceridelor din sânge (o afecțiune denumită hipertrigliceridemie) este asociat cu un risc crescut de boli cardiovasculare – în special infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale – la bărbați și femei. Mai mult, persoanele cu boală coronariană (CAD) și trigliceridele crescute prezintă un risc mai mare de deces prematur decât persoanele cu CAD și valorile normale ale trigliceridelor. În plus, nivelurile ridicate ale trigliceridelor sunt puternic asociate cu alte anomalii semnificative ale lipidelor, incluzând nivele scăzute de colesterol HDL, particule mici, dense LDL și rezistență la insulină. Rezistența la insulină, la rândul său, este asociată cu hipertensiunea și obezitatea. Deci, nivelurile ridicate de trigliceride sunt cel mai adesea observate la persoanele care au un profil metabolic foarte riscant.
La acești oameni, o incidență ridicată a bolilor cardiovasculare nu este surprinzătoare.
Clasificarea nivelurilor de sânge ale trigliceridelor
Nivelurile de sânge ale trigliceridelor sunt clasificate după cum urmează:
De dorit: Nivelurile de trigliceride mai mici de 150 mg / dl
Nivelul limita superioară: Nivelurile de trigliceride cuprinse între 150 și 199 mg / dl
- Înalt: Nivelurile de trigliceride între 200 și 499 mg / dL
- Foarte ridicat: Nivelurile de trigliceride la 500 mg / dl sau mai mari
- În general, cu cât nivelul trigliceridelor este mai mare, cu atât riscul cardiovascular este mai mare. În plus, nivelele de trigliceride din gama "foarte mare" pot provoca pancreatită, o inflamație dureroasă și potențial periculoasă a pancreasului. Cauzele
- Nivelurile crescute ale trigliceridelor sunt cele mai frecvent observate la persoanele supraponderale și sedentare și care au o tendință spre rezistență la insulină sau diabet zaharat tip 2.
Alte afecțiuni asociate cu niveluri ridicate de trigliceride includ:
Hipotiroidism
Condiții de rinichi, în special sindrom nefrotic
Sarcină
- Medicamente, inclusiv înlocuirea estrogenului, tamoxifen și unele beta blocante
- În plus, au fost identificate mai multe afecțiuni genetice caracterizate prin creșterea trigliceridelor sânge. Acestea includ chilomicronemia, hipertrigliceridemia familială, disbetalipoproteinemia familială și hiperlipidemia combinată familială. Fiecare dintre aceste tulburări genetice se caracterizează prin anomalii ale lipoproteinelor care transportă trigliceridele în sânge. Persoanele cu creșteri mediate genetic la nivelul trigliceridelor pot suferi de consecințele hipertrigliceridemiei (pancreatită sau boală cardiovasculară), chiar dacă acestea nu sunt supraponderale sau sedentare.
- Tratamentul
- Recomandările pentru tratarea hipertrigliceridemiei nu sunt la fel de definitive ca recomandările pentru tratarea colesterolului. Deci, dacă aveți niveluri ridicate de trigliceride, va trebui să discutați opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră.
Lipsa recomandărilor de tratament definitiv rezultă din faptul că, în timp ce nivelurile ridicate de trigliceride au fost asociate cu un risc crescut de boală cardiovasculară, lipsesc dovezile că puteți reduce riscul în mod specific prin scăderea agresivă a concentrațiilor de trigliceride. Aceasta, la rândul său, este legată de faptul că majoritatea persoanelor care suferă de hipertrigliceridemie au și alți factori de risc și toți factorii de risc sunt tratați în același timp.
Este aproape imposibil să se spună cât de mult din îmbunătățirea rezultatelor se referă în mod specific la scăderea nivelului trigliceridelor.
Deși nu există directive de tratament ferme, există câteva reguli generale pentru tratarea hipertrigliceridemiei:
Pentru nivelul trigliceridelor din
la limita gama de mare
, se recomanda modificarea stilului de viata, inclusiv dieta (evitarea grăsimilor saturate și grăsimi trans, consumul de o multime de fructe si legume și evitarea alcoolului), scăderea în greutate, exercițiile fizice, renunțarea la fumat, controlul zahărului din sânge și controlul tensiunii arteriale.
Pentru nivelul trigliceridelor din gama
- de mare, sunt recomandate aceleași modificări ale stilului de viata, impreuna cu o reducere a nivelului de colesterol LDL, în conformitate cu cele mai recente recomandări pentru tratarea colesterolului LDL.Pentru nivelul trigliceridelor din
- gama foarte mare, obiectivul principal este de a preveni pancreatita, prin reducerea nivelului trigliceridelor la sub 500 mg / dl (de obicei cu un medicament fibrat sau niacină), apoi în al doilea rând să aibă ca obiectiv reducerea colesterolului LDL conform formulei ultimele recomandări pentru tratarea colesterolului LDL.Un cuvânt din
- VerywellNivelurile crescute ale trigliceridelor sunt asociate cu un risc cardiovascular ridicat, iar nivelurile extrem de ridicate ale trigliceridelor pot provoca pancreatită.La cei mai mulți oameni, trigliceridele mari apar în cadrul unui set de factori de risc multipli pentru bolile de inimă. Deci, dacă aveți niveluri ridicate ale trigliceridelor, cotele sunt bune deoarece factorii de risc cardiac prezintă un "mediu bogat în țintă" și că aveți multe de făcut pentru a vă reduce riscul. Tu și medicul dumneavoastră ar trebui să lucrați împreună pentru a elabora o strategie personalizată de reducere a riscurilor potrivită pentru dumneavoastră.
