Un biller medical este responsabil pentru depunerea cererilor medicale pentru companiile de asigurare și plătitorii, cum ar fi Medicare și Medicaid. Este o poziție critică pentru ciclul financiar al tuturor furnizorilor de asistență medicală, de la practici unice furnizate prin centre medicale mari. Este nevoie de atenție la detalii și experiență cu sistemele electronice și de hârtie folosite în facturarea medicală.
Dacă sunteți interesat de facturare medicală ca o carieră, puteți explora elementele adesea găsite într-o descriere a postului pentru poziția de mai jos. Dacă actualizați sau scrieți o descriere a postului pentru poziție, puteți utiliza elementele de mai jos și le puteți modifica după cum este cazul pentru facilitatea dvs. Ați putea fi, de asemenea, interesați să aflați despre salariul așteptat, precum și perspectivele de angajare pentru un biller medical.
Medical Biller Descrierea postului
În esență, un biller medical este responsabil pentru depunerea la timp a revendicărilor medicale tehnice sau profesionale către companiile de asigurări. Poziția poate fi localizată în birouri de medic, spitale, case de îngrijire medicală sau alte unități medicale.
Datorii de serviciu pentru medicul Biller
Ce face un biller medical face zi de zi la locul de muncă? Sarcinile specifice, precum și timpul pe care l-ați cheltui pe acestea, vor varia de la un set la altul. Acestea fiind spuse, îndatoririle dvs. profesionale pot include:
- Obținerea recomandărilor și pre-autorizărilor necesare pentru proceduri.
- Verificarea eligibilității și verificarea beneficiilor pentru tratamente, spitalizări și proceduri.
- Revizuirea facturilor pacientului pentru acuratețe și exhaustivitate și obținerea informațiilor lipsă.
- Pregătirea, revizuirea și transmiterea reclamațiilor utilizând software-ul de facturare, inclusiv procesarea electronică și a hârtiei.
- Urmărirea creanțelor neplătite în cadrul calendarului standard al facturării.
- Verificarea fiecărei plăți de asigurare pentru acuratețea și conformitatea cu reducerea contractului.
- Apelarea societăților de asigurare cu privire la orice discrepanță în plăți, dacă este necesar
- Identificarea și facturarea asigurărilor secundare sau terțiare.
- Revizuirea conturilor pentru asigurarea urmăririi pacienților.
- Cercetări și contestații refuzate.
- Răspunderea tuturor solicitărilor de telefon pentru pacienți sau asigurări referitoare la conturile alocate.
- Stabilirea planurilor de plată pentru pacienți și a conturilor de colectare a lucrărilor.
- Actualizarea software-ului de facturare cu modificări ale ratei.
- Actualizarea foilor de calcul numerar și rularea rapoartelor de colectare.
În afară de aceste îndatoriri generale, un angajator individual poate solicita să îndepliniți alte sarcini care corespund experienței și pregătirii profesionale sau să oferiți o formare continuă pentru noi sarcini.
Educație și experiență necesară
Suma de educație și experiență pe care un angajator o cere va varia în funcție de complexitatea locului de muncă și a nevoii. O experiență minimă de lucru este adesea preferată, dar toată lumea trebuie să înceapă undeva. Nu lăsați un număr minim de ani de experiență să vă descurajeze dacă considerați că ați fost instruiți corespunzător pentru a îndeplini toate obligațiile potențiale la un anumit loc de muncă.
Cerințele de bază cele mai adesea enumerate includ:
- O diplomă de liceu
- Cunoașterea proceselor de afaceri și contabilitate obținute de obicei de la un grad asociat, cu o diplomă în administrarea afacerilor, contabilitate, sau administrația de îngrijire a sănătății preferat.
- Un minim de unu până la trei ani de experiență într-un birou medical.
Cunoștințe, abilități și abilități
Un potențial angajator va dori să vă vadă demonstrarea cunoștințelor, abilităților și abilităților într-o serie de domenii. Veți fi probabil întrebat despre aceste întrebări într-un interviu, iar potențialul dvs. angajator vă va întreba ce competențe ați utilizat în orice activitate anterioară, în calitate de inspector medical.
Este preferată competența în următoarele domenii:
- Cunoașterea regulilor de asigurare, inclusiv HMO / PPO, Medicare, Medicaid și alte cerințe și sisteme de platitori.
- Utilizarea competentă a sistemelor informatice, a software-ului și a 10 calculatoare cheie.
- Familiarizarea cu codificarea CPT și ICD-10.
- Abilități eficiente de comunicare pentru contactele telefonice cu plătitorii de asigurare pentru rezolvarea problemelor.
- Abilități de servicii clienți pentru a interacționa cu pacienții cu privire la pretențiile și plățile medicale, inclusiv comunicarea cu pacienții și membrii familiei de vârste și medii diferite.
- Abilitatea de a lucra bine într-un mediu de echipă. Fiind capabil să trișeze priorități, să delege sarcini dacă este necesar și să gestioneze conflictul într-o manieră rezonabilă.
- Abilități de rezolvare a problemelor pentru a cerceta și rezolva discrepanțe, negări, apeluri, colecții. O manieră calmă și răbdare care lucrează fie cu pacienți, fie cu asigurători în timpul acestui proces.
- Cunoașterea procedurilor contabile și contabile.
- Cunoașterea terminologiei medicale care se poate întâlni în revendicările medicale.
- Menținerea confidențialității pacienților conform Legii asigurării asigurării sănătății și a responsabilității din 1996 (HIPPA).
- Abilitatea la multitasking.
Salariul așteptat pentru Biller medical
Salariul median pentru medicamentele medicale a fost de 33.217 dolari în 2017, cu o gamă de aproximativ 25.000 până la 44.000, în funcție de performanța individuală, ani de experiență, educație și loc de muncă. Salariul poate varia, de asemenea, prin stabilirea unei practici individuale mici, a unei practici de grup, a unui azil sau a unui centru medical mai larg. Acest lucru se traduce la o rată orară variind de la 11.70 dolari la 20.26 dolari pe oră. Unele locuri de muncă oferă de asemenea bonusuri sau împărțirea profitului.
Outlook pentru locuri de muncă ca un Biller Medical
Perspectivele pentru ocuparea forței de muncă ca o biller medical este foarte bun, cu cererea de așteptat să crească cu 21 la sută din 2017 până în 2020.
