Medicare pentru toți și îngrijiri medicale universale

Oricine crede că sistemul american de sănătate este cel mai bun din lume este pentru o surpriză. Adevarul este ca Statele Unite cheltuiesc cel mai mult pentru asistenta medicala pe cap de locuitor, dar are cele mai sarace rezultate in domeniul sanatatii.

O analiză făcută de Fondul Commonwealth-ului a vizat în special 11 națiuni dezvoltate. Datele au fost colectate în cinci categorii: 1) procesul de îngrijire (îngrijire preventivă, îngrijire în condiții de siguranță, îngrijire coordonată și implicare pacient), 2) eficiență administrativă, 3) acces (accesibilitate și oportunitate) – venituri și 5) rezultatele asistenței medicale (sănătatea populației, mortalitatea care poate fi supusă asistenței medicale și rezultatele privind sănătatea specifice bolii).

Triste de spus, Statele Unite ale Americii sa clasat pe locul 10 pentru eficiența administrativă și a 11-a pentru acces, echitate și rezultate în domeniul sănătății.

Țările care au stat pe lista Statelor Unite de mai sus au avut un singur lucru în comun – îngrijirea medicală universală. Întrebarea este dacă Statele Unite ar trebui sau nu să urmeze aceste pași.

Medicare ca sistem unic de plată

În timpul campaniei prezidențiale din 2016, fostul secretar de stat Hillary Clinton a declarat că Medicare era un sistem unic de plată. Ce inseamna asta?

Un sistem cu un singur plătitor este unul în care o entitate, de obicei un guvern, gestionează și plătește pentru asistența medicală. "Plătitorul unic" este adesea înlocuit cu expresia "asistență medicală universală" în termeni simpli, deși nu sunt exact una și aceeași.

În America, Medicare a fost sistemul de sănătate la care ne uităm pe măsură ce îmbătrânim. Este un sistem unic de plată deoarece guvernul finanțează programul de sănătate prin intermediul impozitelor pe care le plătim în acesta.

Acestea fiind spuse, nu este o îngrijire universală pentru sănătate deoarece nu acoperă toată lumea. În schimb, este limitat la persoanele cu vârsta de 65 de ani sau mai mult sau la persoanele cu anumite dizabilități.

Probabil că Tricker este că, în timp ce Medicare a început să funcționeze ca un adevărat sistem unic de plată, a evoluat în ceva mai capitalist.

Guvernul federal stabilește standardele pentru ceea ce trebuie acoperit, dar oamenii pot alege să se înscrie pentru un plan Medicare Advantage, condus de companii private de asigurări, spre deosebire de Medicare tradițională, condusă de guvern.

Medicare pentru toți împotriva Medicare pentru mai multe

Medicare ar putea fi extins și pus la dispoziția tuturor americanilor. In acest fel, Medicare ar putea deveni universal de ingrijire a sanatatii. Un astfel de plan a fost aprobat de senatorul Bernie Sanders din Vermont și a devenit cunoscut sub numele de Medicare for All.

În timpul licitației pentru președinția din 2016, fostul secretar de stat Hillary Clinton a sugerat "Medicare for More" ca o modalitate de extindere a Medicare. În loc de Medicare for All, ea a propus reducerea vârstei de eligibilitate Medicare de la 65 la 50 de ani.

Cum ar ajuta acest lucru?

Persoanele din această grupă de vârstă tind să aibă o serie de afecțiuni medicale și mai multe afecțiuni medicale înseamnă mai multe cheltuieli pentru sănătate. Cel puțin 87 la sută dintre americanii cu vârsta cuprinsă între 65 și 74 de ani au cel puțin o problemă medicală cronică. Numărul crește până la 92% pentru acei 75 de ani și peste. Numerele scad la 72% atunci cand ne uitam la populatia mai tanara de 50-64 de ani, care nu este in prezent acoperita de Medicare.

Odată ce cineva îndeplinește criteriile de eligibilitate pentru Medicare, încep să plătească prime lunare pentru acoperirea medicală.

Acești bani sunt puse într-o piscină și obișnuiți să plătească pentru servicii pentru toți beneficiarii. Dacă americanii mai tineri, mai sănătoși, au fost adăugați la acel pool, atunci un interesant lucru se va întâmpla la Medicare așa cum o știm astăzi. Ar fi mai mulți bani de împărțit. Deși ar exista mai mulți oameni în bazin, ar exista un număr mediu mai mic de afecțiuni medicale care ar trebui abordate. Acest lucru ar putea adăuga ani de economii la Medicare Trust Fund.

Progresele sănătății universale

Adevărul este că costurile asistenței medicale au crescut brusc de-a lungul anilor, nu din cauza inflației sau a tehnologiei medicale costisitoare, ci din cauza afacerilor mari și a capitalismului.

Atâta timp cât companiile private de asigurări și companiile farmaceutice dețin corzi de pungă, costurile de asistență medicală vor continua să crească. Un sistem de plăți unice ar elimina motivațiile bazate pe profit pentru îngrijirea sănătății, dar ce altceva oferă?

Toată lumea ar avea acces egal la îngrijire indiferent de vârstă, venit sau capacitate. De asemenea, nu va mai trebui să găsiți un medic în "rețeaua" dvs. pentru că toți doctorii ar fi în rețeaua dvs. Copiii și deductibilele vor dispărea. Un sondaj național efectuat de Centrul de Cercetare Pew din 2017 a arătat că 66% dintre americani cred că guvernul ar trebui să asigure accesul la asistență medicală și că 33% consideră că un singur sistem de plată este cel mai bun mod de a merge.

Consul Universal de îngrijire a sănătății

Dolari și cenți nu sunt singurul cost de îngrijire a sănătății universale. Americanii nu numai că ar trebui să ia în considerare creșterea probabilă a impozitelor pe care ar plăti, ci și modul în care acoperirea universală va forma grija pe care o primesc. Timpul de asteptare pentru serviciile non-emergente ar fi mai lung. Cu mai mulți oameni în sistem, accesul la medicul lor de alegere ar putea fi afectat de mai multe ori de așteptare. Unele persoane ar putea fi nevoite să schimbe medicii pentru a accesa asistența non-emergentă în timp util.

Așteptați ori în țările cu îngrijire medicală universală poate fi lung. În Danemarca, timpul mediu pentru a obține o operație de cataractă după ce se ia decizia de a trata este de 112 zile. Este posibil să nu puteți înlocui șoldul în Anglia timp de 78 de zile. Operațiile chirurgicale opționale din Irlanda sau Norvegia vă vor lăsa în așteptare de 75 de zile. Acestea fiind spuse, cazurile urgente sunt acționate de urgență. Nu există întârziere în îngrijire atunci când aveți cu adevărat nevoie de ea.

Pe termen lung, Statele Unite ar putea să economisească costurile globale și să îmbunătățească rezultatele sistemului medical în cadrul unui sistem universal, dar americanii au răbdarea să aștepte rândul lor?

Un cuvânt din Verywell

Sistemul medical din S.U.A. are de ales. Se poate îmbunătăți modelul său unic de plătitor al Medicare, extinderea acoperirii sale către mai mulți americani. În mod alternativ, aceasta poate urma calea spre îngrijirea medicală universală pe care multe națiuni dezvoltate s-au dovedit a fi mai rentabile și mai eficiente, cu rezultate mai bune în domeniul sănătății. Fiind al unsprezecelea cel mai bun din domeniul asistenței medicale din întreaga lume nu este suficient de bun. America merită mai bine.

Like this post? Please share to your friends: