Colita ulcerativă este o formă de boală inflamatorie intestinală (IBD), o boală cronică pentru care în prezent nu există nici un tratament cunoscut. Semnul primar al colitei ulcerative este inflamația colonului și a rectului, care determină o varietate de simptome în tractul gastrointestinal, incluzând durerea și scaunul sângeros. Modificările stilului de viață pot ajuta, la fel ca medicamentele, cum ar fi antiinflamatoarele și antidiarealele.
Boala poate duce uneori la complicații care afectează alte părți ale corpului, inclusiv articulațiile, pielea și ochii.
Tipuri și simptome
Există mai multe tipuri diferite de colită ulcerativă și simptomele se pot suprapune. Știind ce formă aveți, vă va permite medicului să vă ofere cele mai potrivite și eficiente tratamente. Protocota ulcerativă: Protocota ulcerativă este definită de inflamația localizată în rect, cel mai frecvent în ultimele șase centimetri sau mai puțin. Pentru aproximativ 30% dintre pacienți, colita ulceroasă începe în această formă. Simptomele includ diaree, scaun sângeroase, dureri rectale și necesitatea urgentă de a muta intestinele (tenesmus). Cu inflamația limitată la o zonă mai mică decât în celelalte forme de colită ulcerativă, proctitis ulcerativ este considerat un tip mai puțin sever al bolii și, de obicei, are mai puține complicații.
- Proctosigmoidită: Când inflamația este localizată în rect și în colonul sigmoid (ultima secțiune a colonului), este cunoscută sub numele de proctosigmoidită. Simptomele includ diaree, diaree sângeroasă, durere crampe, urgență și durere pe partea stângă a abdomenului.
- Colită stângă-coloană: De asemenea, cunoscută sub numele de colită limitată sau distală, colita stângă este atunci când inflamația este în partea stângă a colonului (rectul, colonul sigmoid și coloana descendentă). Simptomele includ diaree, scaune sângeroase, scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare și, uneori, dureri severe la stânga.
- Pancolita:Pancolita este atunci când există inflamație în întregul colon. Simptomele includ diaree, crampe, scădere semnificativă în greutate și durere abdominală severă. Cazurile moderate până la severe ale acestui tip de colită ulcerativă pot necesita uneori tratament în spital.
- Flaresuri și remitere Simptomele colitei ulceroase vin și se duc. Atunci când simptomele sunt active, se numește o inflamare. O flare-up poate fi severă pentru câteva zile sau săptămâni și apoi poate intra în remisie, în cazul în care există puține sau nu simptome sau inflamație mică în colon. Unii oameni cu colită ulcerativă nu vor simți remisia, ci vor avea o boală continuă, activă.
Pentru majoritatea oamenilor, simptomele continuă să se aprindă pe toată durata vieții. (Aproximativ 10% dintre oameni nu au avut niciodată un nou flare-up după primul lor, totuși, posibil deoarece diagnosticul de colită ulcerativă a fost incorect.)
Uneori, în timpul unei apariții severe, intestinul gros se umflă și poate dezvolta o mică perforare . O perforație vă permite scurgerea scaunului în abdomen, care poate provoca o infecție amenințătoare de viață (peritonită).
Progresie
Dacă ați avut colită ulceroasă pentru o lungă perioadă de timp, puteți simți simptome în alte zone ale corpului, inclusiv erupții cutanate, răni la nivelul gurii și dureri articulare.
Aproximativ 5% dintre persoanele cu colită ulcerativă vor dezvolta în cele din urmă cancer de colon. Riscul dvs. crește odată ce ați avut simptome timp de opt până la zece ani. Inflamația cronică a colonului stimulează modificările celulelor din mucoasa intestinală; această "cifră de afaceri" a celulei poate duce eventual la formarea de celule canceroase.
Alți factori, inclusiv antecedentele familiale ale cancerului, pot ridica riscul. Din fericire, majoritatea persoanelor care suferă de colită ulceroasă nu primesc cancer de colon, iar când sunt capturate devreme, boala poate fi tratată cu succes. Cauzele
Colita ulceroasă este o boală idiopatică, ceea ce înseamnă că nu există nici o cauză cunoscută. Există totuși câteva teorii despre originea colitei ulcerative și a condițiilor care pot contribui la dezvoltarea acesteia. Cercetările recente sugerează că mai mult de 100 de gene pot fi asociate cu dezvoltarea IBD. Nici una dintre aceste teorii nu este încă dovedită, însă este necesar să se facă mai multe studii înainte de a exista un răspuns definitiv.
În trecut, se credea că există o componentă psihologică la IBD. Studiile mai vechi care au arătat că stresul și problemele psihologice au jucat un rol în dezvoltarea IBD au rămas neconfirmate. Cercetări mai recente au arătat că studiile anterioare ar fi putut fi eronate, deoarece rezultatele lor nu pot fi reproduse. Nu există o legătură directă între IBD și tulburările psihice. Din păcate, mulți oameni cred încă conexiunea IBD-stres.
Diagnosticul
Pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului de colită ulcerativă, medicul dumneavoastră va comanda diverse teste, care pot include:
Teste de sânge:
Un număr întreg de sânge (CBC) poate dezvălui dacă sunteți anemic sau scăzut în anumite minerale, efecte ale diareei. Nivelurile de proteină C-reactivă (CRP) măsoară amploarea inflamației în organism.
O probă de scaun:
- Celulele albe din sânge sunt indicative pentru colita ulcerativă. O probă de scaun poate detecta, de asemenea, sânge în scaun și poate fi utilizată pentru a exclude alte probleme, cum ar fi infecțiile din sistemul digestiv.Colonoscopia:
- Întregul colon este examinat în timpul unei colonoscopii. Dacă este suspectat cancerul de colon, un medic va elimina o cantitate mică de țesut pentru o biopsie.Sigmoidoscopia flexibilă:
- În această procedură se utilizează un tub subțire cu lumină și o cameră pentru a inspecta colonul și rectul inferior.X-ray:
- Acestea pot detecta blocarea intestinală sau îngustarea intestinului.CT scanează: scanările CT sunt folosite pentru a verifica complicațiile, cum ar fi abcesele sau fistulele.
- TratamentulDe cele mai multe ori, colita ulceroasă este tratată cu diverse medicamente prescrise, incluzând supresoare ale sistemului imunitar și antiinflamatoare; aceste medicamente sunt adesea folosite în combinație. O anumită porție de oameni cu colită ulcerativă nu răspund la terapia cu medicamente și continuă să aibă simptome chiar și în timpul tratamentului. Altele pot prezenta un risc crescut de cancer de colon după ce au suferit o boală de mai mulți ani. În aceste cazuri, se poate face un tip de intervenție chirurgicală numită anastomoză analoagă (IPAA), mai cunoscută sub numele de "pungă J". Dacă nu este o opțiune viabilă, operația de ileostomie este o altă opțiune chirurgicală pentru colita ulcerativă. Medicamentele de tip over-the-counter, cum ar fi anti-diaree, clisme și acetaminofen, pot fi utilizate pentru a trata simptomele specifice, dar nu sunt capabili să gestioneze boala în ansamblu.
- Un cuvânt din VerywellDacă sunteți diagnosticat cu colită ulceroasă, vă veți confrunta cu provocări fizice și emoționale ca rezultat al bolii. Suișurile și coborâșurile de apariții și remiteri pot fi stresante, motiv pentru care menținerea inflamației sub control și tratarea altor probleme de sănătate pe măsură ce acestea apar sunt cheia pentru o bună calitate a vieții. Consultați gastroenterologul dvs. în mod regulat pentru a raporta orice simptome noi și pentru a discuta un plan pentru terapia de întreținere – o strategie de tratament utilizată chiar și atunci când vă simțiți bine pentru a preveni apariția viitoarelor afecțiuni.
