Neulasta (pegfilgrastim) este un medicament folosit uneori în timpul chimioterapiei de cancer mamar pentru a crește numărul de celule albe din sânge pentru a reduce riscul de infecții. Ce trebuie să știți despre acest medicament, inclusiv despre posibilele efecte secundare?
Neulasta (Pegfilgrastim) Privire de ansamblu
Neulasta (pegfilgrastim) este un medicament administrat persoanelor care au sau se așteaptă să dezvolte neutropenie indusă de chimioterapie (un număr scăzut de neutrofile, un tip de celule albe din sânge) în timpul chimioterapiei cancerului mamar.
Neulasta este o versiune sintetică a unui factor de stimulare a coloniilor de granulocite (G-CSF), un compus care stimulează producerea de celule albe din măduva osoasă. Este un lichid limpede, care este de obicei dat ca o lovitură în care acul este introdus chiar sub piele.
Neulasta este un medicament cu acțiune îndelungată, care este de obicei necesar doar o singură dată după o perfuzie cu chimioterapie, spre deosebire de Neupogen (filgrastim), care se administrează zilnic timp de câteva zile prin injectare.
Utilizarea pentru cancerul de sân
Chimioterapia pentru cancerul de sân afectează toate celulele care se divizează rapid în organism, inclusiv celulele măduvei osoase, care produc celule albe din sânge, celule roșii și trombocite. Această supresie a măduvei osoase în timpul chimioterapiei poate duce la anemie (un număr redus de celule roșii din sânge), neutropenie (număr scăzut de neutrofile) și trombocitopenie (un număr scăzut de trombocite).
Un număr scăzut de neutrofile ) poate fi gravă prin faptul că poate predispune persoanele care primesc chimioterapie la infecții. Scopul utilizării Neulasta este de a preveni aceste infecții.
Cum funcționează Neulasta
De obicei, corpul dumneavoastră produce o proteină care stimulează producția de neutrofile. În timpul chimioterapiei, producția de neutrofile a corpului dumneavoastră este întreruptă, Neulasta funcționează pentru stimularea producției de neutrofile și pentru maturarea și activarea neutrofilelor deja prezente.
Cum se administrează Neulasta
Veți primi o injecție de Neulasta aproximativ 24 de ore după perfuzia cu chimioterapie. Nu poate fi dat mai devreme, deoarece poate fi mai puțin eficientă. Spre deosebire de Neupogen, care trebuie administrat în mod repetat până la creșterea numărului de neutrofile, Neulasta se administrează doar o dată pe un ciclu de chimioterapie de 2 sau 3 săptămâni. Puteți avea această injecție în brațul dvs. superior, abdomen, coapse sau fese.
Unii oncologi au pacienți să-și dea injecția proprie în ziua următoare chimioterapiei și este disponibilă și o injecție automată "pe corp". Alți oncologi vă recomandă să aveți injecția la clinica dvs. sau la medicul de îngrijire medicală primară în cazul reacțiilor alergice la medicament.
Alternative la Neulasta
După cum sa menționat anterior, o alternativă la Neulasta (pegfilgristim) este Neuopogen (filgristim). Uneori un oncolog va întreba ce medicamente preferați. Deși medicamentele funcționează în același mod, există unele diferențe între Neulasta și Neupogen, inclusiv frecvența injecțiilor, tolerabilitatea și costul.
Unele efecte secundare frecvente
Una dintre cele mai grave efecte secundare de la Neulasta este o reacție alergică și, din nou, acesta este motivul pentru care unii oncologi preferă să aveți împușcarea făcută la o clinică.
Dacă vă dați fotografiile la domiciliu, trebuie să fiți familiarizați cu simptomele unei posibile reacții alergice sau a anafilaxiei. Este posibil să apară o febră și este important ca medicul dumneavoastră să stabilească dacă febra dumneavoastră se datorează injecției dumneavoastră sau mai degrabă o infecție legată de numărul scăzut de leucocite.
Aproape o treime din persoanele cărora li se administrează injecții cu Neulasta menționează un tip de durere osoasă. Studiile anterioare au descoperit că Naprosyn / Aleve (naproxen) a redus atât durerea osoasă, cât și tulburările de somn (probabil din cauza durerii osoase). Recent, sa constatat că antihistaminic Claritin (loratidina) a scăzut riscul de efecte adverse și a determinat mai puțini oameni să oprească medicamentul decât cei tratați cu Aleve / Naprosyn (naproxen).
Dacă observați dureri osoase, discutați cu medicul despre ce medicamente vă recomandă să utilizați. Înmuierea într-o baie caldă poate ajuta, de asemenea, cu dureri osoase de la Neulasta.
Apelați-vă medicul dacă aveți aceste simptome
Efectele secundare mai puțin frecvente și reacțiile adverse pot să apară și este important să vă sunați medicul oncologic dacă aveți simptome care vă privesc. Acest lucru este important în special dacă observați:
oboseală neobișnuită și letargie
durere toracică
- palpitații cardiace
- simptome urgente includ
- trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră, dar să căutați imediat asistență medicală (apel 911) dacă observați orice simptome sugestive pentru anafilactic reacție (reacție alergică severă) cum ar fi:
urticarie
dificultate la respirație
- umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului
- o erupție care se răspândește peste corp
- durere abdominală, în special durere în abdomenul stâng sus; Riscuri de utilizare a Neulasta
- Neulasta este un medicament relativ sigur utilizat pentru multe tipuri de neutropenie, iar majoritatea timpului, efectele secundare sau riscul medicamentului depășesc riscul unui număr scăzut de neutrofile. Reacțiile adverse care sunt mai puțin frecvente (dar uneori apar) includ:
- Reacții alergice grave.
- Sindromul de detresă respiratorie la adulți (ARDS).
Criza celulară la oameni cu anemie cu celule secerate.
Ruptura splenică.
- Potențial de stimulare a creșterii tumorale (aceasta este o posibilitate teoretică și nu a fost demonstrată, deoarece Neulasta este un factor de creștere)
- Cine ar trebui să evite acest medicament
- Nu luați acest medicament dacă:
- Sunteți însărcinată sau alăptați
- Sunteți alergic la Neulasta
Sunteți alergic la produsele obținute prin utilizarea bacteriilor
E. coli
- Recomandări în timpul tratamentului
- Înainte de prima injecție cu Neulasta, medicul dumneavoastră va comanda regulat CBC (număr total de sânge) pentru a vedea nivelul trombocitelor și sângele roșu și alb cu o atenție deosebită la numărul absolut de neutrofile din sânge. Pe măsură ce progresează tratamentul, veți avea mai multe teste de sânge pentru a verifica eficacitatea Neulasta.
- Dacă alăptați sau sunteți însărcinată, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Neulasta. Nu s-au făcut suficiente studii pentru a determina efectul acestui medicament asupra laptelui matern sau a fătului uman. Reducerea riscului de infecții în timpul chimioterapiei
