Nivelurile TSH optime la tratamentul hipotiroidismului

hormonului tiroidian, înlocuirea hormonului, înlocuirea hormonului tiroidian, Nivel normal

Hormonul stimulator tiroidian (TSH) este testul de sânge folosit atât pentru diagnosticarea cât și pentru gestionarea hipotiroidismului. Cu toate acestea, interpretarea rezultatelor TSH ale unei persoane poate fi un pic dificilă, deoarece există o dezbatere despre ceea ce este exact un nivel "normal" și "optim" TSH.

Ce este un nivel "normal" al TSH?

Pentru majoritatea laboratoarelor, un nivel normal al TSH este de aproximativ 0,4 sau 0,5 până la 4,5 sau 5,0 milli-unități internaționale pe litru (mU / L).

Cu toate acestea, există o dezbatere între experți cu privire la această gamă.

De exemplu, unii experți susțin că limita superioară a TSH normal ar trebui să fie mai mică (aproximativ 2,5 mU / L), datorită faptului că marea majoritate a adulților tineri, euthyroidi au o valoare TSH între 0,4 și 2,5 mU / L .

Problema cu schimbarea acestui interval este că ar însemna începerea multor persoane cu medicamente pentru înlocuirea hormonului tiroidian.

În plus, mulți doctori urmează valorile TSH ajustate la vârstă, ceea ce înseamnă că acestea consideră că limita superioară a valorilor normale pentru o persoană în vârstă trebuie să fie mai mare de 4,5 până la 5,0 mU / L. Acest lucru se datorează faptului că, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, TSH crește natural.

Ce este un nivel "optim" TSH?

Într-o persoană diagnosticată cu hipotiroidism primar, stabilirea nivelului optim de TSH necesită o gândire atentă.

În timp ce s-ar crede că atingerea unui TSH în intervalul de referință "normal" este ideal, există de fapt și alte scopuri ale terapiei (pe lângă atingerea unui nivel TSH țintă).

Aceste obiective ale tratamentului includ:

  • Îmbunătățirea simptomelor
  • Reducerea oricărei extinderi ale tiroidei, numită un burrit (dacă este prezentă)
  • Evitarea supraprotezei (numită tirotoxicoză iatrogenică)

De exemplu, dacă o persoană are TSH care se încadrează în limitele superioare (de exemplu, constipație sau intoleranță la frig), medicul poate crește doza de medicament pentru înlocuirea hormonului tiroidian cu scopul de a viza TSH mai mic (unul care este mai aproape de 1,0 mU / L).

Aceasta este o abordare sensibilă, deoarece este o modalitate de a trata pacientul, nu doar un număr.

Chiar și așa, vă puteți întreba de ce medicii nu țintesc întotdeauna un TSH la capătul inferior al "normalului".

Vârsta

Adevărul este că, pentru anumite persoane, un nivel mai scăzut al TSH (unul care este cuprins între 0,4 și 2,5 mU / L) este optim în cazul persoanelor tinere și de vârstă mijlocie. Acest lucru se datorează faptului că cercetările au arătat că în populația generală, nouă din zece persoane au un nivel TSH de 1,4 mU / L.

În cazul persoanelor în vârstă (cu vârsta cuprinsă între 65 și 70 de ani), TSH țintă de 3,0 până la 6,0 mU / l este mai adecvată, având în vedere creșterea naturală a TSH în funcție de vârstă.

Riscuri de sănătate

În afară de vârstă, medicul poate lua în considerare și istoricul medical (cum ar fi dacă aveți probleme cu inima), deoarece există riscuri pentru sănătate asociate cu supra-tratarea tiroidei unei persoane.

De fapt, înlocuirea hormonului tiroidian poate declanșa o afecțiune a inimii numită fibrilație atrială (aceasta se întâmplă mai frecvent la persoanele în vârstă) și / sau o pierdere osoasă (acest lucru este valabil mai ales pentru femeile aflate în postmenopauză).

Un cuvânt de la Verywell

Odată ce ați fost diagnosticat cu hipotiroidism, determinarea nivelului optime sau a țintei TSH poate dura timp și răbdare, pe măsură ce dumneavoastră și medicul dumneavoastră sortați diverși factori cum ar fi simptomele, sănătatea dumneavoastră generală și vârsta dumneavoastră.

În cele din urmă, fiți în largul dvs. că puteți găsi doza potrivită de medicamente pentru a vă gestiona hipotiroidismul.

Rămâi concentrat asupra bunăstării și a obiceiurilor sănătoase pe măsură ce navigați prin călătoria tiroidiană.

Like this post? Please share to your friends: