Pacienții cu artrită iau mai multe medicamente care cresc riscul de sângerare gastro-intestinală. Dacă ați luat o astfel de medicamente de mult timp, s-ar putea să fiți lămurit într-un sentiment fals de siguranță, că totul este bine. Este esențial să cunoașteți semnele de sângerare gastrointestinală – deoarece se poate întâmpla în orice moment și poate deveni rapid o urgență.
Ce este sângerarea gastrointestinală? ○ Sângerarea gastrointestinală se referă la orice sângerare care apare în tractul gastro-intestinal, care curge de la gura la anus. Mai precis, tractul gastrointestinal este împărțit în tractul gastrointestinal superior și în tractul gastro-intestinal inferior. Tractul gastrointestinal superior este secțiunea dintre gură și tractul de scurgere al stomacului. Tractul gastrointestinal inferior este secțiunea din tractul de scurgere al stomacului până la anus, incluzând intestinul mic și cel gros. Sângerările gastrointestinale variază de la cantități microscopice de sânge până la sângerări masive. Cantitatea de sângerare și localizarea sângerării determină ce trebuie făcut pentru a opri sângerarea. Există numeroase afecțiuni care pot provoca sângerări gastrointestinale. Deoarece este un potențial efect secundar potențial cunoscut al anumitor medicamente administrate pentru artrită – AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) și corticosteroizi – pacienții care iau acele medicamente nu trebuie să ignore semnele de sângerare.
Simptomele asociate cu sângerarea gastro-intestinală
În primul rând, este important să realizăm că, deoarece sângerarea gastrointestinală este internă, nu există întotdeauna durere care să servească drept indicator al severității problemei.
Simptomele sângerării gastrointestinale superioare includ:
Vărsături de sânge roșu strălucitor (hematemeza)
Vărsături de cheaguri întunecate sau de cafea asemănătoare cu materialul
- Trecerea scaunului negru, asemănător gutului (melena)
- Simptomele sângerării gastrointestinale inferioare includ: (hematochezia) sau sânge amestecat în scaun
- Sânge roșu sau maroniu în scaun
Hematemeza este prezentă în 50% din cazurile de sângerare gastro-intestinală superioară. Hematochezia este observată la 80% din toate sângerările gastrointestinale. Melena este prezentă la 70% din sângerările gastrointestinale superioare și 33% la sângerările gastrointestinale mai mici. Pentru a forma scaune neagră (melena), trebuie să existe 150-200 cc de sânge și sângele trebuie să fie în tractul gastrointestinal timp de 8 ore pentru a deveni negru. Deci, când vedeți scaune negre, a fost deja sângerare semnificativă.
- De ce este important să nu ignorați semnele de sângerare? O persoană care sângerează din tractul gastro-intestinal poate să apară semne de șoc sau hipovolemie (scăderea volumului sângelui circulant). Alți indicatori ai unei situații de urgență legate de sângerarea gastrointestinală ar fi:
- Tahicardie (bătăi rapide ale inimii)
Tahipnee (respirație rapidă)
Hipotensiune arterială
Sincoză
- Paloare
- Diaforeză (transpirație)
- Oligurie (scăderea producției de urină)
- Confuzie
- Amintiți-vă, dacă aveți aceste semne sau simptome, trebuie să căutați imediat asistență medicală de urgență.
- Dacă hemoragia este semnificativă, este important să se stabilizeze fluidele intravenoase, administrarea căilor respiratorii și transfuzia sângelui – chiar și în timpul evaluării inițiale pentru a determina sursa specifică de sângerare.
- Puncte de reținut
- Se estimează că mai mult de 100.000 de americani sunt internați în spital și între 15.000 și 20.000 mor în fiecare an de ulcere și sângerări gastrointestinale legate de utilizarea AINS. Vorbind doar de artrita, 14 milioane de pacienți iau AINS în mod regulat – până la 60% dintre aceștia vor avea efecte secundare gastro-intestinale ca rezultat.
Deoarece există un risc cunoscut de ulcere și sângerări gastrointestinale cu AINS și corticosteroizi, persoanele care iau aceste medicamente trebuie să fie în continuare vigilente.
Membrii familiei care trăiesc cu ei trebuie de asemenea să fie învățați despre semnele de avertizare ale sângerării gastrointestinale. Deși nu este niciodată distractiv să mergeți la o sală de urgență sau să vă aflați în spital, sângerările gastrointestinale pot fi grave. Faceți ce trebuie – nu vă ignorați simptomele. Viata ta poate depinde de ea.
