Epilepsia este o tulburare de convulsii recurente care pot consta în schimbări subtile în atenția exterioară sau chiar în convulsii fizice. Episoadele epileptice pot fi un lucru înfricoșător pentru cei care le experimentează și pentru cei care le asistă.
Pentru cei care suferă de epilepsie, lupta nu se oprește întotdeauna cu convulsii de conștiință. Aproximativ 15% până la 30% dintre persoanele care suferă de epilepsie vor suferi, de asemenea, de crize de somn la un moment dat, fie exclusiv, fie predominant.
Somnul, sau lipsa acestuia, pare să fie direct asociată cu modificări crescute ale activității electrice a creierului care sunt de obicei caracteristice convulsiilor. Aceste schimbări în activitatea electrică pot fi măsurate cu un EEG. Aceste modificări, sau deversări epileptiforme, apar adesea în timpul somnului NREM și mai ales în timpul somnului lent. Se pare că în timpul somnului REM sau Rap Eye Move, stadiul în care au loc vise, aceste descărcări sunt suprimate și activitatea electrică anormală afectează mai puțin creierul.
Ce tulburări epileptice sunt asociate cu convulsii de somn? Există o serie de tulburări specifice de epilepsie care sunt strâns legate de convulsiile de somn. Aceste tulburări de epilepsie includ:
Epilepsia lobului frontal
- Epilepsia lobului temporal
- Epilepsia mioclonică juvenilă
- Epilepsia benignă a copilariei cu vârfurile centrotemporale
- Epilepsia cu convulsii tonico-clonice generalizate la trezire
- Care sunt consecințele convulsiilor de somn?
Pot exista unele consecințe grave ale convulsiilor de somn.
Atunci când convulsiile se întâmplă noaptea, ele pot duce direct la creșterea trezirii și, la rândul lor, la fragmentarea somnului. Acest lucru duce la o mai mare parte a nopții petrecute în etapele de somn mai ușoare și la o scădere totală a somnului REM adânc. Ca urmare, o persoană care are convulsii de somn poate avea o somnolență excesivă în timpul zilei, deoarece nu a primit un somn cât mai solid și mai profund decât este necesar în cursul serii.
În schimb, privarea de somn poate afecta în profunzime tendința de a avea convulsii. Faptul de a nu dormi suficient scade pragul de convulsii al unei persoane, ceea ce înseamnă că devine mult mai ușor să ai convulsii. În această situație, indivizii care primesc mai puțin somn devin mai predispuși la crize potențiale. Deoarece acest lucru se datorează unei creșteri a frecvenței descărcărilor electrice anormale din creier, deprivarea somnului este deseori utilizată ca o modalitate de a diagnostica epilepsia.
Curios, indivizii cu epilepsie refractară medicală – ceea ce înseamnă că aceștia continuă să aibă convulsii, în ciuda corelării optime a medicației – au apnee în somn, în până la 30% din cazuri. Acestea sunt mai susceptibile de a avea convulsii comparativ cu indivizi cu o tulburare epilepsie similară dar fără apnee în somn. Vestea bună este că tratamentul apneei de somn tinde să conducă la un control mai bun al crizelor.
Cum poate Epilepsia Medicamente să afecteze somnul? Medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru tratarea epilepsiei pot provoca, de asemenea, modificări ale somnului. Unele pot cauza somnolență excesivă în timpul zilei ca efect secundar. Acestea includ benzodiazepinele, carbamazepina, fenobarbitalul, topiramatul și gabapentina. Alte medicamente antiepileptice, cum ar fi felbamatul, pot provoca insomnie.
