Tensiunea arterială ridicată este un factor important de risc pentru diferite boli, inclusiv atacuri de cord, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și boli de rinichi. Există multe opțiuni atunci când vine vorba de tratarea tensiunii arteriale crescute. Medicamentele, modificările stilului de viață și alte intervenții sunt utilizate în diferite combinații, în funcție de nevoile unice ale fiecărui pacient.
Tratamentul individualizat pentru diferite tipuri de cazuri
În timp ce scopul tratamentului cu hipertensiune arterială este întotdeauna reducerea tensiunii arteriale, numărul țintă specific și modul în care ajungeți la ele pot să difere în funcție de complexitatea și cauza tensiunii arteriale crescute.
Pacienții necomplicați nu au nici o boală de bază care să provoace hipertensiunea arterială și nu au dezvoltat alte probleme de organe ca urmare a tensiunii arteriale ridicate; pacienții complicați au alte boli existente în plus față de hipertensiunea arterială. De exemplu, tratarea hipertensiunii la un pacient cu diabet zaharat poate implica un protocol de tratament diferit și o țintă diferită de tensiune arterială.
Obiective pentru pacienții necomplicați
Tratamentul pentru pacienții necomplicați este axat pe reducerea tensiunii arteriale și evitarea complicațiilor pe termen lung. Obiectivele specifice ale tensiunii arteriale sunt:
- presiune sistolică <140
- presiune diastolică <90
Deci, o tensiune arterială de 138/87 ar fi luată în considerare în intervalul de țeluri, dar 138/91 nu ar fi.
Obiective pentru pacienții complicați
Pacienții complicați necesită tratament atât pentru hipertensiunea arterială, cât și pentru celelalte boli existente. Unele boli comune care coexista cu hipertensiune arterială includ:
- Diabetul zaharat
- Tulburări renale
- Anumite boli cardiace sau afecțiuni
Obiectivele specifice tensiunii arteriale la pacienții complicați sunt:
- Presiune sistolică <130
- Presiune diastolică <85
Deci, 129 / 84 ar fi în intervalul țintă, dar 130/83 nu ar fi.
Tratarea tensiunii arteriale crescute
Efectuarea modificărilor stilului de viață poate fi o componentă critică a oricărui plan de tratament pentru scăderea tensiunii arteriale.
În multe cazuri, modificările stilului de viață sunt singurul tratament necesar. Chiar dacă nu aveți tensiune arterială crescută, American Heart Association recomandă efectuarea acestor modificări importante pentru a preveni hipertensiunea arterială și bolile cardiace:
- Scădere în greutate
- Renunțați la fumat (sau mai bine, nu începeți niciodată)
- Mâncați o dietă sănătoasă bogată în fructe, legume și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, precum și scăzut în grăsimi saturate
- Reducerea aportului de sodiu la nu mai mult de 2.300 miligrame pe zi
- Participa la exerciții fizice regulate de aerobic cel puțin 30 de minute pe zi, cele mai multe zile ale săptămânii
- Limită consumul de alcool la nu mai mult de două băuturi pe zi pentru bărbați și o băutură pe zi pentru femei
Medicamentele pot fi, de asemenea, o parte importantă a multor planuri de tratament pentru reducerea tensiunii arteriale, în special pentru pacienții care au nevoie de reduceri mai drastice. Medicamentele pentru tratarea tensiunii arteriale crescute pot include:
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE)
- blocante ale receptorilor de angiotensină II (diuretice)
- beta-blocante
- blocante ale canalelor de calciu
- alfa-blocante
- alfa-agoniști
- renină inhibitori
- obiective de monitorizare
În timpul tratamentului, tensiunea arterială trebuie verificată în mod regulat pentru a asigura eficacitatea cursului actual de terapie. Este obișnuit ca pacienții să aibă tensiunea arterială verificată la fiecare 1-6 luni în funcție de:
agresivitatea tratamentului
- înregistrările trecute ale succesului sau eșecului cu tratamentul
- tensiunea arterială înregistrată în ultimele 3 luni
