Opțiuni de tratament cronice pentru hepatita B

Opțiunile de tratament pentru hepatita cronică B nu au fost niciodată la fel de bune ca și astăzi. În prezent, există cel puțin șase medicamente disponibile, comparativ cu numai 10 ani în urmă, când nu există niciunul, ceea ce înseamnă că medicul dumneavoastră are opțiuni în găsirea medicamentului (sau a combinației de medicamente) care funcționează cel mai bine pentru dvs.

În ciuda multor opțiuni eficiente de tratament pentru hepatita B, nu există încă nici un tratament pentru boală. Scopul terapiei medicale este de a suprima virusul și de a păstra simptomele în timp ce protejează ficatul de efectele dăunătoare ale bolii. De asemenea, este important să rețineți că nu toți pacienții cu hepatită B necesită medicație. Și dacă începeți tratamentul cu medicamente sau nu, ar trebui să fiți în grija unui medic care este fie specialist în boli hepatice, fie foarte familiarizat și cu experiență în tratarea hepatitei B.

Pro și Contra

Cele mai multe medicamente au beneficii și efecte secundare care ar trebui să fie cântărită și să lucrați împreună cu medicul vă poate ajuta să selectați medicamentul care are beneficii așteptate să depășească riscurile. Pentru a vă ajuta să înțelegeți puțin mai bine aceste medicamente, iată câteva dintre punctele forte și punctele slabe ale acestora.

Medicamente

Pro	Cons	Interferon (interferon alfa-2b sau interferon pegilat)
De obicei o alegere bună pentru tinerii fără boală hepatică severă (boală hepatică bine compensată)	Alegere bună pentru infecția cu genotipul A Durata tratamentului este relativ scurtă 24 până la 48 de săptămâni) comparativ cu alte terapii cu hepatită B. Foarte grave efecte secundare pentru unii oameni Nu sunt disponibile pentru persoanele cu ficat defect (afecțiuni hepatice decompensate)	Cele mai scumpe (regulate sau pegilat), comparativ cu alte medicamente Interferonul pegilat neautorizat pentru copii Lamivudina Cel mai scump comparativ cu celalalt medicamente împotriva hepatitei B
Una dintre cele mai vechi medicamente împotriva hepatitei B, deci se știe foarte multe despre siguranța acesteia	Ar putea fi de ajutor în tratarea coinfecției HIV în combinație cu tenofovir Aprobat atât pentru copii cât și adulți Adesea își pierde eficacitatea împotriva hepatitei B virus din cauza rezistenței la medicament Din cauza rezistenței, acesta poate fi mai puțin eficace decât multe dintre cele mai noi medicamente împotriva hepatitei B	Necesită tratament pe termen lung Adefovir dipivoxil Poate fi utilizat la pacienții cu virus hepatitic B rezistent la lamivudină
Poate fi toxic pentru rinichii la doze mari	Necesită tratament pe termen lung	Entecavir Are o rată extrem de scăzută de rezistență.
Poate fi de ajutor la pacienții cu ficat defect (boală hepatică decompensată)	Un medicament mai nou, deci are mai puține cercetări disponibile despre siguranța acestuia – în special în anumite condiții Cunoscută a provoca cancer la rozătoare atunci când este administrat în doze mari, datele susțin un risc crescut la pacienți	Necesită tratament pe termen lung Telbivudină Ar putea fi un medicament mai puternic antiviral decât lamivudină și adefovir
La fel de probabil ca lamivudina să devină rezistent la virusul hepatitei B	Necesită tratament pe termen lung	Nu este aprobat pentru copii Tenofovir Excelent la tratarea tipurilor regulate și de droguri rezistente la virusul hepatitei B
Ar putea fi o alegere bună de tratament atunci când adefovirul nu funcționează bine	Tratamentul HIV și virusul hepatitei B Este un medicament relativ nou pentru tratarea hepatitei B, astfel încât mai multe studii trebuie să fie finalizate Nu este aprobat pentru copii	Necesită tratament pe termen lung Monitorizarea regulată a funcției renale este necesar

De obicei o alegere bună pentru tinerii fără boală hepatică severă (boală hepatică bine compensată)

Una dintre cele mai vechi medicamente împotriva hepatitei B, deci se știe foarte multe despre siguranța acesteia

Poate fi toxic pentru rinichii la doze mari

Poate fi de ajutor la pacienții cu ficat defect (boală hepatică decompensată)

La fel de probabil ca lamivudina să devină rezistent la virusul hepatitei B

Ar putea fi o alegere bună de tratament atunci când adefovirul nu funcționează bine