Pacea inovației în tratamentul bolii Parkinson

pentru trata, pentru utilizare, progresia bolii, astfel încât

Când tu sau cineva pe care-l iubești are boala Parkinson (PD), se poate părea că tratamente noi și mai bune nu sunt nicăieri la orizont. Dar, dacă luați în considerare istoria dezvoltării unor noi terapii pentru PD, există motive pentru optimism. În timp ce PD probabil era cunoscut anticilor, nu a fost studiat serios până în perioada medievală (aparent de către filosoful islamic Averroes).

PD nu a fost recunoscută în lumea antică, probabil pentru că nu mulți oameni au trăit în anii 60 sau 70 în acea vreme. Deci PD trebuie să fi fost mai rar în lumea antică decât este astăzi. Studiul științific al PD nu a început până când James Parkinson a publicat "Eseul privind paralizia tremuratului" în 1817. Din acel moment, semnele și simptomele PD au fost recunoscute ca un sindrom sau o colecție de simptome care au o cauză comună. În primele decade ale secolului XX, o epidemie de gripă a cuprins lumea. Unele victime ale acestei epidemii au dezvoltat semne de PD și cazurile lor au fost studiate intensiv, avansând astfel cunoașterea simptomelor parkinsoniene. Până în anii 1940 și 50, tratamentele neurochirurgicale au fost utilizate pentru a trata PD. În 1960, sa constatat că dopamina a scăzut în creierul persoanelor cu PD. În 1961 până în 1962, primim primele studii de succes ale levodopa. Până în 1968, pilulele de levodopa erau disponibile pentru utilizare. Aceasta a fost, desigur, o descoperire dramatică în tratamentul PD. Terapia cu levodopa a funcționat atât de bine pentru unii pacienți încât ar putea trăi o viață relativ normală. Sa descoperit în curând, totuși, că levodopa a avut efecte secundare neplăcute și nu a putut împiedica progresia bolii, astfel încât medicamentele noi s-au dezvoltat pentru a trata aceste efecte secundare și pentru a încetini progresia bolii.

Bromocriptina și inhibitorul MAO-B deprenyl au fost dezvoltate în anii 1970. Terapiile cu terapie cu pergolide, selegilină și antioxidante au fost dezvoltate în anii 1980. Între timp, terapii profunde de stimulare a creierului au fost introduse la sfârșitul anilor 1980 și tehnicile neurochirurgicale au fost perfecționate în anii ’80 și ’90. FDA a aprobat utilizarea stimulării creierului profund a nucleului subthalamic pentru tratamentul tremuratului în 1997. Agoniștii dopaminei noi, pramipexolul și ropinirolul au fost aprobați pentru utilizare în acel an. Tolcapona și Entacapone au fost aprobate pentru utilizare în anul următor din 1998. De-a lungul anilor 1990, multe dintre defectele genetice care au fost implicate în PD au fost descoperite. Identificarea acestor anomalii genetice ar conduce la noi terapii în anii 2000. O terapie genică pentru PD a fost introdusă în 2005. În anii 90 și începutul anilor 2000, descoperirile în biologia celulelor stem au sugerat că vor apărea în curând noi terapii, deși nu a apărut încă o astfel de terapie.

În 2006, a fost dezvoltat un nou inhibitor de MAO-B numit rasagilină. În același an, a fost inițiată o abordare complet nouă a terapiei cu PD, numită terapie antiapoptotică. Acesta este conceput pentru a preveni moartea celulelor dopamina. Apoptoza se referă la "moartea programată a celulelor" care apare printre celulele dopaminice ale pacienților PD.

Și medicamentele anti-apoptotice ar trebui să prevină teoretic această moarte celulară programată. Până în prezent, aceste medicamente sunt încă în curs de investigare. În 2007 a fost elaborat un plasture dopamina (rotigotina) pentru a furniza dopamina în sânge într-o manieră mai uniformă, reducând astfel efectele secundare. Pe parcursul ultimelor decenii ale secolului XX, toate tipurile de medicamente au fost utilizate pentru a trata simptomele non-motorii ale PD cum ar fi tulburările psihice, problemele de somn, problemele de dispoziție și așa mai departe. Acum observați că odată ce PD a fost recunoscut la începutul anilor 1960 ca o tulburare a metabolismului dopaminei, noile inovații de tratament pentru PD au fost rapid dezvoltate.

Odată cu trecerea fiecărui deceniu, ritmul inovării părea să crească, astfel încât în ​​anii 2000 avem o varietate de noi opțiuni potențiale de tratament emergente – de la o terapie nouă genetică potențial revoluționară la o terapie antiapoptotică potențială – încât perspectivele menținerea independenței pe tot parcursul bolii devin tot mai bune și mai bune. Sunt, de asemenea, optimist că combinația corectă de agenți va fi găsită în următorii câțiva ani pentru a încetini progresia bolii.

Like this post? Please share to your friends: