Experiența fiecărei femei de sindromul ovarului polichistic (PCOS) este unică pentru că nici două femei nu au exact aceleași simptome. Curentul convenit asupra criteriilor de diagnostic pentru PCOS îndeplinește cel puțin două din următoarele trei criterii:
1. Perioade neregulate sau absente
2. Semne biochimice sau fizice de hiperandrogenism (șirogenii înalți) fără altă cauză medicală
3. Un șir de mici foliculii pe un ultrasunete
Examen fizic și istoric medical
Medicul va dori să facă un examen fizic și pelvin complet. El sau ea va căuta semnele fizice de androgeni sau testosteron înalți, cum ar fi creșterea anormală a părului (în special pe față, abdomen inferior, spate și piept), acnee, etichete ale pielii, chelie de tip masculin și acantoză nigricană , coapse, axilare sau vulva).
Atunci când o femeie are perioade rare, absente sau neregulate (8 sau mai puține cicluri menstruale într-un an), este un semn că ovulația poate să nu apară și ar putea indica PCOS. Medicul va încerca să excludă alte condiții care ar putea cauza perioade neregulate, cum ar fi boala tiroidiană, hiperprolactinemia, sindromul Cushings sau hiperplazia suprarenală congenitală. Este important de remarcat faptul că femeile cu PCOS pot avea un ciclu menstrual lunar și au PCOS.
Medicul vă va întreba despre orice simptome neobișnuite pe care le-ați observat, deci nu uitați să menționați niciunul dintre preocupările dumneavoastră.
Scrierea unei liste înainte de a pleca vă poate ajuta să vă amintiți punctele importante de întrebat. Veți fi întrebat despre perioadele menstruale; cât de obișnuiți sunt și de durata dintre ele. Acest lucru vă poate ajuta medicul să determine dacă ovulați.
Ultrasunete transvaginal
O ultrasunete transvaginală poate sau nu să fie efectuată pentru a exclude PCOS.
Într-o transvaginală sonda cu ultrasunete este plasată în interiorul vaginului, ceea ce permite medicului să examineze organele reproducătoare și să caute anomalii. Grosimea endometrului poate fi măsurată. Un criteriu pentru PCOS include prezența a 12 sau mai multor foliculi mici (2 până la 9 mm) în fiecare ovar. De multe ori aceste foliculi se numesc "chisturi". Există multe femei care au ovare cu aspect chistic, fără simptome de hiperandrogenism, și multe femei care au fost diagnosticate cu PCOS care nu au ovare clasic chistic. Unii medici consideră că utilizarea ultrasunetelor transvaginală la adolescenți este inutilă.
Rezultatele sângelui
În cele din urmă, sângele va fi cel mai probabil luat. Pe lângă testarea hormonală, ca și testosteronul, trebuie controlați și alți hormoni sexuali, cum ar fi hormonul foliculostimulant, hormonul luteinizant și prolactina. Medicul dumneavoastră poate testa alte afecțiuni asociate, cum ar fi colesterolul ridicat și rezistența la insulină. Un nou test de sânge hormonal, analizând AMH-ul unei femei (Hormonul anti-mullerian), este utilizat de unii medici ca instrument de diagnosticare.
Biopsia endometrială
O biopsie endometrială poate fi efectuată pentru a determina dacă țesutul dumneavoastră endometrial este în faza corectă sau pentru a testa cancerul endometrial.
Acest risc de cancer endometrial crește odată cu numărul și durata de timp între perioadele pierdute. Biopsia se poate face în cabinetul medicului dumneavoastră și este relativ nedureroasă, deși este posibil să aveți crampe minime în timpul procedurii. O cantitate mică de țesut este îndepărtată din uter, printr-un cateter subțire introdus în cervix și în uter. Acest țesut este apoi analizat în contextul ciclului dumneavoastră și examinat pentru celulele canceroase. Ce urmează?
În timp ce toate acestea par copleșitoare, amintiți-vă că nu sunteți singuri. Ca cea mai frecventă tulburare endocrină în rândul femeilor în vârstă fertilă, există multe femei cu PCOS care au trecut prin aceasta. Ajungeți la un grup de sprijin și la cei care vă interesează. Urmând sfatul medicului dumneavoastră și învățarea despre boala dumneavoastră este cea mai bună metodă de ao gestiona.
Surse:
Grassi A. PCOS: Ghidul Dieteticianului. A doua ediție. Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
Jensen, Jani R. și Ruben Alvero. Sindromul ovarian polichistic.
Endocrinologie și infertilitate reproductivă: Obligatorii în Obstetrică și Ginecologie.
Ed. Mark Evans, MD. Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75.
