Fracturile de femur nu sunt leziuni mai puțin frecvente la copii. Din fericire, cele mai multe fracturi de femur se vindecă bine, chiar și cu tratamente neoperatorii. Cantitatea de deplasare (separarea capetelor osoase) care poate fi acceptată depinde de vârsta copilului, chiar și cu fracturi care se vindecă la scară largă la copii mici. De aceea, determinarea tratamentului fracturilor femurului se distinge în mare măsură de vârsta copilului dumneavoastră.
La sugari
Fracturile de femur la nou-născuți și copii mici se vor vindeca, de obicei, prin tratament prin turnare. În copilăria timpurie, poate fi purtat un ham de Pavlik în locul unui castron spica.
Datorită osului în creștere rapidă la copiii mici, capetele osului nu trebuie să fie perfect aliniate. Osul va remodela în timp până la punctul în care nu s-ar putea să fie evident că osul a fost rănit. Majoritatea sugari și copiii mici vor avea nevoie de spica casting pentru aproximativ 4 până la 6 săptămâni pentru a permite o vindecare adecvată a oaselor.
În copilăria timpurie
La copii mai mici (sub vârsta de 6 ani), castrarea spica este de obicei suficientă pentru tratamentul unei fracturi de femur. Durata de casting poate fi ceva mai lungă pe măsură ce copiii devin mai în vârstă, dar osul are încă un potențial excelent pentru vindecare.
Există o hotărâre făcută de chirurgul dvs. ortoped și de dumneavoastră (ca părinți) atunci când decideți cum să tratați cel mai bine copiii din gama de vârstă de 5-7 ani. După cum sa menționat, acești copii sunt adesea tratați ca și copii mici într-o castă spica.
În alte situații, medicul vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a introduce tije flexibile în interiorul osului. Puteți discuta argumentele pro și contra cu medicul dumneavoastră.
În copilărie mai târziu
Nu există nicio limită clară pentru faptul că castingul spica devine mai puțin practic, dar puteți discuta opțiuni cu medicul dumneavoastră. Cele mai frecvente tratamente chirurgicale pentru fracturile femurului sunt:
- Fixare externă:Fixarea externă utilizează o tijă în afara corpului care este atașată la os cu știfturi sau șuruburi lungi. Utilizarea fixatoarelor externe este limitată, în special datorită unor rezultate atât de bune cu tijele flexibile. Fixatorii externi sunt adesea utilizați cu fracturi deschise sau când osul fracturat este în multe bucăți (fragmentat).
- Tuburi flexibile:Cel mai frecvent tratat pentru copiii mai mari (cu vârste cuprinse între 7 și 12 ani) este o tijă intramedulară flexibilă. Aceste tije se introduc cu ușurință în centrul gol al osului și se îndepărtează cu ușurință după tratament. Tijele sunt introduse chiar deasupra genunchiului și nu traversează placa de creștere. Ele nu sunt rigide și, prin urmare, nu pot sprijini copilul. Din moment ce acești copii mici vindecă foarte repede, cu toate acestea, ei nu au tendința de a cauza probleme.
- Tije standard:Tijele intramedulare sunt tratamentul standard al unei fracturi de femur la adult. Numai o dată când plăcile de creștere ale copilului au fost închise ar trebui să se utilizeze acest tip de tija. În jurul vârstei cuprinse între 11 și 14 ani, cele mai multe fracturi de femur vor fi tratate la fel ca cele tratate la un adult.
Determinarea celui mai bun tratament pentru o anumită situație depinde de o serie de factori, nu doar de vârsta copilului. Acestea sunt abordări generale pentru tratamentul multor fracturi comune ale femurului, dar fiecare copil va avea circumstanțe individuale care pot modifica abordarea recomandată a tratamentului.
