O os rupt nu poate suna grav, dar dacă sunteți un bărbat sau o femeie mai în vârstă, fractura de șold poate fi începutul a numeroase probleme grave de sănătate. Cât de periculos este un șold rupt într-o persoană în vârstă și care este rata mortalității după o fractură de șold? Un șold rupt, cunoscut și sub numele de fractură de șold, poate duce la dizabilități grave, chiar și la moarte.
Cât de periculos este un șold rupt atunci când ești mai în vârstă?
Falls are onoarea dubioasă de a fi cauza principală a rănilor și a deceselor legate de vătămări la persoanele mai în vârstă de 65 de ani.
O scădere poate duce la o scădere majoră a independenței; o persoană care are o fractură de șold ar putea să nu mai poată trăi în mod independent în comunitate și ar putea fi nevoită să treacă la îngrijire rezidențială pentru o mai mare asistență în activitățile de zi cu zi.
Rata mortalității se dublează după un șold rupt
Conform unei revizuiri a studiilor randomizate controlate privind managementul fracturilor șoldului, rata medie a mortalității după fractura de șold este de 21 de procente. Aceasta înseamnă că patru din cinci persoane vârstnice vor supraviețui în primul an după fractura de șold. Această rată a mortalității a rămas practic neschimbată din anii 1980, în timp ce ratele de mortalitate pentru alte condiții au scăzut substanțial.
Mai multe studii au arătat că rata mortalității din toate cauzele se dublează pentru pacienții vârstnici după o fractură de șold. Un studiu din 2017, care a urmat peste 122.000 de oameni din Statele Unite și Europa, a constatat că rata mortalității cauzate de toate cauzele a fost dublată pe parcursul a peste 12 ani la cei care au avut o fractură de șold.
Creșterea mortalității a fost cea mai mare în primul an după fractură, de aproape trei ori mai mare decât era de așteptat pentru populația geriatrică generală. A scăzut în timp, dar a rămas la aproape două ori mai mult decât era de așteptat după opt ani sau mai mult.
O lucrare din 2011 publicată în Jurnalul al Asociației Medicale Americane (Medicina Internațională) a investigat un număr total de 5580 de femei mai în vârstă pe o perioadă de aproape 20 de ani pentru studiul fracturilor osteoporotice (SOF).
Rata mortalității a fost dublă în rândul femeilor care au avut un șold rupt în primul an după accidentare. Cu alte cuvinte, în perioada de 12 luni de la ruperea șoldului, femeile respective aveau de două ori riscul de deces, comparativ cu femeile de aceeași vârstă fără fractură de șold. Mai mult de jumătate dintre decesele au avut loc în primele trei luni după o pauză.
Studiile anterioare, cum ar fi o meta-analiză publicată în 2010 în Analele de Medicină Internă , au arătat o rată și mai mare a mortalității pe termen scurt după o fractură de șold. În această revizuire a studiilor publicate între 1957 și 2009 (implicând un total de 578.436 femei și 154.276 bărbați cu vârsta peste 50 de ani), cercetătorii din Belgia și Statele Unite au descoperit riscul de deces atât la bărbați, cât și la femei, în cele trei luni după soldul fracturii de șold este de cinci până la opt ori mai mare. În timp ce riscul mai mare de deces a scăzut la doi ani după fractură, ratele de mortalitate au rămas mai mari decât cele pentru persoanele în vârstă care nu au rupt niciodată șoldul, chiar și după 10 ani de urmărire. Mortalitatea excesivă a fost mai mare la bărbați decât la femei în această revizuire.Cauzele mortii dupa fractura de sold
Ce mor de la pacienti dupa o fractura de sold? Studiul din 2011 a constatat că, în comparație cu controalele de vârste similare, un număr mai mare de femei au decedat de pneumonie și tulburări cognitive.
În analiza
Annals of Internal Medicine a fost sugerată o serie de cauze ale mortalității pe termen scurt, inclusiv problemele care pot apărea după operație (cum ar fi embolia pulmonară, infecția și insuficiența cardiacă). În plus, problemele de sănătate care ar fi putut duce la căderea în primul rând – cum ar fi demența, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și bolile cardiovasculare – sunt, de asemenea, citate ca factori care contribuie la creșterea mortalității. Cercetatorii au notat ca, in general vorbind, oamenii care rupe un sold sunt mai afectati din punct de vedere functional inainte de fractura in comparatie cu cei care nu au o fractura. În timp ce vârsta este un factor major de risc pentru căderi, o persoană care este sănătoasă și potrivită poate fi considerată a avea o vârstă cronologică mai mică, lăsându-i mai puțin sensibile la căderi și fracturi. Incidenta si costurile de sanatate ale fracturilor de sold in America de Nord
Fracturile de sold reprezinta un cost major de sanatate in ceea ce priveste tratarea victimelor. În Statele Unite, aproximativ 300.000 de persoane au o fractură de șold în fiecare an. În Canada, aproximativ 27.000 de persoane mai în vârstă rupe un șold în fiecare an, costul tratamentului fiind estimat la peste 1 miliard de dolari.
