Sănătatea inimii
Nu este neobișnuit să aveți o citire perfectă a tensiunii arteriale la domiciliu doar pentru a afla că lectura a fost brusc spike cândvați la cabinetul medicului.
Primul dvs. instinct poate fi acela de a arunca kitul de acasă și de a începe terapia hipertensivă, dar ceea ce este posibil să experimentați este o afecțiune cunoscută sub numele de hipertensiune arterială albă.
Redefinirea hipertensiunii arteriale albe
Hipertensiune arterială albă (WCH) a fost în mod tradițional considerată un eveniment tranzitoriu și în mare măsură inofensiv, adus de stresul de a vizita medicul.
Cercetările sugerează acum că acest lucru nu poate fi cazul.
WCH este declanșată de eliberarea hormonilor legați de stres, cum ar fi adrenalina, cortizolul, epinefrina și norepinefrina. Aceștia sunt chiar acești hormoni care acționează asupra sistemului nervos simpatic și instigă așa-numitul răspuns "luptă sau zbor". O tensiune arterială crescută este doar unul dintre efectele secundare.
Deși poate părea rezonabil să se sugereze că starea într-un cabinet medical justifică stres, ceea ce cercetătorii au descoperit este că persoanele cu WCH tind să aibă același răspuns în alte situații care nu sunt în mod inerent stresante. Acestea pot include întâlniri de afaceri, angajamente sociale, blocarea în trafic sau chiar vizionarea știrilor de seară.
Ceea ce a arătat cercetarea a fost că spikele recurente ale tensiunii arteriale au avut aproape un efect negativ asupra sănătății cardiovasculare ca tensiune arterială ridicată, crescând riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă congestivă.
Posibile explicații
Un alt grup de cercetători au descoperit că persoanele cu WCH vor avea adesea o creștere a tensiunii arteriale în timpul somnului. În mod normal, presiunea ar fi de așteptat să scadă noaptea, dar, din anumite motive, acest lucru nu se întâmplă la fel de mult la cei cu WCH.
Sa sugerat că sistemul endocrin al acestor indivizi poate fi extrem de sensibilizat și este mai probabil să secrete hormoni de stres cu instigare chiar minimă ca și când ar fi "surprins".
Piroza anormală poate sugera, de asemenea, o tulburare de anxietate netratată, care este cunoscută pentru creșterea riscului unui atac de cord. Spre deosebire de tulburarea de anxietate generalizată (GAD) care se manifestă prin anxietate persistentă, există numeroase forme în care anxietatea este declanșată de evenimente sau situații specifice.
Tulburarea de anxietate socială (SAD) este un astfel de exemplu în care o persoană poate fi bine acasă, dar poate fi depășită cu anxietate atunci când este în afara casei.
Gestionarea hipertensiunii arteriale albe
Dacă ați fost diagnosticat cu WCH, medicul dumneavoastră poate recomanda monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale (ABPM) pentru urmărirea și înregistrarea tensiunii arteriale non-stop. Acest lucru vă poate ajuta medicul să evalueze cât de frecvente și problematice sunt aceste variații.
În cazul în care ABPM nu este recomandat, puteți totuși să obțineți o lectură exactă la cabinetul medicului dacă ajungeți mai devreme și stați liniștit timp de cel puțin 10 minute. Dacă citirile sunt limitate sau neconcludente, medicul vă poate sugera o abordare ceas și așteptare.
