Corticosteroizii, și în special prednisonul, sunt adesea prescrise pentru a trata multe afecțiuni inflamatorii, inclusiv boala inflamatorie intestinală (IBD). Unii oameni care iau medicamente pentru steroizi, cum ar fi prednisonul, pot dezvolta un tip de acnee (cosuri sau zits) numit "acnee steroizi".
Departe de a fi un efect negativ trivial al unui medicament, acneea poate avea un efect negativ semnificativ asupra calității vieții.
Persoanele cu IBD pot simți că tratarea acneei sau tratarea acesteia este secundară la IBD și poate ezita să o aducă la dispoziția furnizorilor de asistență medicală. Cu toate acestea, calitatea vieții și senzația bună despre aspectul persoanei este, de asemenea, vitală pentru a face față IBD și pentru a obține o infirmiere sub control.
Ce este prednisonul?
Prednisonul este un medicament ieftin, eficient și este prescris de mulți medici pentru a obține o inflamare a bolii Crohn sau a colitei ulcerative sub control. În mod ideal, ar trebui să fie utilizat doar pentru o perioadă scurtă de timp, dar uneori este folosit pentru perioade mai lungi în cazurile în care IBD nu răspunde la nimic altceva. Scopul actual al tratamentului pentru IBD este de a obține inflamația sub control fără a folosi steroizi sau, cel puțin, pentru a le folosi cât mai repede posibil.
După începerea prednisonului, acesta nu poate fi întrerupt brusc din cauza riscului unor efecte secundare.
Doza de prednison administrată în fiecare zi trebuie să fie redusă încet, ceea ce poate dura săptămâni sau chiar luni. Prednisonul este asociat cu numeroase efecte adverse, unele dintre ele foarte tulburatoare pentru pacienți, cum ar fi foame sau moody, și altele care sunt grave sau de lungă durată, cum ar fi problemele de ochi. Din aceste motive și mai mult, pacienții și medicii ar trebui să încerce să utilizeze prednisonul pentru cel mai scurt timp posibil, dacă deloc. Acneea este adesea gandita ca o problema pentru adolescenti, dar acneea steroizilor se poate intampla oricui poate lua steroizi, indiferent de varsta lor, desi are tendinta de a fi mai frecventa la adolescenti si adulti. Acneea steroizilor poate apărea pe față, pe piept sau pe spate. Acnea steroizică va începe să dispară atunci când medicamentul cu steroizi se va reduce și se va întrerupe. Cu toate acestea, tratamentele pentru acnee pot fi inițiate în timp ce un pacient este încă în asociere cu prednison.
Acnee vulgaris
. Acne vulgaris este termenul folosit pentru a descrie un tip de acnee care se produce împreună cu terapia cu prednison. "Vulgaris" înseamnă pur și simplu "comun", care probabil nu este foarte liniștitor pentru cei care se confruntă cu ea, deoarece este dureros, mai ales atunci când este pe față și pe gât. Acesta apare adesea ca leziuni foarte uniforme și ar putea fi mai răspândit la persoanele care au o tendință spre acnee în primul rând.
Foliculita Malassezia (pityrosporum). Acest tip de acnee este cauzat de o drojdie care este prezentă în foliculul de păr. Se estimează că oriunde de la 75% la 98% din oameni au această drojdie pe piele și este considerată normală. Ceea ce nu este normal este când drojdia se învârte. Este mai frecvent pe piept și trunchi, dar poate apărea și în alte zone și poate provoca mâncărimi.
Interesant, această condiție a pielii a fost, de asemenea, descoperită la un pacient cu boală Crohn care primea Remicade, deși nu era steroid, și a fost scris într-un jurnal medical.Tratamentele sunt disponibile
Tipul de tratament care este utilizat va depinde de tipul de acnee prezent, precum și de alți factori, cum ar fi alte medicamente care sunt luate și severitatea acneei. Accutane (izotretinoin) nu este de obicei recomandat pentru tratarea acneei la persoanele cu IBD deoarece, deși acest lucru este rar, poate declanșa simptome precum diareea și sângerarea rectală. În schimb, curățarea locală și agenții antiacnetici, cum ar fi peroxidul de benzoil, sunt recomandați ca prim pas în tratarea acneei. Antibiotice orale sau antifungice pot fi, de asemenea, utilizate pentru tratament.
O nota de la Verywell
Oricine are grija de acnee care se dezvolta in timpul tratamentului cu prednison trebuie sa se consulte cu un gastroenterolog sau cu un dermatolog care are experienta in tratarea persoanelor cu IBD. Amintiți-vă că, deși acneea, mai ales pe față, poate fi dificil de trăit, acneea se va curăța atunci când vă veți micșora steroizii. Între timp, primirea unui tratament pentru acnee poate ajuta la curățarea pielii până la oprirea prednisonului.
