Prednisone: Beneficii și riscuri

este prescris, beneficiile riscurile, doză zilnică, eliberare imediată, eliberare întârziată, este cunoscut

  • Simptomele
  • Cauzele și factorii de risc
  • Diagnosticul
  • Să trăim cu
  • Suport și coping
  • Durerea articulară
  • Artrita reumatoidă
  • Artrita psoriazică
  • Guta
  • Spondilita anchilozantă
  • Osteoartrită
  • Mai multe tipuri de artrită și condiții conexe
  • Prednison un medicament puternic corticosteroid folosit pentru a trata forme inflamatorii de artrita, precum si unele tipuri de cancer si boli autoimune. Este disponibil în formulări de tablete și lichide și funcționează ca un imunosupresor, temperând inflamația prin diminuarea răspunsului imun.

    Cum functioneaza prednisonul

    Inflamatia este raspunsul natural al organismului la orice lucru considerat daunator. Atunci când sistemul imunitar identifică un agent dăunător, acesta eliberează substanțe chimice în fluxul sanguin care provoacă umflarea țesuturilor, în parte pentru a crește mărimea vaselor de sânge și a permite celulelor imune mai mari accesul mai apropiat la locul unei leziuni sau infecții.

    Cu anumite afecțiuni autoimune, răspunsul imun este anormal și excesiv. Acesta este cazul cu artrita reumatoidă (RA) în care sistemul imunitar va ataca în mod eronat articulațiile sănătoase. Simptomele acute ale RA pot să se aprindă fără preaviz, provocând o creștere a durerii, umflături și leziuni articulare afectate.

    Prednisonul are capacitatea de a controla aceste erupții prin ameliorarea rapidă a inflamației, până când alte medicamente anti-reumatice care modifică boala (DMARD) pot avea efect. În timp ce medicamentele DMARD, cum ar fi Plaquenil (hidroxiclorochină) și Arava (leflunomidă), sunt mai vizate în controlul sistemului imunitar, acționează mai lent.

    În schimb, prednisonul este rapid în furnizarea de ajutor, dar are o serie de efecte secundare care limitează utilizarea acestuia, în special pe termen lung. Spre deosebire de DMARDs, prednisonul nu vizează o celulă specifică sau o funcție biologică. În schimb, funcționează sistemic, inundând corpul și afectând multe tipuri diferite de celule și funcții. Din acest motiv, prednisonul poate oferi ajutor pe de o parte și provoacă probleme pe de altă parte.

    Efecte secundare

    Efectele secundare ale prednisonului pot varia de la ușoară la severă.

    Acestea apar mai frecvent la doze mai mari sau cu utilizare pe termen lung.

    Efectele secundare pe termen scurt sunt similare cu cele ale altor medicamente corticosteroide și pot include retenție de lichide, stomac deranjat și o creștere a glicemiei. Problemele apar, totuși, atunci când tratamentul continuă pentru perioade mai lungi de timp, crescând în intensitate pe măsură ce durata sau doza crește. Reacțiile adverse pot include:

    Tensiune arterială ridicată

    Oboseală persistentă

    Modificări ale dispoziției, inclusiv furie bruscă

    • Pierderea concentrației sau confuziei
    • Depresie și anxietate
    • Insomnie
    • Creștere în greutate
    • Umflare gravă a feței
    • Menstruație neregulată
    • Ulcer patetic
    • Vedere încețoșată, glaucom, sau cataracta
    • Slăbiciune musculară și atrofie
    • Thinning sau piele
    • Vânătăi ușoare
    • Creșterea riscului de infecție datorită supresiei imune
    • Osteoporoza și riscul crescut de fracturi
    • Deces osoase (osteonecroză)
    • Boală hepatică grasă (steatoză hepatică)
    • Psihoză
    • Creștere la copii
    • Informații prescrise
    • Prednisonul este disponibil în ambele formulări cu eliberare imediată și cu eliberare întârziată. Pentru tratamentul RA la adulți, medicamentul este prescris după cum urmează:
    • Prednisone cu eliberare imediată

    este prescris într-o doză zilnică de mai puțin de 10 miligrame pe zi, luată cu un DMARD.

    Prednisonul cu eliberare prelungită

    • este prescris într-o doză zilnică de cinci miligrame pentru a începe, urmată de doza minimă de întreținere posibilă pentru a menține un bun rezultat clinic. Prednisonul este de obicei luat ca o doză unică în timpul micului dejun pentru a preveni mai bine stomacul supărat.
    • Pentru persoanele cu poliartrită reumatoidă severă, formularea cu eliberare întârziată poate fi luată la culcare pentru a scădea rigiditatea și durerea de dimineață. Durata tratamentului trebuie efectuată individual, evaluând beneficiile și riscurile și stabilind dacă tratamentul zilnic sau intermitent este cel mai adecvat.

    Interacțiunile medicamentoase

    Prednisonul este cunoscut pentru a avea numeroase interacțiuni medicamentoase. În unele cazuri, medicamentul secundar poate crește biodisponibilitatea prednisonului și, împreună cu acesta, severitatea efectelor secundare. În alte cazuri, prednisonul poate interfera cu activitatea medicamentului secundar.

    Interacțiunile medicamentoase cunoscute includ:

    Antibiotice cum ar fi claritromicina sau rifampicina

    Antidepresive precum Zoloft (sertralină) și Prozac (fluoxetină)

    Medicamente anti-convulsii precum carbamazepină și fenitoină

    Medicamente antifungice precum Diflucan (fluconazol) și Sporanox )

    • Medicamente anti-greata, cum ar fi Emend (aprepitant)
    • Medicamente de astm cum ar fi Accolate (zafirlukast)
    • Aspirina
    • Diluanții de sânge cum ar fi Coumadin (warfarină)
    • Diuretice ("pilule de apă")
    • Medicamente de inima cum ar fi verapamil, diltiazem și amiodarone
    • Medicamente cu arsuri la stomac, cum ar fi Tagamet (cimetidina)
    • Medicamente HIV precum Reyataz (atazanavir), Crixivan (indinavir) și Kaletra (lopinavir / ritonavir)
    • Contraceptive hormonale
    • Medicamente imunosupresoare
    • Alte corticosteroizi
    • Sunătoare
    • În plus, dozarea sau utilizarea prelungită a prednisonului poate reduce răspunsul imun la anumite vaccinuri și le poate face mai puțin eficiente. Dacă ați fost tratat puternic cu prednison, ar trebui să așteptați cel puțin trei luni după oprire înainte de a obține un vaccin viu.
    • Întotdeauna asigurați-vă că vă sfătuiți medicul dumneavoastră cu privire la toate medicamentele sau suplimentele pe care le luați, indiferent dacă sunt pe bază de prescripție medicală, fără prescripție medicală, pe bază de plante, nutriționale sau tradiționale.
    • Alte considerații
    • În timpul sarcinii, prednisonul trebuie utilizat numai atunci când este necesar. Nu s-a demonstrat că dăunează fătului în studiile pe animale. Medicamentul poate fi transmis unui nou-născut prin intermediul laptelui matern, dar nu este cunoscut că provoacă vreun rău. Măriți întotdeauna beneficiile și riscurile cu medicul înainte de a începe tratamentul.

    Fiți informați că formularea lichidă conține zahăr și alcool. Este posibil să fie necesar să utilizați formularea de tabletă dacă oricare dintre aceste substanțe afectează negativ o afecțiune medicală, cum ar fi diabetul sau boala hepatică.

    În cele din urmă, dacă luați prednison timp de ceva timp, nu trebuie să întrerupeți brusc tratamentul. Reducerea lentă a medicamentului vă va ajuta să evitați sau să minimalizați efectele secundare cauzate de încetarea bruscă a tratamentului.

    Like this post? Please share to your friends: