Vitamina D este un nutrient important care reglementează mai multe acțiuni metabolice ale corpului. Vitamina D este produsă în straturile adânci ale pielii, utilizând energia din lumina soarelui. Deoarece organismul poate face vitamina D, nu este considerat un nutrient "esențial", deși o parte semnificativă a vitaminei D necesare organismului uman provine din dietă. Vitamina D, care lucrează cu hormon paratiroidian, este responsabilă în primul rând pentru reglarea cantității de calciu și fosfor din sânge. Vitamina D încurajează, de asemenea, formarea de țesut osos și este cunoscută că stimulează producerea de celule din sistemul imunitar.
Un număr tot mai mare de cercetări sugerează că vitamina D poate juca, de asemenea, un rol în reglarea tensiunii arteriale și sănătatea inimii. Se știe, de exemplu, că cazurile de creștere a tensiunii arteriale cresc în timpul iernii și în locuri care sunt mai departe de ecuator – ambele sunt situații în care o scădere a soarelui disponibil duce la o producție mai scăzută de vitamina D. Vitamina D poate preveni hipertensiunea arterială?
Poate – dovezile nu sunt în întregime clare. Deși rolul vitaminei D în tensiunea arterială și sănătatea inimii a constituit subiectul unor investigații considerabile de la cel puțin la mijlocul anilor 1980, concluziile studiilor de cercetare sunt greu de interpretat.
Desi se stie ca atat vasele de sange cat si inima au un numar mare de receptori ai vitaminei D – ceea ce inseamna ca vitamina D asigura o anumita functie in reglementarea acestor probleme – imaginind ceea ce acesti receptori fac a fost dificil. Studiile asupra acțiunii vitaminei D par să se contrazică uneori și uneori furnizează date care nu pot fi interpretate cu exactitate.
Un studiu a constatat că administrarea vitaminei D la adulții mai în vârstă cu hipertensiune arterială existentă a determinat scăderea atât a tensiunii arteriale sistolice cât și a tensiunii arteriale diastolice. Același studiu a constatat, de asemenea, că atât administrarea atât a vitaminei D cât și a calciului a cauzat scăderi și mai mari ale tensiunii arteriale sistolice și diastolice. Aceste date sugerează că vitamina D și calciul funcționează împreună pentru a determina o reducere a tensiunii arteriale și că nivelurile ridicate de calciu promovează acțiunea de reducere a tensiunii arteriale a vitaminei D. Curios, totuși, atunci când participanții la studiu au fost examinați mai atent, că acest lucru a funcționat doar la persoanele care au avut un nivel relativ ridicat de calciu pentru a începe. La persoanele care au avut niveluri scăzute de calciu la început, nici vitamina D, nici vitamina D plus calciu au fost foarte eficiente în scăderea tensiunii arteriale.
Aceste constatări s-au făcut și mai confuze printr-un studiu ulterior, care părea să demonstreze că nivelurile ridicate de calciu sunt într-un fel legate de riscul de a dezvolta probleme cardiovasculare, inclusiv hipertensiunea arterială. Acest studiu a examinat un grup de pacienți cu o mărime moderată și a constatat că nivelurile de calciu, nivelurile de glucoză și nivelurile de colesterol păreau să crească împreună. De exemplu, persoanele cu un nivel crescut de colesterol – un important factor de risc cardiovascular – păreau, de asemenea, să aibă niveluri ridicate de calciu. Același studiu a arătat, de asemenea, o legătură între calciul ridicat și tensiunea arterială ridicată. Deoarece nivelele de calciu au crescut, tensiunea arterială a crescut și ea.
Gândirea la aceste două studii împreună este un bun exemplu de ce imaginea de vitamina D este încă neclară. În cazul în care nivelurile ridicate de calciu sunt asociate cu hipertensiune arterială, atunci de ce îi dă unii oameni care au hipertensiune arterială, și mai mult, calciul (plus vitamina D) determină scăderea tensiunii arteriale?
În ultimul timp, cercetătorii au reușit să pună împreună câteva răspunsuri la aceste întrebări încurcate.
Datele aparent contradictorii găsite în multe studii ale vitaminei D pot fi rezultatul unei modificări a funcției renale. Un studiu important a arătat că acțiunea vitaminei D pare să se schimbe în funcție de funcția renală și de acțiunea sistemului renină-angiotensină. Deoarece persoanele cu tensiune arterială crescută pot dezvolta funcții renale modificate și sunt mai susceptibile de a avea un sistem renină-angiotensină defectuos, cercetarea anterioară ar putea să nu fie deloc contradictorie.
Deși este clar că vitamina D joacă un rol în reglarea tensiunii arteriale și că persoanele cu un nivel scăzut de vitamina D sunt mai predispuse să dezvolte probleme cardiovasculare, natura exactă a acestor relații complexe trebuie încă elaborată înainte ca imaginea complet.
Ar trebui să iau suplimente orale de vitamina D?
Nu. Nu există dovezi care să sugereze că suplimentarea orală cu vitamina D asigură orice efect protector împotriva tensiunii arteriale sau a bolilor de inimă. Dovezile până acum sugerează că sursele dietetice de vitamina D sunt suficiente pentru a evita condițiile "scăzute de vitamina" care au fost asociate cu boala. Pentru adulții normali, sănătoși, o dietă bine echilibrată poate oferi o cantitate adecvată de vitamina D. Persoanele care au o deficiență a vitaminei D documentate pot necesita suplimente orale, dar acest lucru nu este din motive cardiovasculare.
Doza zilnică recomandată pentru vitamina D este:
Mai mică de 50: 5 micrograme / 200 IU
50-70 ani: 10 micrograme / 400 IU
Mai mult de 70 de ani: 15 micrograme / 600 IU
- Care sunt sursele alimentare bune de vitamina D ?
- Vitamina D se găsește în multe alimente și o serie de produse alimentare comune sunt îmbogățite cu vitamina D. Laptele, cerealele și făina de coacere sunt toate produsele care conțin "adăugat" vitamina D. Unele surse bune de vitamina D includ:
- Orez 4oz: 400UU
Lapte 1cup: 50-75IU
3oz de ton: 200UU
- Oua: 20UU fiecare
- Ciuperci 3oz (jumatate cana): 2700IU (organic tratat cu UV)
- Aceste alimente fac parte dintr-o dieta sanatoasa, echilibrata .
- și suplimente de calciu asupra tensiunii arteriale și a nivelului de hormoni paratiroidieni la femeile în vârstă. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 1633.
